資源描述：
《迪爾血培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)操作.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、DL-Bt全自動血培養(yǎng)系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程文件編號：XXJYCZXJXXX版本：生效日期：共4頁1．目的規(guī)范DL-Bt全自動血培養(yǎng)系統(tǒng)操作規(guī)程，保證檢驗質(zhì)量。2．授權(quán)操作人經(jīng)培訓(xùn)并通過考核的微生物實驗室工作人員。3．原理全自動血培養(yǎng)系統(tǒng)通過將已接種的血培養(yǎng)瓶放入檢測器中，利用熱傳導(dǎo)原理使血培養(yǎng)瓶在37℃恒溫環(huán)境下持續(xù)培養(yǎng)，使培養(yǎng)瓶中微生物快速生長并產(chǎn)生代謝氣體，從而使培養(yǎng)瓶的傳感器發(fā)生變化，同時利用光學(xué)傳感器連續(xù)監(jiān)測血培養(yǎng)瓶的傳感器的變化，由專家系統(tǒng)判定待檢標(biāo)本的陰陽性結(jié)果，通過聲光報警提示陽性結(jié)果并顯示在液晶
2、屏幕上。4.工作條件環(huán)境溫度：5℃－35℃相對濕度：≤80%光照度：避免強光直射使用電源：AC220V±22V，50Hz/±1Hz大氣壓力：76kPa～106kPa5．操作程序5.1使用血培養(yǎng)瓶的基本要求5.1.1注意有效期，在有效期內(nèi)使用。5.1.2.使用前應(yīng)仔細閱讀說明書，使用前發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)瓶渾濁、沉淀、變色等現(xiàn)象，不應(yīng)使用。5.1.3應(yīng)正確采集標(biāo)本，注意皮膚消毒程序，避免造成由污染菌引起的假陽性。5.2血培養(yǎng)瓶的選擇：根據(jù)患者年齡段及標(biāo)本實際情況選用相應(yīng)血培養(yǎng)瓶（需氧瓶、厭氧瓶、兒童瓶）。5.3血培養(yǎng)瓶的
3、加樣：用無菌注射器采集（成人瓶8～10ml、兒童瓶采集1～3ml）血液或其它體液標(biāo)本，注入到培養(yǎng)瓶中5.4啟動血培養(yǎng)系統(tǒng)5.4.1打開儀器背板的電源開關(guān)，并按下儀器開關(guān)。5.4.2等待系統(tǒng)啟動完畢后，觀察溫度達到培養(yǎng)要求，即可使用5.5關(guān)閉血培養(yǎng)系統(tǒng)5.5.1遇到下列情況需關(guān)閉系統(tǒng)：屏幕觸摸無反應(yīng)、操作鍵盤或鼠標(biāo)無應(yīng)答。5.5.2按下儀器開關(guān)，待屏幕無顯示后，關(guān)閉電源開關(guān)。5.6裝載血培養(yǎng)瓶45.6.1點擊“裝瓶”進入裝瓶界面，裝載前檢查每一個培養(yǎng)瓶及其底部的顏色，若有裂縫則不能使用。5.6.2當(dāng)條形碼輸入
4、欄光標(biāo)閃爍時，通過掃描槍或手動鍵盤輸入培養(yǎng)瓶條形碼，“檢測周期”可根據(jù)需要自行修改，最后將培養(yǎng)瓶瓶底插入可用孵育單元,孔號出現(xiàn)時，單擊“確認”，完成裝瓶操作。5.6.3如果不點擊“裝瓶”，而直接將培養(yǎng)瓶插入可用孵育單元，系統(tǒng)會自動默認為匿名瓶狀態(tài)。5.6.4裝瓶狀態(tài)時，必須輸入條形碼,如果不輸入條形碼而直接點“確定”完成裝瓶動作，系統(tǒng)將視該培養(yǎng)瓶為匿名瓶。5.6.5注意培養(yǎng)瓶必須裝入到可用單元，否則可能當(dāng)廢瓶處理，系統(tǒng)不記錄數(shù)據(jù)，也沒有任何提示。加載完所有培養(yǎng)瓶后，關(guān)閉儀器柜門。5.7卸載血培養(yǎng)瓶5.7.1
