胃癌患者術后應用腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液臨床觀察.doc

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1、胃癌患者術后應用腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液臨床觀目的：通過應用腸內(nèi)營養(yǎng)（百普力），觀察胃癌術后患者的營養(yǎng)狀況，免疫狀況，及感染發(fā)生率，以評價營養(yǎng)對患者的益處。方法：將80例患者隨機分為兩組，觀察組術后在腸外營養(yǎng)內(nèi)常規(guī)給以腸內(nèi)營養(yǎng)，對照組僅給以腸外營養(yǎng)。觀察愈合時間。結果：觀察組在平均住院時間與對照組無差別，在感染發(fā)生率及營養(yǎng)恢復狀況，免疫狀態(tài)均明顯改善。結論：胃癌術后患者給以腸內(nèi)營養(yǎng)（百普力）后，其免疫狀態(tài)及營養(yǎng)狀況均有明顯改善，減少感染發(fā)生率，患者可良好耐受?？杉铀倩颊哂?。［關鍵詞］胃癌患者；腸內(nèi)營養(yǎng)；百普力；臨床觀察［中圖分類號］R735.2［文獻標識碼］A［文章編號]1674

2、-4721(2011)08(b)-030-02ClinicalobservationofpostoperativeapplicationofenteralnutritionsuspensioninpatientswithgastriccancerKONGYe,HUAYawei,ZHANGZhandong,JISheqingDepartmentofGeneralSurgery,HenanTumorHospital,HenanProvince,Zhengzhou450003,China[Abstract]Objective：Throughapplicationofentera

3、lnutritionsuspension(Peptison)andobservationofthepostoperativenutritionalstatus,immunestatusandinfectionincidenceofpatientswithgastriccancer,toevaluatethebenefitsofnutritionforpatients.Methods：80patientswererandomlydividedintotwogroups?Theobservationgroupwasgivenenteralnutritioninaddition

4、toconventionalparenteralnutritionwhilethecontrolgroupwasgivenonlyparenteralnutrition?Thehealingtimewasobserved?Results：Theobservationgrouphadnosignificantdiffereneefromthecontrolgroupintheaveragelengthofstaywhileitsinfectionincidence,nutritionalrecoverystatusandimmunestatussignificantlyim

5、proved?Conclusion：Postoperativeapplicationofenteralnutritionsuspensioninpatientswithgastriccancerhavesignificantlyimprovedtheimmunestatusandmitritionstatus,reducedtheinfectionincidenceandacceleratedthehealingofpatients.Thepatientsmaybewelltolerated.[Keywords]Patientswithgastriecancer；Ente

6、ralnutrition；Peptison；Clinicalobservation胃癌是一種發(fā)病率很高的惡性腫瘤，在我國，發(fā)病率達到40/10萬［1］,在各種惡性腫瘤中的死亡率居首位。尤其在河南省，胃癌高發(fā)。同時，胃癌患者60%存在不同程度的營養(yǎng)不良［2］,經(jīng)過手術打擊，因自身營養(yǎng)物質(zhì)不足，同時術后分解代謝加劇，導致免疫狀態(tài)下降，會增加患者炎癥反應及感染的機會，甚至導致多器官功能衰竭［3］。術后給以營養(yǎng)支持治療，能夠減少分解代謝，同時提供足夠的氮促進合成。尤其是早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持，不僅能夠提供能量，還對黏膜屏障有保護作用，減少細菌移位。防止術后感染，減輕炎癥反應。筆者選取一

7、組患者，給以腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液（百普力），行腸內(nèi)營養(yǎng)，觀察患者各項生化指標的變化，以了解耐受性及益處。1資料與方法1.1一般資料選擇2009年「4月河南省腫瘤醫(yī)院普外科就診胃癌患者40例，術后應用百普力給以早期腸內(nèi)營養(yǎng)。同期未行腸內(nèi)營養(yǎng)患者40例作為對照組。80例胃癌患者，年齡32~77歲，平均（49.0±14.1）歲，均為術后病理Ila^IVa期（分期標準按照AJCC第6版胃癌TNM分期），隨機分為兩組。年齡分布見表lo1.2方法1.2.1研究方法和內(nèi)容選取胃癌患者80例，均行D2手術［4］,手術順利，無出血及梗阻導致二次手術病