體檢結(jié)論描述.doc

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1、肥胖：您本次體檢體重處于肥胖，建議調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，合理控制飲食，低鹽低脂低糖類飲食。加強(qiáng)體育鍛煉。戒煙、禁咖啡。定期檢查血糖、血脂、肝功、肝臟B超等。超重：您本次體檢體重處于超重范圍，建議合理控制飲食，低鹽低脂。同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉。消瘦：本義體檢您的體重指數(shù)低于正常，處在消瘦范圍，建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，平衡飲食。同時(shí)排除消耗性疾病，如甲亢、糖尿病等。冠心病：您本次體檢發(fā)現(xiàn)有冠心病，建議積極控制危險(xiǎn)因素，特別是“三高”，必要時(shí)藥物治療，進(jìn)行規(guī)范的運(yùn)動(dòng)鍛煉?？茖W(xué)飲食，心理平衡，矯正不良的生活方式血壓偏高：本次體檢您的血壓高于正常范圍，建議經(jīng)常觀察血壓，如能保持平穩(wěn)，

2、可暫不服藥，如繼續(xù)增高可考慮藥物治療，使血壓保持在130/85mmhg左右。低鹽飲食，多運(yùn)動(dòng)，控體重。少吃油炸食品及動(dòng)物內(nèi)臟，多吃海產(chǎn)品及鮮蔬。忌生氣，過(guò)分激動(dòng)，保持良好心態(tài)。高血壓?。耗^(guò)去有高血壓病，本次體檢有明顯高于正常值，建議勞逸結(jié)合，保持良好身心狀態(tài)，避免各種誘因，如情緒低落、緊張等。改進(jìn)生活方式，適當(dāng)?shù)望}、低脂、低膽固醇飲食，戒煙酒。監(jiān)測(cè)血壓，定期復(fù)診。適度運(yùn)動(dòng)鍛煉。血壓偏低：您本次體檢基礎(chǔ)血壓偏低，建議加強(qiáng)體育鍛煉，同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)不良、節(jié)食、夏天出汗多，身體消耗大導(dǎo)致血容量不足血壓低。經(jīng)常觀察血壓，感不適可心內(nèi)科復(fù)診。慢性支氣管炎及肺氣腫

3、：您過(guò)去有長(zhǎng)時(shí)間吸煙史，本次體檢有慢性支氣管炎合并肺氣腫，建議加強(qiáng)鍛煉，提高機(jī)體抗病能力。積極預(yù)防感冒是關(guān)鍵。避免吸入刺激性氣體。忌食辛辣食物，戒煙限酒。急性發(fā)作時(shí)可去醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。雙下肢浮腫：可能與血壓偏高有關(guān)，控制好血壓，抬高下肢。雙肺紋理增重：本次體檢胸部透視提示雙肺紋理增粗，多見(jiàn)于急性上呼吸道感染，亦見(jiàn)于急、慢性氣管炎、支氣管擴(kuò)張等，建議結(jié)合臨床癥狀抗炎治療。心影增大：本次體檢胸部透視提示心影增大：提示多見(jiàn)于心肌炎。建議做心臟彩超，排除心瓣膜疾病，建議心內(nèi)科?？浦委?。主動(dòng)脈弓突出：本次體檢胸部透視提示主動(dòng)脈弓突出，表示動(dòng)脈硬化的跡象，建議

4、低脂清談飲食，多運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，少食油炸食品及動(dòng)物脂肪，多食海產(chǎn)品及新鮮蔬菜，常飲膠股藍(lán)茶，同時(shí)注意血壓變化。定期復(fù)查。肺部陰影待查：本次體檢胸部透視提示肺部陰影待查，建議到醫(yī)院呼吸內(nèi)科進(jìn)一步檢查。胸膜增厚：本次體檢胸部透視提示胸膜增厚，多為胸膜炎后遺癥，動(dòng)態(tài)觀察，無(wú)需治療翼狀胬肉：本次體檢您的雙眼有翼狀胬肉，不影響視力暫不處理，或滴用激素類眼藥水，遮蓋瞳孔時(shí)可考慮手術(shù)白內(nèi)障：您有白內(nèi)障，預(yù)防眼外傷，避免其他眼疾，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，積極治療其他眼病，建議配戴抗紫外線眼鏡，滴BDIL眼藥水。必要時(shí)眼科治療。異常心電圖：本次體檢心電圖提示異常，建議病因治療，定期

