《免疫預(yù)防與治療》PPT課件.ppt

《《免疫預(yù)防與治療》PPT課件.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。

1、第二十章免疫預(yù)防與免疫治療2021/9/21中國(guó)藥科大學(xué)微生物學(xué)教研室第一節(jié)免疫預(yù)防根據(jù)特異性免疫應(yīng)答的原理，采用人工方法將Ag/Ab制成各種制劑，接種于人體，使其產(chǎn)生/獲得特異性免疫力，達(dá)到預(yù)防某些疾病的目的。2021/9/22中國(guó)藥科大學(xué)微生物學(xué)教研室人工免疫人工主動(dòng)免疫：用疫苗或類(lèi)毒素等抗原接種機(jī)體，使之產(chǎn)生特異免疫，從而預(yù)防感染的措施。人工被動(dòng)免疫：用抗體或抗血清等制劑，使之獲得特異免疫，以治療或緊急預(yù)防感染的措施。2021/9/23中國(guó)藥科大學(xué)微生物學(xué)教研室2021/9/24中國(guó)藥科大學(xué)微生物學(xué)教研室一、人工主動(dòng)免疫生物制劑：1、（傳統(tǒng)

2、、常規(guī)）疫苗種類(lèi)死疫苗活疫苗制劑性狀死亡的病原體毒力減弱（無(wú)毒）的活病原體接種次數(shù)及量2-3次，用量大（間隔7-10天）多為1次，用量小穩(wěn)定性穩(wěn)定，易保存穩(wěn)定性差，不易保存副作用無(wú)毒力回復(fù)突變有毒力回復(fù)突變舉例狂犬病疫苗卡介苗2021/9/25中國(guó)藥科大學(xué)微生物學(xué)教研室2、類(lèi)毒素（接種2次，吸收緩慢，間隔4-6周）外毒素0.3-0.4%甲醛類(lèi)毒素如：百-白-破三聯(lián)疫苗3、新型疫苗亞單位疫苗、合成疫苗、基因工程疫苗（重組抗原疫苗、重組載體疫苗（重組人P53腺病毒注射液）、核酸疫苗、轉(zhuǎn)基因植物口服疫苗）、AId等。2021/9/26中國(guó)藥科大學(xué)微生物

3、學(xué)教研室4、治療性疫苗廣義的治療性疫苗是指在已感染病原微生物或已患有某些疾病的機(jī)體中，通過(guò)誘生特異性的免疫應(yīng)答，達(dá)到治療或防止疾病惡化的天然、人工合成或用基因重組技術(shù)表達(dá)的產(chǎn)品或制品。1902年，Wright等就采用加熱滅活的葡萄球菌治療葡萄球菌性皮膚病和慢性淋病等疾病，治療性疫苗主要可分為兩種基本類(lèi)型：一種是個(gè)體化疫苗,另一種是通用型疫苗。由我國(guó)獨(dú)立研發(fā)的基因治療藥物今又生（重組腺病毒-p53基因顆粒），泰欣生——中國(guó)第一個(gè)治療性人源化單克隆抗體抗癌新藥2021/9/27中國(guó)藥科大學(xué)微生物學(xué)教研室治療性疫苗與傳統(tǒng)意義上的預(yù)防性疫苗具有顯著不同的

4、特征。預(yù)防性疫苗的接種對(duì)象是健康群體，一般均可用于易感人群，免疫應(yīng)答往往低于正常水平，主要起到免疫預(yù)防的作用，對(duì)機(jī)體一般不會(huì)造成病理性損傷。治療性疫苗的使用對(duì)象是持續(xù)性感染的個(gè)體，機(jī)體的免疫應(yīng)答水平常較低下，使用時(shí)有一定的不良反應(yīng)，常伴有不同程度的免疫損傷。其組成成分一般不像預(yù)防性疫苗那樣單純，可根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整，以便打破免疫耐受，提高對(duì)病原體的特異性免疫反應(yīng)，最終達(dá)到治療的目的。因此，治療性疫苗的使用更加強(qiáng)調(diào)佐劑的選用、接種途徑和接種次數(shù)的優(yōu)化、疫苗的聯(lián)合應(yīng)用以及新免疫制劑的開(kāi)發(fā)。2021/9/28中國(guó)藥科大學(xué)微生物學(xué)教研室二、人工主動(dòng)免疫注意

