通心絡膠囊治療缺血性中風氣虛血瘀證（恢復期）的臨床觀察.doc

《通心絡膠囊治療缺血性中風氣虛血瘀證（恢復期）的臨床觀察.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、通心絡膠囊治療缺血性中風氣虛血瘀證（恢復期）的臨床觀察【中圖分類號IR743.32【文獻標識碼】A【文章編號】1005-2720（2013）04-0044-01作者簡介：唐仁曉，男，中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師，方向為中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科?！菊繎醯模河^察通心絡膠囊治療缺血性屮風氣虛血瘀證（恢復期）的臨床療效。方法：將缺血性中風氣虛血瘀證患者隨機分成治療組（32例）和對照組（35）,治療組口服通心絡膠囊；對照組口服尼莫地平片，療程為四周，觀察兩組治療前后神經(jīng)功能缺損評分和中醫(yī)癥候積分變化。結(jié)果:治療后治療組神經(jīng)功能缺損評分顯著低于對照組；中醫(yī)癥候積分治療組優(yōu)于對照組。結(jié)論

2、：通心絡膠囊治療缺血性屮風氣虛血瘀證的臨床療效確切。【關鍵詞】缺血性中風氣虛血瘀證；通心絡膠囊；臨床療效缺血性中風是臨床上較為常見的腦血管疾病之一，以氣虛血瘀癥較為常見，筆者采用通心絡膠囊對門診及住院的72例氣虛血瘀癥患者（恢復期）進行臨床觀察，現(xiàn)總結(jié)如下。1研究對象1.1-般資料：治療組32例，男17例，女15例；年齡55?74歲，平均（63?2±3.2）歲;病程2~6周，平均（3?5±0?6）周；神經(jīng)功能缺損評分8?30分，平均（26.35±3,24）分；中醫(yī)癥候積分8~39分，平均（21.54土7.23）分。對照組35例，男18例，女17例；年齡5

3、5?75歲，平均（62.4±4.1）歲；病程26?周，平均（3?6±0.7）周；神經(jīng)功能缺損評分7?30分，平均（23.81±6.56）分；中醫(yī)癥候積分8?39分,平均（22.45±5.12）分。兩組在性別、年齡、病程、神經(jīng)功能缺損評分和中醫(yī)癥候積分等方面無顯著性差異（卩＞0.05）。1.2入組標準:經(jīng)臨床及頭顱CT或MRI檢査,符合西醫(yī)“腦梗死”診斷（診斷標準為《中國腦血管病防治指南》（2010年版））；中醫(yī)診斷為“中風病，中經(jīng)絡氣虛血瘀型（診斷標準為國家中醫(yī)藥管理局制定的《中風病診斷療效評定標準》（試行））；年齡55?75歲;發(fā)病2?6周；神經(jīng)功能缺

4、損評分7?30分；中醫(yī)癥候積分8?39分。2方法2.1治療方法：兩組患者均給予基礎治療。治療組同時口服通心絡膠囊，4粒/次，3次/d；對照組口服尼莫地平片，40噸/次，3次/d。兩組連續(xù)服藥，療程均為4周。2.2觀察指標：兩組治療前和治療結(jié)束后神經(jīng)功能缺損評分、中醫(yī)癥候積分。2?3療效標準：按神經(jīng)功能缺損評分變化情況評定療效。顯效：神經(jīng)功能缺損評分減分率91%?100%；有效：神經(jīng)功能缺損評分減分率46%?90%；進步：神經(jīng)功能缺損評減分率18%?45%；無效：神經(jīng)功能缺損評分減分率0?17%,按中醫(yī)癥候積分變化情況評定療效。基木恢復：中醫(yī)癥候積分減分率

5、工81%；顯著進步：中醫(yī)癥候積分56%?80%；進步：中醫(yī)癥候積分36%?55%；稍進步：中醫(yī)癥候積分36-35%無變化：中醫(yī)癥候積分〈11%。2.4統(tǒng)計學方法：采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理。3結(jié)果(1)按神經(jīng)功能缺損評分評定療效，治療組明顯優(yōu)于對照組。見表1?2o4討論缺血性中風中風恢復期的中醫(yī)辯證分型以氣虛血瘀為主，其治療應以益氣活血為原則。通心絡膠囊是運用中醫(yī)絡病學說研制而成，由人參、水蛭、全竭、土鱉蟲、蟆蚣、蟬蛻、和冰片等藥物組成，具有益氣通絡、活血通絡、解痙通絡、逐瘀通絡等功效。本研究表明，通心絡膠囊，能明顯改善缺血性中風氣虛血瘀

6、證患者的神經(jīng)功能缺損情況，顯著改善臨床癥狀，與對照組比較療效明顯。研究結(jié)果證實了通心絡膠囊的中醫(yī)治療機制。