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1、胃轉(zhuǎn)流手術(shù)國外 胃轉(zhuǎn)流最早是一項(xiàng)減肥手術(shù),起于美國。自1885年發(fā)現(xiàn)胃轉(zhuǎn)流手術(shù)后,至今胃轉(zhuǎn)流手術(shù)發(fā)展已經(jīng)有近130年的時(shí)間,在這近130年的時(shí)間里,胃轉(zhuǎn)流手術(shù)在不斷的發(fā)展和完善,現(xiàn)如今已經(jīng)成為治療糖尿病的最有效方法,CCTV、健康報(bào)、醫(yī)學(xué)網(wǎng)等多家權(quán)威媒體對胃轉(zhuǎn)流手術(shù)成功治療糖尿病做了重點(diǎn)報(bào)道,2013年克利夫蘭診所公布十大醫(yī)療創(chuàng)新,胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療糖尿病位列十大醫(yī)療創(chuàng)新榜首,全球數(shù)百萬例糖尿病患者通過胃轉(zhuǎn)流手術(shù)告別了糖尿病折磨,我國通過胃轉(zhuǎn)流手術(shù)告別糖尿病的患者也達(dá)幾十萬例,該手術(shù)成功治療糖尿病已經(jīng)得到全球醫(yī)學(xué)界的普遍認(rèn)可! 胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療糖尿病位居全球十大醫(yī)療創(chuàng)新首位
2、 作為2型糖尿病患者,吃藥、打針已成為每天必做的一件事,但血糖仍難以控制,胰島功能也被損害。但目前控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動、口服降糖藥以及注射胰島素等等,這些常用的治療方式往往無法很好地控制血糖,患者最后仍然發(fā)展到了并發(fā)癥,時(shí)刻面臨著失明、腎功能衰竭、截肢…… 美國著名的克利夫蘭醫(yī)療中心在去年底公布的2013年十大醫(yī)療創(chuàng)新排行榜上,將手術(shù)治療2型糖尿病的新技術(shù)----胃轉(zhuǎn)流手術(shù)列為榜首,這無疑給眾多2型糖尿病患者帶來了新希望。 胃轉(zhuǎn)流手術(shù)為什么能治好2型糖尿病?陶世強(qiáng)主任:胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治好2型糖尿病這已經(jīng)是不爭的事實(shí),在發(fā)達(dá)國家早已是一種普遍運(yùn)用的手術(shù),已經(jīng)有40多萬例二型
3、糖尿病患者通過胃轉(zhuǎn)流手術(shù)擺脫降糖藥、胰島素的困擾。相比之下在我國胃轉(zhuǎn)流手術(shù)發(fā)展較慢,2004年引入,不過經(jīng)過9年的發(fā)展已經(jīng)非常成熟了。所以在2013年衛(wèi)生部主導(dǎo)中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會主辦的《中國糖尿病防治指南》中明確了胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療2型糖尿病的療效?! ?013年公布的全球十大醫(yī)療創(chuàng)新胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療糖尿病占據(jù)榜首! 胃轉(zhuǎn)流手術(shù)是通過改變食物在胃腸道的流經(jīng)途徑來干預(yù)糖及脂肪的代謝,增加胰島素敏感性并減輕胰島素抵抗,促進(jìn)胰島β細(xì)胞增殖,改善胰島功能,使發(fā)生紊亂的糖代謝得到糾正從而治好糖尿病。 胃轉(zhuǎn)流手術(shù)降血糖的兩種機(jī)制我們大致可以分為兩個(gè),第一是胰島功能的修復(fù)作用;重建胃腸
4、道激素的胰島修復(fù),胃腸激素的省立作用是調(diào)控胰島功能,而糖尿病患者存在胃腸激素調(diào)節(jié)胰島素功能障礙。手術(shù)后,遠(yuǎn)端小腸仍然有食物通過,此處小腸分泌的激素具有降血糖作用,如胰高血糖素樣態(tài)-1.而遠(yuǎn)端胃,十二指腸和近端小腸沒有食物通過,此處分泌的激素有升血糖的作用?! 〉诙且葝u的減負(fù)荷作用;即人體的重量越重,所需的能力就越多,所需的胰島素自然也就越多。其原因:葡萄糖是體內(nèi)主要的供能物質(zhì),而胰島素的作用是促進(jìn)葡萄糖的攝取和利用。因此,葡萄糖的釋放能量過程必然離不開胰島素,當(dāng)人為的控制了糖分的吸收后,機(jī)體所需的胰島素量也隨之減少,胰島素的供需矛盾得到緩解,有助于血糖水平控制?! ∥皋D(zhuǎn)
5、流適合哪些人做? 所有的2型糖尿病患者,在經(jīng)歷長期的非手術(shù)治療后效果不佳或者不能耐受者,均可考慮行胃腸外科手術(shù)治療,但必須同時(shí)具備以下條件才能取得良好的效果:(1)年齡65歲以下;(2)糖尿病病程<15年;(3)胰島功能在正常下限的1/2以上?! “凑罩腥A醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌外科學(xué)組的指導(dǎo)意見,術(shù)者應(yīng)該是具有中級以上職稱的在普外科執(zhí)業(yè)的胃腸外科醫(yī)師。術(shù)前必須由胃腸外科、內(nèi)分泌科、麻醉科、心臟科、神經(jīng)精神科、營養(yǎng)科等相關(guān)科室組成一個(gè)團(tuán)隊(duì)對患者進(jìn)行充分的評估后,才能手術(shù)。 以上是介紹“胃轉(zhuǎn)流手術(shù)國外”的全部內(nèi)容。專家講:目前胃轉(zhuǎn)流手術(shù)僅能治愈符合2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的糖尿病類型,如
6、果是體內(nèi)已經(jīng)沒有胰島功能,那么,即使采用胃轉(zhuǎn)流手術(shù),也無法被治愈。因此,建議各位2型糖尿病患者盡早治療,不要等到病情惡化,再后悔。濟(jì)南糖尿病醫(yī)院史于1992年,是中國二型糖尿病新技術(shù)(胃轉(zhuǎn)流手術(shù))推廣基地,主刀醫(yī)生是國內(nèi)最早參與胃轉(zhuǎn)流研究的醫(yī)生,如果您有任何有關(guān)胃轉(zhuǎn)流手術(shù)的問題,可以直接來醫(yī)院免費(fèi)咨詢即可。(本文由濟(jì)南糖尿病醫(yī)院供稿)