營養(yǎng)風險篩查評分簡表(依據(jù)NRS2002).docx

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1、營養(yǎng)風險篩查評分簡表（NRS2002）適用對象：18歲以上，住院1天以上，次日8時前未行手術(shù)者，神志清者單位名稱：科室名稱：病例號：入院日期：病房：病床：姓名：性別：年齡：疾病診斷：患者知情同意參加：（是□否□）營養(yǎng)風險定義：描述因疾病或手術(shù)造成的急性或潛在的營養(yǎng)代謝受損，可能因有或無營養(yǎng)支持帶來更好或更差的臨床結(jié)局營養(yǎng)風險總評分□=疾病有關(guān)評分□+營養(yǎng)狀態(tài)有關(guān)評分□+年齡評分□>3分：<3分：（一）疾病有關(guān)評分：□0分□1分□2分□3分如果患者有以下疾病請在□打√，并參照營養(yǎng)需要量標準進行評分（無下列疾病為0）評分1分，營養(yǎng)需要量輕度增加：髖骨折□慢性疾病有并發(fā)癥□COPD□血液透析□肝

2、硬化□一般惡性腫瘤患者□評分2分，營養(yǎng)需要量中度增加：腹部大手術(shù)□腦卒中□重度肺炎□血液惡性腫瘤□評分3分，營養(yǎng)需要量重度增加：顱腦損傷□骨髓移植□大于APACHE10分的ICU患者□（二）營養(yǎng)狀態(tài)有關(guān)評分（下面3項取最高分）：□0分□1分□2分□3分1．人體測量：□0分□1分□2分□3分身高（M，精度到0.5cm）(免鞋)實際體重（Kg，精度到0.5Kg）(空腹，病房衣服，免鞋)BMIKg/M2(≤18.5,3分)注：因嚴重胸，腹水，水腫等得不到準確的BMI值時用白蛋白來替代（ESPEN2006）：白蛋白g/L（≤30g/L,3分）2．近期（3-1個月）體重是否下降？（是□否□），若是體

3、重下降（Kg）體重下降≥5%，是在□3個月內(nèi)（1分）□2個月內(nèi)（2分）□1個月內(nèi)（3分）3．一周內(nèi)進食量是否減少？（是□否□）如果是，較之前減少□25-50%（1分）□50-75%（2分）□75-100%（3分）（三）年齡評分：□0分□1分超過70歲為1分，否則為0分。臨床使用營養(yǎng)治療情況記錄：（一）腸內(nèi)營養(yǎng)□腸外營養(yǎng)□腸內(nèi)營養(yǎng)+腸外營養(yǎng)□（二）患者接受營養(yǎng)支持情況（入院2周或2周內(nèi)出院時）A：口服攝入營養(yǎng)Kcal/day：普通膳食（是□否□）專業(yè)醫(yī)用營養(yǎng)品：（是□否□）B:腸內(nèi)營養(yǎng)（商品名）瓶（500ml）/天×天（三）腸外營養(yǎng)脂肪乳劑瓶（ml）/天×天（是□否□）葡萄糖瓶（ml）/天×

4、天（是□否□）大約平均每天總熱卡（糖+脂）Kcal/day氨基酸瓶（ml）/天×天（是□否□）大約平均每天總氮（單瓶或全合一或3L袋）g/day（氨基酸/7=N）g/Kg/day全合一×天（是□否□）靜脈輸注膠體溶液（是□否□）白蛋白10g/20g×天（是□否□）血漿及血漿代用品×天（是□否□）水溶性維生素（水樂維他）瓶（ml）/天×天（是□否□）脂溶性維生素（維他利匹特）瓶（ml）/天×天（是□否□）多種微量元素注射液Ⅱ（安達美）瓶（ml）/天×天（是□否□）甘油磷酸鈉（格里福斯）瓶（ml）/天×天（是□否□）其他