5、把培養(yǎng)瓶取出，彈出卸瓶對話框，會顯示該培養(yǎng)瓶的條形碼和孔號，此時需核對培養(yǎng)瓶的信息。5.7.2如果當(dāng)前取出的是匿名培養(yǎng)瓶，可在彈出的卸瓶對話框“條形碼”為其補充條形碼，點“確定”即可5.7.3取出已檢測出陰、陽性結(jié)果的培養(yǎng)瓶，當(dāng)彈出卸瓶提示時點擊“確定”完成卸瓶操作，若點擊“取消”則無法完成卸瓶，儀器會一直提示“有瓶卸出，請把瓶插進去”。5.7.4取出的培養(yǎng)瓶如果還未有結(jié)果，還在培養(yǎng)狀態(tài)的，點“確定”則完成卸瓶操作，點“取消”則該培養(yǎng)瓶在顯示屏對應(yīng)的孔號會提示“請裝瓶”，把該培養(yǎng)瓶插回原來的孵育單元，繼續(xù)培
6、養(yǎng)。5.7.5有特殊情況，儀器內(nèi)已沒有培養(yǎng)瓶在，但顯示屏上培養(yǎng)孔顯示區(qū)有某些孔號出現(xiàn)“請裝瓶”，可點擊“卸瓶”進入卸瓶對話框，“孔號”輸入需要卸瓶的孔號，點“確定”即可完成卸瓶操作。5.8陽性標(biāo)本處理5.8.1用75%酒精消毒瓶口，顛倒混勻培養(yǎng)瓶數(shù)次。5.8.2將無菌注射器針頭插入瓶口，抽取培養(yǎng)液接種于血平板、巧克力平板上，根據(jù)培養(yǎng)瓶種類的不同置于不同的環(huán)境下進行培養(yǎng)18～24小時。5.8.3同時抽取少量培養(yǎng)液涂布于載玻片上用于革蘭染色鏡檢，結(jié)果作為危急值報告臨床，并記錄。待培養(yǎng)出細菌后再做鑒定藥敏試驗并出
7、具最終報告。5.8.4如臨床要求立即做藥敏實驗,則從陽性瓶中抽出一些培養(yǎng)液做直接藥敏實驗,此結(jié)果僅供參考,待培養(yǎng)出細菌后再做藥敏試驗并出具最終報告。6.質(zhì)量控制6.1質(zhì)控方法6.1.1血培養(yǎng)瓶的質(zhì)控6.1.1.1外觀檢查檢查外觀是否完整，有否破損，有否污染等。6.1.1.2每新進一批血培養(yǎng)瓶應(yīng)做一次質(zhì)控，需用相應(yīng)質(zhì)控菌株做質(zhì)量控制以檢測血培養(yǎng)系統(tǒng)的有效性4；材料和試劑批號必須記錄并保存。6.1.2無菌試驗隨機抽一只血培養(yǎng)瓶，將血培養(yǎng)瓶放入儀器培養(yǎng)，操作步驟同“操作程序”，五天后應(yīng)無細菌生長，結(jié)果為陰性。6.
8、1.3溫度質(zhì)控每次開門時需查看屏幕顯示溫度應(yīng)在35±1.5℃。6.2失控原因分析和處理：錯誤使用質(zhì)控菌株；沒有按照標(biāo)準(zhǔn)操作程序操作；血培養(yǎng)瓶超出有效期；血培養(yǎng)系統(tǒng)嚴(yán)重誤差。6.3無上述因素失控應(yīng)進一步分析和處理：重新試驗以確認誤差結(jié)果；確認所有試劑均在有效期內(nèi)，并妥善保存確認培養(yǎng)箱溫度是否正常；確認標(biāo)準(zhǔn)菌株是否污染；確認標(biāo)準(zhǔn)菌株接種平板正確、孵育時間正確；確認無菌操作，以防空氣污染雜菌。6.4如誤差無法解決，應(yīng)聯(lián)