5、復(fù)查。防受涼感冒，做呼吸操加強(qiáng)功能鍛煉右房肥大：您本次體檢心電圖提示右房肥大，多見(jiàn)于慢性肺部疾病肺心病，建議病因治療，定期復(fù)查。防受涼感冒，做呼吸操加強(qiáng)功能鍛煉左室肥大：您本次體檢心電圖提示左室肥大，多由于高血壓引起，控制好血壓即可。亦可見(jiàn)于風(fēng)心病所致的慢性病變（二尖半狹窄閉合不全等）、高心病、冠心病、先心病、心內(nèi)科進(jìn)一步檢查治療。右室肥大：您本次體檢心電圖提示右室肥大，見(jiàn)于慢性瓣膜疾患，如風(fēng)心病、先心病如：房室缺損。心內(nèi)科復(fù)查.，見(jiàn)于慢性肺部疾患及肺心病、如：哮喘、肺氣腫、肺結(jié)核。呼吸科復(fù)查。室性早博：本次體檢您的心電圖提示有室性早博，如偶發(fā)的無(wú)癥

6、狀、對(duì)血?jiǎng)恿W(xué)無(wú)影響，也未引起的無(wú)須治療，定期觀察。頻發(fā)的或?qū)γ舾械脑卺t(yī)生指導(dǎo)下口服心得安，或是異博定。對(duì)功能早博可酌情用安定，安泰樂(lè)等，密切觀察。連發(fā)的或頻發(fā)多源性常伴有器質(zhì)性心臟病或慢性肺部病變，亦常是“房顫”的前兆，心內(nèi)科檢查治療。房性早博：本次體檢您的心電圖提示有房性早博，偶發(fā)的無(wú)癥狀、對(duì)血?jiǎng)恿W(xué)無(wú)影響，也未引起不適的無(wú)須治療，定期觀察。頻發(fā)的或?qū)O敏感的在醫(yī)生指導(dǎo)下口服心得安或異博定。對(duì)功能性早博可酌情用安定，安泰樂(lè)等，密切觀察。連發(fā)的或頻發(fā)的、多源性、常伴有器質(zhì)性心臟病或慢性肺部病變，亦常是“房顫”的前兆，心內(nèi)科檢查治療。房室傳導(dǎo)阻滯本次

7、體檢心電圖提示房室傳導(dǎo)阻滯，建議病因治療：急性心絞痛，急性心肌炎引起的及時(shí)心內(nèi)科治療。I—II傳導(dǎo)阻滯心率在50次/分無(wú)自覺(jué)癥狀可不對(duì)心率進(jìn)行特殊治療，密切觀察。心率低于40次/分有明顯癥狀可給阿托品，異丙腎上腺素。藥物治療（心內(nèi)科治療）。藥物治療不佳者考慮人工起搏器治療不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯：本次體檢心電圖提示不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，無(wú)癥狀暫不處理，定期復(fù)查完全性右束支傳導(dǎo)阻滯：本次體檢心電圖提示完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，建議病因治療，心內(nèi)科進(jìn)一步檢查治療。無(wú)癥狀無(wú)需處理，定期復(fù)查。完全性左束支傳導(dǎo)阻滯：本次體檢心電圖提示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，常見(jiàn)器質(zhì)

8、性心臟病如：冠心病，高心病，藥物中毒，電解質(zhì)失調(diào)后等，心內(nèi)科進(jìn)一步檢查治療。定期復(fù)查予激綜合癥：本次體檢心電