姚利琴-師資培訓(xùn)分享.ppt

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1、臨床護(hù)理教學(xué)技巧分享一名好護(hù)士只會(huì)使有限的一小部分人受到很好的照顧，而教育更多的人從事這項(xiàng)神圣的工作，就會(huì)使社會(huì)上更多的人得到周到、及時(shí)的護(hù)理，這比只作一個(gè)好護(hù)士更有意義。日本大分大學(xué)醫(yī)學(xué)部看護(hù)學(xué)科教授福井幸子護(hù)理教育很重要教什么唐·韓愈：師者，所以傳道授業(yè)解惑也。知識(shí)技能職業(yè)素養(yǎng)提升老師的個(gè)人魅力，其一言一行更能影響學(xué)生。學(xué)什么理論聯(lián)系實(shí)際的能力臨床思維能力解決問題的意識(shí)和能力培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)自學(xué)能力集體學(xué)習(xí)資源共享良好的溝通能力動(dòng)手能力教與學(xué)的關(guān)系授之予魚,授之予漁學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體教師則要發(fā)揮主導(dǎo)作用PBLPBL(Problem-BasedLearning，

2、基于問題的學(xué)習(xí))一種新的教學(xué)模式，它把學(xué)生置于混亂、結(jié)構(gòu)不良的情境中，并讓學(xué)生成為該情景的主人，讓學(xué)生自己去分析問題、學(xué)習(xí)解決該問題所需的知識(shí)，一步一步的解決問題。老師把實(shí)際生活問題作為教學(xué)材料，采用引導(dǎo)的方式，不斷地激發(fā)學(xué)生去思考、探索，最終解決問題與傳統(tǒng)教學(xué)的區(qū)別基于科目的學(xué)習(xí)基于問題的學(xué)習(xí)老師先確定學(xué)習(xí)內(nèi)容,后通過案例或問題以闡釋所學(xué)內(nèi)容開始時(shí)老師給出一個(gè)案例，案例本身隱藏著問題，以問題誘發(fā)學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)內(nèi)容和問題的解釋只局限于某個(gè)科目以案例為基礎(chǔ),綜合多個(gè)科目的學(xué)習(xí)，學(xué)生首先提出問,然后通過尋找、推論、實(shí)踐,進(jìn)行溶會(huì)貫通的學(xué)習(xí)誤區(qū)7PBL的產(chǎn)生與發(fā)展源于2

3、0世紀(jì)20年代美國(guó)醫(yī)學(xué)界80年代在北美快速發(fā)展,哈佛醫(yī)學(xué)院已全部用PBL教學(xué)取代傳統(tǒng)模式教學(xué)90年代,歐洲部分醫(yī)學(xué)院也開始PBL課程試驗(yàn)香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院1997年開始實(shí)行PBL教學(xué)法，目前已占全部醫(yī)學(xué)教育的60%;臺(tái)灣部分院校也開展PBL教學(xué)WHO報(bào)告,全球目前大約有1700余所醫(yī)學(xué)院采用PBL模式已從醫(yī)學(xué)領(lǐng)域走向其他學(xué)科教育領(lǐng)域，并演化出多種流派PBL實(shí)施步驟細(xì)讀對(duì)比分工評(píng)鑒評(píng)價(jià)分享應(yīng)用反思確定小組成員已知知識(shí)PBL循環(huán)9案例分析所缺乏的知識(shí)與信息確定未知知識(shí)的來源并分工在小組內(nèi)報(bào)告所獲得的知識(shí)評(píng)鑒所獲知識(shí)/資料的正確性和有用性病人問題行動(dòng)、措施建議解決方案

4、細(xì)讀案例提前一周分發(fā)精選案例選擇角色（5-7人/組）朗讀員記錄員列出病人的主客觀資料確定病人現(xiàn)有的（或可能的）問題——即小組要解決的臨床問題確定你護(hù)理該病人需要哪些知識(shí)（技能）10評(píng)價(jià)將獲得的知識(shí)和資料用于解決案例中的問題后，問題是否解決？是否有新的問題出現(xiàn)？用已有的知識(shí)和新獲得的知識(shí)是否能夠解決新出現(xiàn)的問題？此時(shí)可出現(xiàn)新的缺乏知識(shí)，這時(shí)，小組便要重返步驟四如沒有問題，呈現(xiàn)經(jīng)“處理”后病人的病情進(jìn)展情況11學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)自評(píng)互評(píng)老師評(píng)價(jià)12學(xué)生互評(píng)/自評(píng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)請(qǐng)?jiān)诒碇兴械?個(gè)方面為小組每個(gè)成員打分并給予適當(dāng)?shù)脑u(píng)論5—總是4—幾乎總是3—有時(shí)2—幾乎從不1—