5、事項(xiàng)接種對(duì)象：凡免疫力差、與病原體接觸機(jī)會(huì)多、疾病危害大、流行地區(qū)易感者。接種劑量、次數(shù)和間隔時(shí)間（計(jì)劃免疫程序表）接種途徑：皮內(nèi)、皮下、吸入、口服接種后反應(yīng)：24h內(nèi)局部紅腫、疼痛、淋巴結(jié)大；全身發(fā)熱、頭痛、惡心，數(shù)天恢復(fù)。禁忌癥：高熱、急性傳染病、嚴(yán)重心血管病、自身免疫病、免疫缺陷病。2021/9/29中國(guó)藥科大學(xué)微生物學(xué)教研室2021/9/210中國(guó)藥科大學(xué)微生物學(xué)教研室三、人工被動(dòng)免疫生物制品：抗毒素(antitoxin)：外/類(lèi)毒素→馬→Ab丙種球蛋白：人特異性Ig：(含高效價(jià)特異性抗體且超敏反應(yīng)發(fā)生率低)來(lái)源①恢復(fù)期病人/含高效價(jià)特異

6、性抗體供血者血漿②接種疫苗/類(lèi)毒素的免疫者血漿。四、人工被動(dòng)免疫注意事項(xiàng)：注意防止超敏反應(yīng)早期和足量不濫用丙球：應(yīng)用范圍——易感人群、患者2021/9/211中國(guó)藥科大學(xué)微生物學(xué)教研室第二節(jié)免疫治療概念：應(yīng)用免疫制劑或調(diào)節(jié)劑，人為糾正免疫異常狀態(tài)。2021/9/212中國(guó)藥科大學(xué)微生物學(xué)教研室免疫治療方法一非特異性免疫治療二特異性主動(dòng)免疫治療三特異性被動(dòng)免疫治療四過(guò)繼性細(xì)胞免疫治療五免疫抑制療法六免疫重建2021/9/213中國(guó)藥科大學(xué)微生物學(xué)教研室一、非特異性免疫治療定義：采用非特異性免疫調(diào)節(jié)劑來(lái)調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能失衡的狀況，以達(dá)到治療或輔助治療

7、的目的。BRM：（生物應(yīng)答調(diào)節(jié)劑）調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，抵抗病原微生物或癌細(xì)胞的侵襲。2021/9/214中國(guó)藥科大學(xué)微生物學(xué)教研室免疫增強(qiáng)劑——腫瘤、免缺1、化學(xué)藥物：左旋咪唑→T↑NK↑，西咪替丁→Ts↓2、微生物制劑：BCG、短小棒狀桿菌菌苗→Mφ↑→CK↑3、多糖類(lèi)以及中草藥：真菌多糖、靈芝2021/9/215中國(guó)藥科大學(xué)微生物學(xué)教研室二、特異性主動(dòng)免疫治療定義：利用抗原性疫苗對(duì)機(jī)體進(jìn)行免疫接種，誘導(dǎo)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答或免疫耐受，達(dá)到治療目的。特點(diǎn)：見(jiàn)效慢，維持時(shí)間長(zhǎng)作用：預(yù)防傳染病、抗腫瘤。如：卡介苗、乙肝V多肽疫苗、流感V亞單位疫苗、腫瘤

8、疫苗2021/9/216中國(guó)藥科大學(xué)微生物學(xué)教研室三、特異性被動(dòng)免疫治療定義：輸入特異性免疫效應(yīng)物質(zhì)，使機(jī)體立即獲得某種特定的免疫力，以