心理干預(yù)在眼科患者中的應(yīng)用探討.doc

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1、心理干預(yù)在眼科患者中的應(yīng)用探討心理干預(yù)在眼科患者中的應(yīng)用探討摘耍:目的對我院眼科患者不良情緒進(jìn)行分析,研究心理干預(yù)對患者不良情緒和生存質(zhì)量的影響。方法選取我院在2009年6月?2011年12月所收治的240例眼科患者,隨機(jī)分為對照組和觀察組各120例,對照組常規(guī)護(hù)理,觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理干預(yù)。采用Zimg焦慮自評量表、抑郁自評量表、生存質(zhì)量量表評定兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組患者的焦慮、抑郁評分低于對照組(P〈0?05),生存質(zhì)量各項(xiàng)目評分均高于對照組(P〈0?05)o結(jié)論對眼科患者實(shí)施心理護(hù)理有

2、效地改善了患者的不良情緒,提高了生存質(zhì)量,具有重耍的臨床價(jià)值。關(guān)鍵詞:眼科患者;不良情緒;生存質(zhì)量現(xiàn)代護(hù)理學(xué)認(rèn)為心理因素在整個(gè)護(hù)理過程起著重要的作用。眼科患者一般長期處于恐懼心理之中,心理護(hù)理在眼科護(hù)理工作中,處于不可忽視的地位。心理干預(yù)是一項(xiàng)復(fù)雜的工作,心理因素在整個(gè)護(hù)理過程起著重耍的作用[1]。提供有效的心理干預(yù),提高機(jī)體對外部環(huán)境的適應(yīng)能力,對患者的康復(fù)有著重耍的意義。本研究選取我院在2009年6月?2011年12月所收治的240例眼科患者,在對其進(jìn)行護(hù)理過程中應(yīng)用了心理干預(yù),并取得了很好的效果,現(xiàn)報(bào)道見

3、下文。1資料與方法1.1一般資料本組患者來自于我科自2009年6月?2011年12月收治的患者共240例,其中男135例,女115例,年齡18?80歲,其中老年性白內(nèi)障110例,青光眼60例,眼外傷35例,視網(wǎng)膜脫離13例,角膜潰瘍6例,其他16例。1?2方法所有患者入院時(shí)采用Zung焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)并對心理狀態(tài)進(jìn)行測評,對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組對其心理狀態(tài)進(jìn)行評估,制定針對性的心理干預(yù)措施,如下:1.2.1常見心理反應(yīng)原因周圍環(huán)境的改變和社會角色的轉(zhuǎn)換很容易使患者產(chǎn)生孤獨(dú)、焦慮

4、的不良心理;對治療特別是手術(shù)信心不足是恐懼、擔(dān)心預(yù)后、心理緊張的主要原因;有部分患者由于多年受疾病的折磨,因此失去了治療和生活的信心及悲觀、失望的心理;疼痛兼具生理和心理的特征,除了雙眼疾病和手術(shù)創(chuàng)傷會導(dǎo)致患者產(chǎn)生疼痛外,心理社會因素對個(gè)體的痛閾及耐痛閾也有很大影響;依賴、期待,有的患者由于疾病的困擾認(rèn)為自己應(yīng)是家人和醫(yī)護(hù)人員關(guān)心的重點(diǎn),凡事依賴他人;有的患者不能接受目前醫(yī)療技術(shù)的局限性,當(dāng)治療效果與主觀愿望產(chǎn)生較大差距時(shí),易產(chǎn)生怨恨或是憤怒的情緒[2]。1.2.2心理干預(yù)措施1.2.2.1避免焦慮心理對此我們

5、耐心地解釋對此我們耐心地解釋病情,當(dāng)患者得知自己患病加上對疾病知識的不了解很容易產(chǎn)生焦慮的情緒。這吋護(hù)理人員應(yīng)該耐心做好解釋T作,詳細(xì)講解疾病的相關(guān)知識,讓患者和家屬正確對待疾病,消除患者與家屬的焦慮心理。1.2.2.2減輕恐懼心理作為護(hù)士我們要表現(xiàn)出嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度以取得患者的信任。在所以眼科疾病中,大多數(shù)眼科疾病是致盲的,這也是患者所擔(dān)心的,所以這就需要我們醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真對患者做好每一階段的健康教育。例如,入院吋患者面對陌生的環(huán)境,我們應(yīng)該帶領(lǐng)患者了解病區(qū)環(huán)境結(jié)構(gòu),耐心解釋患者提出的問題,其中對年老的患者要求留陪一

6、人,因?yàn)榛颊吣昙o(jì)大并且視力下降所以日常生活受限制有墜床、摔倒的危險(xiǎn)所以在住院期間最好有家屬留陪。另外針對手術(shù)患者在術(shù)前術(shù)后都應(yīng)該認(rèn)真對患者做好健康教育,例如眼藥水的滴法,術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后治療,讓患者充分了解,對治療和手術(shù)有認(rèn)識,消除患者的心理恐懼。1.2.2.3緩解悲觀心理我們在患者入院后評估患者的心理活動規(guī)律,幫助我們分析患者的問題所在,有針對性的實(shí)施健康教育措施。讓患者心理沖突得到解脫。并想患者和家屬解釋治療方案和治療效果。每位患者的對于治療效果的期望值是不一樣的,有的患者認(rèn)為應(yīng)該比治療前視力得到提高就很滿意

7、;有的患者則認(rèn)為應(yīng)該恢復(fù)到正常的視力水平。所以滿意的效果是因人而異的。因此我們應(yīng)該對患者和家屬做好健康教育,正確認(rèn)識手術(shù)和治療后的效果,多關(guān)心患者使他們增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。2.4擺脫依賴心理我們在熱情幫助患的同吋,還耐心地開導(dǎo)、鼓勵患者,并對患者說明積極的治療心理是取得良好治療和護(hù)理效果的關(guān)鍵。并對患者講解手術(shù)后的注意事項(xiàng)如不要揉眼睛、不要做體力活、注意休息。另外告知患者手術(shù)后眼藥水的滴眼方法和次數(shù)以及定期復(fù)查的重要性。在飲食方面應(yīng)注意低鹽低脂清淡飲食,多食水果和蔬菜??蛇m當(dāng)?shù)綉敉馍⒉?,呼吸新鮮空氣,保持良好的

8、情緒也是很重要的。2.5溝通和交流對經(jīng)治療后仍不能取得預(yù)期效果者應(yīng)特別重視,需加強(qiáng)巡視、增進(jìn)交流,我們幫助其面對現(xiàn)實(shí),談話應(yīng)避免刺激性語言,幫助患者擺脫思想包袱,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心;術(shù)前進(jìn)行疼痛知識教育,改變患者術(shù)后的疼痛反應(yīng),若患者疼痛時(shí),可分散患者的注意力,可有效減輕患者的疼痛知覺。同時(shí)我們向患者講明其自身的積極配合是取得良好效果的主要因素,在病情允許的情況下適當(dāng)安排戶外

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