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1、第32卷第4期武漢工業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)V01.32No.42013年l2月JournalofWuhanPolytechnicUniversityDBe.2O13文章編號(hào):10094881(2013)04-0093-05DOI:10.3969/j.issn.10094881.2013.04.023阿托伐他汀對(duì)腦缺血再灌注損傷保護(hù)作用的研究進(jìn)展萬(wàn)玉紅,王旋,張紅菱(1.武漢輕工大學(xué)校醫(yī)院,湖北武漢430023;2.武漢輕工大學(xué)醫(yī)學(xué)技術(shù)與護(hù)理學(xué)院,湖北武漢430023)摘要:腦缺血再灌注損傷在形成和發(fā)展的過(guò)程中會(huì)引起一系列炎癥因子的變化,阿托伐他汀能夠通過(guò)對(duì)炎癥因子直接或者間接的抑制來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)腦缺血
2、再灌注損傷的保護(hù)。本文對(duì)腦缺血再灌注損傷時(shí)炎癥因子的免疫學(xué)機(jī)制及阿托伐他汀的保護(hù)作用進(jìn)行綜述,為腦缺血再灌注損傷保護(hù)作用的進(jìn)一步研究提供理論依據(jù)。關(guān)鍵詞:缺血再灌注損傷;阿托伐他??;炎癥因子;保護(hù)作用中圖分類號(hào):R96文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:BResearchprogressontheprotectionefectofAtorvastatinagainstcerebralischemiareperfusioninjuryWANYu—hong,WANGXuan,ZHANGHong—ling2(1.TheHospitalofWuhanPolytechnicUniversity,WuhanPolyte
3、chnicUniversity,Wuhan430023,China;2.SchoolofHealthScienceandNursing,WuhanPolytechnicUniversity,Wuhan430023,China)Abstract:Thecerebralischemiareperfusioninjurycancauseasel~esofinflammatoryfactor’Schangeintheprocessofformationanddevelopment,andatorvastatincanprotectcerebralischemiareperfusioninju
4、rybyinhibitinginflam-marionfactordirectlyorindirectly.Thispaperreviewstheimmunologymechanismofinflammationfactoroncere—bralischemiareperfusioninjuryandatorvastatin’Sprotection,andprovidestheoreticalbasisforfurtherstudy.Keywords:ischemiareperfusioninjury;atorvastatin;inflammationfactor;protectio
5、neffect缺血再灌注損傷(Ischemiarepefusioninjury,癥反應(yīng)是其重要因素。參與炎癥反應(yīng)的炎癥因子包IRI)是指組織器官缺血后再灌注,不僅未使組織器括腫瘤壞死因子、白細(xì)胞介素、粘附分子、核轉(zhuǎn)錄因官功能恢復(fù)反而使缺血引起的功能代謝障礙和結(jié)構(gòu)子等。它們?cè)谀X缺血再灌注時(shí)參與調(diào)節(jié)免疫過(guò)程,破壞進(jìn)一步加重的病理過(guò)程。對(duì)于腦缺血再灌注損可誘導(dǎo)免疫活性細(xì)胞產(chǎn)生繼發(fā)性細(xì)胞因子及其他炎傷來(lái)說(shuō),積極治療再灌注引起的損傷與盡早恢復(fù)缺癥介質(zhì),導(dǎo)致炎癥反應(yīng)失去控制,造成腦缺血后的繼血區(qū)腦組織血流供應(yīng)缺一不可。研究表明,腦缺血發(fā)性損傷。再灌注損傷與細(xì)胞凋亡、興奮性氨基酸毒性、離子平阿托伐
6、他汀(Atorvastatin)是由美國(guó)Warner—衡失調(diào)、炎癥反應(yīng)、自由基生成等因素有關(guān),其中炎Lambert公司和輝瑞公司共同開(kāi)發(fā)的他汀類血脂調(diào)收稿日期:2012一ll—l4.作者簡(jiǎn)介:萬(wàn)玉紅(1984一),女,碩士研究生,158236573@qq.corn.ca,通信作者:王旋(1972一),女,副教授,E—maill:wxuan1972@gmail.corn.武漢工業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)2013正節(jié)藥,其代謝產(chǎn)物通過(guò)抑制3一羥甲基戊二酸單酰輔細(xì)胞中的IL一113的mRNA明顯增加,而在大鼠側(cè)腦酶A還原酶,從而抑制膽固醇(TC)的合成,使血液室內(nèi)注入抗IL一1B抗體或者IL一1B受體阻斷
7、劑,則中總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇(LDL.C)含量下缺血性腦損傷明顯減輕。Caso等研究發(fā)現(xiàn)1L.1B降?。研究顯示包括阿托伐他汀在內(nèi)的他汀類藥與腦組織損傷的程度關(guān)系密切,在急性期IL一1分泌物除了有降低膽固醇的作用外,還具有神經(jīng)保護(hù)的增多可加重腦損傷,而在阻斷IL.1B使其減少后,腦功能-zJ,其通過(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)膽固醇代謝,抑制載脂蛋梗死體積明顯減少。此外,腦缺血后小膠質(zhì)細(xì)胞被白E表達(dá),減少B淀粉樣蛋白形成,降低腦卒中風(fēng)激活,從而產(chǎn)生IL一1、巨噬細(xì)胞炎