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1、光明中醫(yī)2014年2月第29卷第2期CJGMCMFebruary2014.Vol29.2·347·養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合氟桂利嗪治療46例偏頭痛療效觀察王峰摘要:目的觀察養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合氟桂利嗪治療偏頭痛的臨床療效。方法按隨機(jī)數(shù)字表法將符合標(biāo)準(zhǔn)的90例患者分為觀察組和對(duì)照組,對(duì)照組54例,使用氟桂利嗪治療。觀察組46例,在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用養(yǎng)血清腦顆粒治療。結(jié)果觀察組臨床控制22例(47.83%),總有效率89.13%。對(duì)照組臨床控制20例(37.04%),總有效率75.93%。兩組比較,總有效率差異有顯著性意義(P<0.05)。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為8.70%。對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率
2、為18.52%,主要表現(xiàn)為嗜睡、疲倦感、口干和惡心。結(jié)論聯(lián)合養(yǎng)血清腦顆粒治療偏頭痛的療效優(yōu)于單純氟桂利嗪治療。關(guān)鍵詞:養(yǎng)血清腦顆粒;氟桂利嗪;偏頭痛doi:10.3969/j.issn.1003—8914.2014.02.075文章編號(hào):1003—8914(2014)-02.0347.02偏頭痛(migraine)是臨床最常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛,2觀察指標(biāo)與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法我國(guó)的發(fā)病率約7.32%0,以一側(cè)或兩側(cè)搏動(dòng)性頭部2.1觀察指標(biāo)觀察患者偏頭痛發(fā)作頻率和每月頭脹痛或絞痛為主要表現(xiàn),可伴有惡心、嘔吐、頭暈、失眠痛持續(xù)時(shí)間,以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。等癥狀。由于神經(jīng)一血管功能障礙,病情十分
3、頑固,反2.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)復(fù)發(fā)作,纏綿難愈。筆者近年來(lái)采用養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。合氟桂利嗪治療本病取得較好療效,現(xiàn)報(bào)道如下。3療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果1資料與方法3.1療效標(biāo)準(zhǔn)治療4周后統(tǒng)計(jì)療效,療效參照《中1.1病例選擇①年齡18~65歲;②符合偏頭痛的醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》擬定。臨床控制:頭痛消失,診斷標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)cT或MRI證實(shí)顱內(nèi)無(wú)異常者;③治療期間無(wú)復(fù)發(fā);顯效:頭痛程度明顯減輕,持續(xù)時(shí)間符合中醫(yī)血虛肝旺證的臨床特征:陣發(fā)性頭部脹痛,兩明顯縮短,發(fā)作頻率減少75%以上;有效:頭痛程度減側(cè)為重,遇勞加重,心煩易怒,心悸失眠,平素
4、面色少輕,持續(xù)時(shí)間縮短;發(fā)作頻率減少50%以上;無(wú)效:未華,發(fā)作時(shí)口苦面赤,舌質(zhì)紅,苔薄黃或薄白,脈弦細(xì)。達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)甚至病情加重者。1.2排除標(biāo)準(zhǔn)①叢集性頭痛和血管畸形、動(dòng)脈炎等3.2臨床療效比較如表1所示。兩組比較,總有效其他原因引起的頭痛;②合并顱內(nèi)占位性病變者;③嚴(yán)率差異有顯著性意義(P<0.05)。重心肝腎功能不全者;④低血壓患者;⑤妊娠期和哺乳表1兩組臨床療效比較(n,%)期婦女;⑥患有精神疾病者;⑦治療前使用過(guò)本類(lèi)藥物組別n臨床控制顯效有效無(wú)效總有效率及對(duì)本類(lèi)藥物過(guò)敏者;⑧不配合治療、治療結(jié)束前失觀察組4622(47.83)①11(23.91)8(17.39)5
5、(10.87)89.13~訪者。對(duì)照組5420(37.04)10(18.52)11(20.37)13(24.07)75.931.3一般資料對(duì)2010年10月~2012年10月在我注:與對(duì)照組比較,①P<0.05。院就診的90例患者,按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為兩組。3.3不良反應(yīng)觀察組2例患者出現(xiàn)嗜睡和疲倦感,觀察組46例,男27例,女19例;年齡23~59歲,平均2例出現(xiàn)口干,1例出現(xiàn)輕度惡心,不良反應(yīng)有交叉重(38.42±3.06)歲;病程0.5~2O年,平均(7.35±疊,發(fā)生率為8.70%。對(duì)照組患者中8例出現(xiàn)嗜睡,62.16)年。對(duì)照組54例,男32例,女22例;年齡25
6、~例出現(xiàn)疲倦感,3例出現(xiàn)輕度惡心,不良反應(yīng)有交叉重63歲,平均(37.64±3.25)歲;病程0.5—22年,平均疊,發(fā)生率為18.52%。兩組患者均未影響治療,停藥(8.38±3.20)年。兩組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,后癥狀消失。差異均無(wú)顯著意義性(P>0.05),具有可比性。4討論1.4治療方法兩組患者均使用鹽酸氟桂利嗪膠囊偏頭痛是神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病和多發(fā)病之一,由于其(石家莊市華新藥業(yè)有限責(zé)任公司)5mg口服,1日2病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確,目前尚無(wú)特效藥物進(jìn)行治次。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用養(yǎng)血清腦顆粒(天士療。氟桂利嗪是一種長(zhǎng)效鈣通道阻斷劑,能通過(guò)血腦力制藥集團(tuán)股份有限公
7、司)4g,溫開(kāi)水沖服,1日3次。屏障,對(duì)腦血管平滑肌有較高的特異性和選擇性,可防止因缺血等原因?qū)е碌募?xì)胞損害,改善腦缺血和缺氧作者單位:河南省鶴壁市中醫(yī)院(鶴壁458030)·348·光明中醫(yī)2014年2月第29卷第2期CJGMCMFebruary2014.~ol29.2狀態(tài)。并可減少血管活性物質(zhì)的生成及其所引起的血《珍珠囊》謂其“主少陰苦頭痛”。諸藥合用,共奏養(yǎng)血管收縮作用,從而發(fā)揮止痛作用。本病屬中醫(yī)學(xué)“頭平肝,活血通絡(luò)之功。研究顯示,養(yǎng)血清腦顆??娠L(fēng)”范疇,多因肝陽(yáng)上亢、肝氣郁結(jié)、血虛、陰虛和血瘀