優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用觀(guān)察.doc

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1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用觀(guān)察摘要:目的觀(guān)察優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法將我院自2013年1月1日?2014年3月31日所收治的160例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦隨即分為兩組,分別為對(duì)照組和觀(guān)察組。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,觀(guān)察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理,觀(guān)察兩組產(chǎn)婦住院生產(chǎn)期間的產(chǎn)婦疼痛評(píng)分、新生兒評(píng)分、產(chǎn)后情緒的對(duì)比。結(jié)果觀(guān)察組產(chǎn)婦的手術(shù)疼痛評(píng)分,新生兒評(píng)分和產(chǎn)后情緒水平均高于對(duì)照組,兩組間差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相較于常規(guī)護(hù)理方式可以有效的降低產(chǎn)婦術(shù)屮疼痛,提高新生兒健康水平,有

2、利于穩(wěn)定產(chǎn)婦產(chǎn)后情緒,是一種有效的護(hù)理模式,值得臨床廣泛推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);剖宮產(chǎn);對(duì)比觀(guān)察由于孕婦健康意識(shí)的提升,營(yíng)養(yǎng)保健等措施得到保障,胎兒的平均體重也有所升高,導(dǎo)致自然分娩難度升高。同時(shí)隨著剖宮產(chǎn)手術(shù)技術(shù)的逐漸成熟和初產(chǎn)婦由于缺乏生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)和畏懼疼痛等情緒存在,所以據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)剖宮產(chǎn)手術(shù)的應(yīng)用率也在逐漸升高[1]o剖宮產(chǎn)手術(shù)屬于一種開(kāi)腹術(shù)式,產(chǎn)前由于對(duì)手術(shù)的不了解引起的緊張焦慮情緒,與術(shù)后的手術(shù)切口疼痛及子宮收縮造成的疼痛感均不利于剖宮產(chǎn)患者的術(shù)后恢復(fù)和傷口愈合,冇些產(chǎn)婦可能還會(huì)發(fā)生不同程度的產(chǎn)后抑郁[2]。為了提高剖宮產(chǎn)患者的產(chǎn)后恢復(fù)

3、速度,提高我院對(duì)剖宮產(chǎn)患者的服務(wù)質(zhì)量,我院引進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式,并通過(guò)對(duì)2013年1月1口?2014年3月31口所收治的160例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行對(duì)比試驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的冇效性和安全性,現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。1資料與方法1.1一般資料統(tǒng)計(jì)我院自2013年1月1口?2014年3月31日所收治的160例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦。編號(hào)隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,各80例。對(duì)照組產(chǎn)婦年齡在21-44歲,平均年齡為(28.24±6.57)歲。孕期為38?42w,平均孕期為(39.98±0.94)wo其中初次生產(chǎn)產(chǎn)婦共69例,經(jīng)產(chǎn)婦11例;實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦年齡在22?43歲,平均年齡

4、為(27.38±4.38)歲。孕期范圍與對(duì)照組相同,平均孕期為(40.02±0.98)w,初次生產(chǎn)產(chǎn)婦共70例,經(jīng)產(chǎn)婦10例。兩組產(chǎn)婦在年齡,孕期,生產(chǎn)情況,手術(shù)方式,手術(shù)時(shí)間等方面差異不明顯,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0?05)。兩組間具冇良好的可比性。1?2方法1.2.1對(duì)照組采用常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理,方法:維護(hù)住院部環(huán)境,給剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦營(yíng)造一個(gè)安靜,整潔,濕度合適的待產(chǎn)環(huán)境,及時(shí)通風(fēng),保證空氣質(zhì)量。對(duì)產(chǎn)婦的情況變化及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理,及時(shí)安排手術(shù)。1.2.2實(shí)驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用如下措施:①住院環(huán)境講解,對(duì)待產(chǎn)婦境界住院環(huán)境,活動(dòng)區(qū)

