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《根管治療期間急癥相關(guān)因素的臨床研究.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、根管治療期間急癥相關(guān)因素的臨床研究根管治療期間急癥相關(guān)因素的臨床研究【摘?！磕康难芯扛苤委熎陂g急癥引發(fā)因素。方法回顧性分析接受根管治療的255例口腔疾病患者（所有患者均為一顆患牙）臨床治療資料，研究根管治療期間急癥的主耍影響因素。結(jié)果255例患者出現(xiàn)根管治療期間急癥共37例，18歲以下患者未見ETE,18-45歲發(fā)生率5.17%,46-59歲發(fā)生率21.31%,60-69歲發(fā)生率25%,70歲以上發(fā)生率32.26%；健康狀況良好的患者發(fā)生率17.05%,健康狀況差為8.86%；心態(tài)良好發(fā)生率11.86%,心理
2、狀況差為16.79%；活髓牙EIE發(fā)生率10.71%,死髓牙17.48%；根尖陰影26.56%,無根尖陰影10.47%（P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）。結(jié)論EIE發(fā)生率隨年齡增加而遞增，健康狀況越差則發(fā)生率越高，心理狀態(tài)越莽則發(fā)生率越高，死髓牙較活髓牙發(fā)生率高,根尖陰影患者發(fā)生率更高?！娟P(guān)鍵詞】根管治療期間急癥；相關(guān)因素；臨床研究根管治療期間急癥（endodonticinterappointmentemergencies,ETE）指口腔疾病根管治療過程中因多種因素引起的疼痛、腫脹癥狀的總稱，占口腔科日常根管治
3、療并發(fā)癥比例可高達(dá)40%以上，不僅嚴(yán)垂影響根管治療效果，還大大增加了患者治療期間生理與精神痛苦，目前已引起口腔臨床醫(yī)生高度重視[l]o本次研究對(duì)255例根管治療患者中37例并發(fā)ETE的患者臨床資料進(jìn)行整理，分析EIE相關(guān)影響因素。1資料與方法1.1一般資料回顧性分析接受根管治療的255例口腔疾病患者（所有患者均為一顆患牙）臨床治療資料，其中男性120例，女性135例；年齡13-82歲，〈18歲15例，18-45歲116例,46-59歲61例，60-69歲32例，三70歲31例，平均年齡（4
4、9.6±3.8）歲；治療牙位為上頜牙142例，下頜牙113例；健康狀況良好176例，較差79例；牙齒衛(wèi)生保健良好81例，較差174例；牙髓病變情況為活髓牙112例，死髓牙143例;根尖陰影64例。所有患者均排除心腦血管疾病等重大疾病，經(jīng)系列檢查診斷明確需進(jìn)行根管治療。1.2預(yù)防及處理方法根管治療預(yù)備時(shí)，所有治療器械的史換都要經(jīng)過氧化氫及生理鹽水徹底清洗；嚴(yán)格治療器械的大小[2]；實(shí)際操作中采用逐步后退法治療，工作長(zhǎng)度隨治療器械規(guī)格的增大而減少[3]；完成根管預(yù)備T作后
5、，及吋使用消毒藥；治療后5-8d復(fù)查，一切正常則加壓充填根管，若有局部疼痛情況，則根據(jù)患者情況給-了止痛藥緩解疼痛，若用藥后疼痛無明顯改善或加重至出現(xiàn)腫脹，考慮為EIE,臨床根據(jù)具體癥狀靈活采用切排、開放引流等方式處理[4]o1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)急性發(fā)作指數(shù)（flare-upindex,FUI）標(biāo)準(zhǔn)中相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行EIE發(fā)作情況評(píng)價(jià)。1.4數(shù)據(jù)處理本次數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析，計(jì)數(shù)資料的對(duì)比應(yīng)用卡方檢驗(yàn)，而計(jì)量資料的對(duì)比應(yīng)用t檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)
6、學(xué)意義。2結(jié)果255例根管治療患者中出現(xiàn)EIE共37例。男性17例，女性20例，性別對(duì)比無明顯差異，上頜牙與下頜牙治療中EIE發(fā)生率未見明顯差異（P〉0.05）。18歲以下患者未見EIE,18-45歲發(fā)生率5.17%,46-59歲發(fā)生率21.31%,60-69歲發(fā)生率25%,70歲以上發(fā)生率32.26%；健康狀況良好的患者發(fā)生率17.05%,健康狀況差為&86%；心態(tài)良好發(fā)生率11.86%,心理狀況差為16.79%；活髓牙EIE發(fā)生率10.71%,死髓牙17.48%；根尖陰影26.56%,無根尖陰影10.47%
7、?？梢奅IE發(fā)牛率隨年齡增加而遞增，健康狀況越差則發(fā)生率越高，心理狀態(tài)越差則發(fā)生率越高,死髓牙較活髓牙發(fā)生率高,根尖陰影患者發(fā)生率更高（P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）。3討論EIE已經(jīng)成為口腔臨床根管治療中的常見癥狀，影響因素多而復(fù)雜，醫(yī)學(xué)界尚未得出確切的相關(guān)因素影響結(jié)果，國(guó)內(nèi)外關(guān)于EIE的臨床研究也越來越多。目前，丨I腔臨床認(rèn)為EIE的產(chǎn)生與患者年齡、身體健康狀況、牙齒衛(wèi)生保健情況、心理狀態(tài)、牙髓病變情況及根尖陰影有關(guān)〈sup>[5]o本次研究表明，EIE患者性別對(duì)比無明顯差異，上頜牙與下頜牙治
8、療屮EIE發(fā)生率未見明顯差異(卩〉0?05)；70歲以上患者發(fā)病率最高，為32.26%,EIE發(fā)生率隨年齡增加而遞增；EIE與患者自身身體狀況的關(guān)系是醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)同的影響因素之一，本組EIE患者健康狀況良好的患者發(fā)生率17.05%,健康狀況差為8.86%；EIE與心理狀態(tài)的關(guān)系尚未明確，本組患者心態(tài)良好發(fā)生率11.86%,心理狀況差為16.79%；臨床對(duì)牙髓病變情況與EIE關(guān)系的研究很
