醫(yī)學(xué)影像診斷PPT課件:腹部影像診斷學(xué).ppt

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時(shí)間:2020-04-09

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1、腹部CT診斷學(xué)作為B超纖維內(nèi)窺鏡消化道鋇餐的補(bǔ)充重點(diǎn)解決實(shí)質(zhì)臟器的定性定位腫瘤與周圍臟器及血管的關(guān)系空腔臟器管壁管外情況掃描方法空腹或清潔腸道憋尿造影口服灌腸〔陽(yáng)性造影劑或陰性造影劑〕增強(qiáng)動(dòng)脈期門(靜)脈期延遲期增強(qiáng)腹腔血管較多,實(shí)質(zhì)臟器血供不同,若發(fā)現(xiàn)有病變,一定要做增強(qiáng)掃描.這對(duì)腫瘤的定性起著關(guān)鍵作用.代表性疾病舉例肝臟三大常見(jiàn)腫瘤:肝囊腫肝血管瘤肝細(xì)胞癌的診斷及鑒別平掃增強(qiáng)動(dòng)脈期門脈期肝囊腫平掃增強(qiáng)動(dòng)脈期延遲期肝血管瘤平掃動(dòng)脈期門脈期肝癌肝癌低密度的三多癥多層面多中心多形態(tài)肝癌快進(jìn)快出肝血管瘤慢進(jìn)慢出肝囊腫不進(jìn)

2、不出總結(jié)請(qǐng)同學(xué)們?cè)\斷???脾囊腫(4)脾囊腫(2)脾梗塞:楔形低密度影,邊緣清楚,無(wú)占 位效應(yīng),增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化(見(jiàn)圖)多發(fā)腎囊腫腎血管平滑肌脂肪瘤腎癌大結(jié)節(jié)型肝硬化彌漫結(jié)節(jié)型肝硬化直徑>1CM肝炎直徑<1CM酗酒共性CT;形態(tài);失常右葉↓左葉尾葉↑裂↑表面波浪狀密度密度;平掃結(jié)節(jié)高密度周圍低密度增強(qiáng)趨于一直血管:門脈高壓急性膽囊炎膽結(jié)石胰腺真性囊腫(2)胰腺癌:局部胰腺隆起或腫塊,平掃為等、低密度,邊緣不清,增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化,但不及正常胰腺,周圍血管受包繞或推壓,常見(jiàn)肝轉(zhuǎn)移、腹膜轉(zhuǎn)移及淋巴結(jié)腫大(見(jiàn)圖)。鑒別診斷:胰腺

3、內(nèi)分泌細(xì)胞瘤(癌)、腹膜后腫瘤、副脾、胰腺周圍淋巴結(jié)腫大。胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤胰腺癌賁門胃底癌伴肝及小彎側(cè)M胃竇癌

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