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《老年慢性阻塞性肺疾病行加味小青龍湯治療的療效觀察.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、老年慢性阻塞性肺疾病行加味小青龍湯治療的療效觀察【摘?！磕康模河^察老年慢性阻塞性肺疾病行加味小青龍湯治療的臨床療效。方法：資料隨機選取2012年2月-2014年2月本院診治的120例慢性阻塞性肺疾病老年患者，按照隨機雙盲法分為兩組，對照組60例患者予以西醫(yī)基礎治療，研究組60例患者在對照組基礎上予以加味小青龍湯治療，分析兩組患者臨床癥狀改善時間及屮醫(yī)癥狀積分情況。結果：研究組患者治療后咳嗽、咯痰、喘息及乏力等臨床癥狀改善時間均明顯少于對照組，中醫(yī)證候積分(6?97±2?05)分；低于對照組(9.38±1.86)分，比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P〈0.05)。結論：老年
2、慢性阻塞性肺疾病行加味小青龍湯治療的臨床療效顯著，有效改善患者臨床癥狀，加快患者的康復速度?！娟P鍵詞】老年慢性阻塞性肺疾??；加味小青龍湯;療效慢性阻塞性肺疾病屬于臨床常見呼吸系統(tǒng)慢性疾病，其中以老年群體的發(fā)病率較高，臨床多出現(xiàn)咳嗽、氣喘及咯痰等癥狀，嚴重影響患者的生活質量［1］。本文針對本院診治的120例慢性阻塞性肺疾病老年患者予以不同的治療方案，根據(jù)患者臨床癥狀改善及中醫(yī)證候積分情況予以綜合性分析，現(xiàn)結果報告如下：1.資料與方法1.1一般資料資料隨機選取2012年2月-2014年2月本院診治的120例慢性阻塞性肺疾病老年患者，按照隨機雙盲法分為研究組和對照組，每組
3、60例；對照組男女比例32：28,年齡54-85歲，平均（65?5±8?6）歲，病程6-23y,平均（12.5±3.7）y;研究組男女比例35：25,年齡55-87歲，平均（64.7土&2）歲，病程5-20y,平均（12.8±3?4）y。兩組患者性別、年齡、及病程等基線資料比較無明顯差異（P>0?05）,具可比性。1?2方法對照組患者予以常規(guī)治療，包括吸氧、化痰、霧化、補液、維持水電解質平衡及抗感染治療，針對患者具體情況加強營養(yǎng)支持;研究組患者在對照組基礎上聯(lián)合加味小青龍湯治療：生姜、白芍、法半夏、琴茁子各15g,麻黃、桂枝、五味子、甘草、杏仁各10g,細辛6g,1
4、齊!J/d,2次/d,兩組患者均連續(xù)治療2v（14d）01.3觀察指標記錄患者臨床癥狀改善時間情況，包括咳嗽、咯痰、喘息及乏力；觀察患者治療后的中醫(yī)證候積分情況［2］。1?4統(tǒng)計學處理木研究所有數(shù)據(jù)均用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行分析處理，用（x±s）表示計量資料，用t檢驗組間比較，當P<0.05時，表示差異具統(tǒng)計學意義。2.結果2.1兩組患者臨床癥狀改善時間情況研究組患者治療后咳嗽、咯痰、喘息及乏力等臨床癥狀改善時間均明顯少于對照組，比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P〈0?05),詳見表1。表1兩組患者臨床癥狀改善時I'可情況(x±s,d)組別例數(shù)(n)咳嗽咯痰喘息乏
5、力對照組601.28±1.751.96±1.072.85±2.033.17±1?14研究組601.13±1.741.82±1.382.71±1.022?63土1?432.2兩組患者治療后中醫(yī)證候積分情況治療后研究組患者中醫(yī)證候積分為(6?97±2.05)分;對照組患者中醫(yī)證候積分為(9.38±1?86)分，比較差異具有統(tǒng)計學意義(P〈0?05)。1.討論祖國醫(yī)學中認為慢性阻塞性肺疾病屬于“喘證”、“肺脹”、“痰飲”范疇，具因氣化不利、痰飲內(nèi)生及咳嗽日久會引起哮喘復發(fā)情況，在未得到有效治療時加重患者病情［3］。本研究中針對患者的具體情況予以不同治療方案，其中研究組患者
6、在對照組常規(guī)治療方案的基礎上聯(lián)合使用小青龍湯，臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組，具體表現(xiàn)為患者咳嗽、咯痰、喘息及乏力等臨床癥狀改善時間明顯縮短。結果提示小青龍湯中麻黃具有解表、平喘及通滕理之功效，聯(lián)合桂枝助陽化氣、發(fā)汗解表等功效以平喘、發(fā)散寒邪;且方中干姜、半夏、細辛均具有溫肺化飲之效。其中杏仁輔助麻黃發(fā)揮平喘宣肺之功，五味子止咳斂肺，尊茁子可平喘瀉肺，芍藥養(yǎng)血護肝,祛邪，方中加入廿草以調和，諸藥共奏平喘、止咳、解熱毒之功。治療過程屮可對患者的臨床癥狀予以有效緩解，同時經(jīng)過藥理學表明研究組藥物具有抗炎效果明顯，消除患者肺部呼吸道內(nèi)炎癥因子，改善患者的呼吸系統(tǒng)微循環(huán)，患者的
7、咳嗽、咯痰等癥狀得以改善后，其乏力情況也會相應減輕。研究結果中針對患者的臨床中醫(yī)證候積分情況予以分析，結果顯示研究組患者的證候積分明顯低于對照組，表明研究組患者治療后的臨床效果明顯優(yōu)于對照組。兩組患者在治療后其肺功能均有所改善，但是由于患者均為老年患者，其對臨床藥物的耐藥性較強，且機體免疫力有所下降，常規(guī)治療效果并不明顯。研究組在對照組基礎上加用小青龍湯治療，采用溫和不刺激的治療方案，不僅對患者的臨床癥狀改善具有明顯效果，而且不會對患者機體功能產(chǎn)生明顯損傷。本研究方案研究對象均為老年患者，即藥物對其他年齡段患者的治療效果需經(jīng)過深入研究并予以證實，以指導臨床方案的
