國壽康寧重大疾病保險經(jīng)驗分析.ppt

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1、三康險承保理賠數(shù)據(jù)分析浙江分公司2012.09.26前言重疾險是我公司長期以來具有市場競爭力的保障類險種,相對其他風險型險種來說也是賠付率較高的險種,我們希望通過對相關數(shù)據(jù)的分析整理,能夠從后續(xù)賠付的情況來對承保狀況進行有針對性的回顧,從而提高公司抵御經(jīng)營風險的能力,在保持業(yè)務良好發(fā)展的同時,提高公司的經(jīng)濟效益。三康險總體賠付情況三康險兩年內(nèi)賠付情況死亡重疾給付控制率數(shù)據(jù)給我們的啟示統(tǒng)計對象與數(shù)據(jù)來源統(tǒng)計對象為三康類險種(康終、康定、康恒)數(shù)據(jù)來源于核保分析系統(tǒng):浙江分公司信息技術部浙江分公司精算崗代碼險種名稱S42康寧終身保險S43康寧定期保險S78國壽康恒重大疾病保險416國壽康

2、恒重大疾病保險(2007修訂版)425康寧終身保險(2007修訂版)426康寧定期保險(2007修訂版)432國壽康寧終身重大疾病保險433國壽康寧定期重大疾病保險三康險總體賠付情況三康險兩年內(nèi)賠付情況死亡重疾給付控制率數(shù)據(jù)給我們的啟示三康險總體賠付情況2008-2011年三康險生效件數(shù)及賠付件數(shù):年度生效件數(shù)保單年度123-56-12合計賠付2008919082501220236720132520099325229741591697421904201021847308115815870220632011159493106771665962267三康險總體賠付情況2008-2011年

3、三康險生效件數(shù)及賠付件數(shù):三康險總體賠付情況2008-2011年不同保單年度三康險賠付件數(shù):2008年-2011年三康險賠付件數(shù)統(tǒng)計圖(單位:件)三康險總體賠付情況從以上數(shù)據(jù)來看,這幾年來賠付情況較為穩(wěn)定:2010年開始,由于公司主推薦福祿系列新險種,三康險新單生效量明顯較之前下降,2011年開始1年內(nèi)出險件數(shù)也隨之下降。而隨著時間的推移,6年以上的歷史保單逐步開始進入賠付高峰。三康險總體賠付情況2008年-2010年生效的三康險短期內(nèi)出險率統(tǒng)計表出險率=賠付件數(shù)/生效件數(shù)中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒調(diào)查居民惡性腫瘤患病率(‰)統(tǒng)計年度合計城市農(nóng)村小計大中小小計一類二類三類四類1993年12.1

4、3.21.61.60.710.70.50.21998年1.22.33.32.410.81.10.80.80.12003年1.32.54.11.61.30.81.410.60.42008年23.35.32.61.71.51.91.71.70.4三康險總體賠付情況2008年-2010年生效的三康險短期內(nèi)出險率統(tǒng)計表2008年-2010年生效的三康險出險短期出險率統(tǒng)計圖(*2010年生效的保單尚無第2保單年度的賠付數(shù)據(jù))三康險總體賠付情況各機構三康險賠付情況對比不同機構2008年-2011年三康險生效件數(shù)及賠付件數(shù)統(tǒng)計圖(單位:件)三康險總體賠付情況各機構三康險賠付情況對比不同機構2008

5、年-2010年生效的三康險2年內(nèi)賠付率統(tǒng)計圖三康險總體賠付情況三康類險種出險原因分析(一級原因)各年度三康險賠付原因占比統(tǒng)計圖三康險總體賠付情況三康類險種出險原因分析(一級原因)不同保單年度三康險賠付原因占比統(tǒng)計圖(2008年-2011年賠付件)三康險總體賠付情況三康類險種出險原因分析(二級原因)2008年-2011年三康險賠付原因分布圖三康險總體賠付情況三康類險種出險原因分析(二極原因)2008年-2011年三康險兩年內(nèi)賠付原因分布圖三康險總體賠付情況三康類險種出險原因分析(三級原因)2008年-2010年生效的三康險2年內(nèi)出險主要疾病分析(男性)三康險總體賠付情況三康類險種出險原

6、因分析(三級原因)2008年-2010年生效的三康險2年內(nèi)出險主要疾病分析(女性)中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒2011居民病傷死亡原因我國城市居民主要疾病死亡率及構成疾病名稱死亡率1/10萬1990年1995年2000年2010年惡性腫瘤128.03128.58146.61162.87精神病6.307.166.702.90神經(jīng)系病4.995.065.535.84心臟病92.5390.10106.65129.19腦血管病121.84130.48127.96125.15呼吸系病92.1892.5479.9268.32消化系病23.5319.4918.3816.96泌尿、生殖系病9.269.159.0

7、17.2損傷和中毒40.4340.5735.5738.09三康險總體賠付情況三康類險種出險性別、年齡分布情況2008年-2011年三康險出險年齡性別統(tǒng)計圖(單位:件)三康險總體賠付情況三康類險種出險性別、年齡分布情況不同性別和年齡2008年-2010年生效的三康險2年內(nèi)出險率統(tǒng)計圖三康險總體賠付情況三康類險種出險性別、年齡分布情況不同性別和年齡2008年-2010年生效的三康險2年內(nèi)出險率統(tǒng)計表年齡段2年內(nèi)出險率2年內(nèi)出險件數(shù)生效件數(shù)男女00-17歲0.0

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