5、域情況,向其講述其主治醫(yī)師的豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)院的軟硬件水平,提高產(chǎn)婦的信心,加強(qiáng)院方與患者的交流,排除產(chǎn)婦的陌生緊張情緒,更快的適應(yīng)住院生活環(huán)境。②負(fù)面情緒疏導(dǎo),通過(guò)與待產(chǎn)婦進(jìn)行日常的交流溝通,觀(guān)察分析產(chǎn)婦的心理情緒情況,對(duì)產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的恐懼,焦慮等負(fù)面情緒及吋發(fā)現(xiàn),查找起因,準(zhǔn)確的針對(duì)負(fù)面情緒出現(xiàn)的原因與產(chǎn)婦進(jìn)行分析講解[3]。同時(shí)對(duì)產(chǎn)婦及其家屬講解手術(shù)的步驟及注意要點(diǎn),告知產(chǎn)婦手術(shù)成功率較高和對(duì)產(chǎn)婦和新生兒的保護(hù)措施,放松產(chǎn)婦情緒,提高產(chǎn)婦信心,幫助產(chǎn)婦調(diào)整心態(tài)更好的應(yīng)對(duì)手術(shù),提高剖宮產(chǎn)的成功率。③手術(shù)室監(jiān)護(hù),在剖宮產(chǎn)術(shù)進(jìn)行過(guò)程中,密切觀(guān)察產(chǎn)婦的

6、各項(xiàng)生命體征變化??梢耘c產(chǎn)婦適當(dāng)進(jìn)行語(yǔ)言交流和身體接觸來(lái)疏解產(chǎn)婦情緒[4],同時(shí)在手術(shù)室內(nèi)配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),排除不良隱患,保證手術(shù)的安全性。④術(shù)后護(hù)理服務(wù)包括臥床姿勢(shì)指導(dǎo),術(shù)后6h內(nèi)產(chǎn)婦保持平躺,頭部不墊枕頭,保持呼吸系統(tǒng)及腦部供血順暢。6h后可適當(dāng)進(jìn)行床上姿勢(shì)變化,幫助產(chǎn)婦提高胃腸蠕動(dòng)水平以預(yù)防由于剖宮產(chǎn)術(shù)引起的腸道粘連[5]。同時(shí)可以采用更舒適的姿勢(shì)臥床;疼痛護(hù)理:通過(guò)語(yǔ)言交流,收聽(tīng)咅樂(lè)等方式轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力或根據(jù)醫(yī)囑使用一定量的止疼藥物,緩解產(chǎn)婦的術(shù)后疼痛。⑤健康教育,通過(guò)PPT軟件或視頻等向產(chǎn)婦及其家屬講解剖宮產(chǎn)術(shù)后如何注意恢復(fù)和保健,新生兒

7、母乳喂養(yǎng)的重要性。幫助產(chǎn)婦建立正確的術(shù)后保健意識(shí)和飲食習(xí)慣。1.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦的疼痛評(píng)分,新生兒Apgar評(píng)分和產(chǎn)后情緒(SDS,SAS)O并通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的形式統(tǒng)計(jì)產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度。1.4數(shù)據(jù)整理通過(guò)SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析,計(jì)數(shù)資料,用百分比(%)表示,然后利用x2進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P值小于0.5時(shí),說(shuō)明試驗(yàn)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果1.1統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后疼痛和新生兒Apgar評(píng)分情況,對(duì)照組產(chǎn)婦產(chǎn)后疼痛評(píng)分明顯高于實(shí)驗(yàn)組,新生兒Apgar評(píng)分明顯低于實(shí)驗(yàn)組,對(duì)照組護(hù)理后抑郁,焦慮等負(fù)面情緒評(píng)分緩解程度低于實(shí)驗(yàn)組。兩組間差

8、異明顯,具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0?05)。說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在緩解產(chǎn)后疼痛,提高新生兒健康水平,改善產(chǎn)婦負(fù)面情緒

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