5、從不小組成員尋找和提供資源，平等分擔(dān)案例相關(guān)的任務(wù)積極參與，有效解決案例中的問題在小組討論和領(lǐng)導(dǎo)小組中承擔(dān)起組員的責(zé)任努力使小組和諧和有效及時(shí)適當(dāng)?shù)赝瓿少Y料的檢索的并呈交小組平均得分評(píng)論：簽名：13PBL的評(píng)價(jià)方式——教師測(cè)驗(yàn)病例報(bào)告書寫評(píng)估小組討論評(píng)價(jià)盡責(zé)（20%）有貢獻(xiàn)（20%）批判思維（20%）虛心接受意見（20%）有反思（20%）每部分評(píng)分：優(yōu)良中可差14PBL的評(píng)價(jià)方式——教師測(cè)驗(yàn)病例報(bào)告書寫評(píng)估小組討論評(píng)價(jià)問題分析透徹檢索資料完整應(yīng)用所獲資料解決問題分析有理有據(jù)（各占25%）15PBL適用于培養(yǎng)推理能力批判性思維解決問題能力終身學(xué)習(xí)能力溝通能力團(tuán)

6、隊(duì)精神合作能力16PBL對(duì)老師提出更高要求轉(zhuǎn)變觀念，是組織者、參與者、指導(dǎo)者加強(qiáng)自身專業(yè)知識(shí)、技能及臨床交叉學(xué)科知識(shí)精選病例、吃透重難點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生問題意識(shí)創(chuàng)造民主和諧的教學(xué)氛圍給予學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)因材施教名稱途徑特點(diǎn)視覺型喜歡用眼睛學(xué)習(xí)，更愿意通過“看到”來學(xué)習(xí)。聽覺型喜歡用耳朵學(xué)習(xí)，善于通過“聽”來學(xué)習(xí)動(dòng)覺型喜歡通過實(shí)踐和直接經(jīng)驗(yàn)來學(xué)習(xí)，通過自己動(dòng)手或親身體驗(yàn)來學(xué)習(xí)。記憶與遺忘規(guī)律遺忘是先快后慢：學(xué)習(xí)結(jié)束20分鐘后大約忘記了41.8%一天一夜后，忘記66.3%第六天，忘記74.6%第31天，遺忘的量與第六天差不多臨床思維能力即運(yùn)用理論、智力和經(jīng)驗(yàn)對(duì)病人存在或潛

7、在的護(hù)理問題的綜合分析、判斷及合理實(shí)施護(hù)理措施的決策能力。臨床小講課避免：被動(dòng)性（灌輸式教學(xué)）習(xí)慣性（感性認(rèn)識(shí)經(jīng)驗(yàn)）依賴性（先進(jìn)儀器和監(jiān)測(cè)手段）表面性（病人的一些要求不是無理取鬧）護(hù)患溝通的素養(yǎng)“有時(shí)，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰?！奔~約撒拉納克湖畔著名醫(yī)生特魯多的墓志銘緊張的現(xiàn)狀：不溝通；不善于溝通；溝通不充分尤其當(dāng)我們面臨癌癥病人...“站在病人及家屬的立場(chǎng)去思考...”于娟--《此生未完成》周國(guó)平--《妞妞》張潔--《印記》影片--《入殮師》影響臨床學(xué)習(xí)的因素1、病房學(xué)習(xí)環(huán)境2、教學(xué)老師的教學(xué)意識(shí)3、護(hù)士隊(duì)伍的素質(zhì)及參與程度4、學(xué)生的學(xué)習(xí)愿望5、

8、病人的因素6、護(hù)理服務(wù)的品質(zhì)7、人力的充足程度臨床教