更換造口袋操作流程.doc

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1、更換造口袋操作流程1、環(huán)境準備：溫度適宜，相對獨立，注意遮擋病人，光線充足2、病人：取半坐位或坐位，暴露造口處，并注意保暖，鋪護墊于造口同側(cè)，將垃圾袋固定于換藥車的側(cè)面邊緣3、除袋：將底板連同造口袋除去，撕離時要用另一只手按著皮膚（1）一件式，一手固定皮膚，一手由上而下撕除造口袋。（2）兩件式，先將造口袋與底板分離，用衛(wèi)生紙擦除造口周圍糞便，一手固定皮膚，一手由上而下撕除底板，動作輕柔。4、清洗造口及造口周圍皮膚：（1）生理鹽水棉球清洗造口及周圍皮膚，由外向內(nèi)（2）觀察造口的活力，造口周圍皮膚有無濕疹，破潰（3）用紗布或軟紙擦干造口周圍皮膚。

2、（4）裁剪：測量造口大小，用剪刀沿記號裁剪合適的造口底板。（5）粘貼：將底板保護紙撕下，內(nèi)圈對準造口，由上而下粘貼，輕壓內(nèi)側(cè)周圍，再由內(nèi)向外側(cè)加壓。使造口底板能緊貼皮膚上。如有造口周圍皮膚凹陷，應涂防漏膏。（6）安置病人，整理床單元，開窗通風。5、終末處理。6、記錄7、注意事項(1)操作過程中應有愛傷觀念，動作輕柔、熟練。注意病人保暖，保護隱私。(2)發(fā)現(xiàn)造口及周圍皮膚異常時應及時處理。(3)如更換尿路造口袋應在早晨未飲水時。(4)選擇合適的造口袋，手術(shù)后選擇透明造口袋，便于觀察。(5)每次更換底板時，要測量造口大小，避免造口裁剪過大或過小。

3、過大則皮膚與排泄物接觸引起糞溢性皮炎；過小則會壓迫造口，不斷刺激腸壁，易引起肉芽增生。(6)操作過程應向病人家家屬講解，讓他們掌握造口袋的更換。