劉完素“玄府氣液說(shuō)”淺析——津液代謝之微觀探索.pdf

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1、中醫(yī)雜志2ol3年11月第54卷第22期JournalofTraditionalChineseMedicine，20l3，Vo1．54，No．22·1971·劉完素“玄府氣液說(shuō)"淺析津液代謝之微觀探索鄭玲玲杜武勛朱明丹叢紫東羅慶盛王智先林圓圓(1．天津中醫(yī)藥大學(xué)研究生院，天津市南開(kāi)區(qū)鞍山西道312號(hào)，300193；2．天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院)基金項(xiàng)目：國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(81173159，81102534，81101512)；2012年度高等學(xué)校博士學(xué)科點(diǎn)專(zhuān)項(xiàng)科研基金資助項(xiàng)目(20121210110009)；

2、國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)心病學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目；天津市中醫(yī)藥管理局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目；天津市中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合科研課題(11053)；*通訊作者：enduwux@163．COlll[摘要]劉完索“玄府氣液說(shuō)”之位在“玄府”，有博狹之分，其幽微難見(jiàn)，而又無(wú)處不及，亦微亦宏。玄府為氣液之宣通提供微觀環(huán)境，玄府閉塞則氣液不通，百病由作?！靶畾庖赫f(shuō)”充實(shí)了中醫(yī)的微觀病因病機(jī)理論，為臨床疑難病的診治提供思路。[關(guān)鍵詞]玄府；氣液；津液代謝；劉完素1“玄府氣液說(shuō)”的沿革進(jìn)一步完善j。五臟通過(guò)其內(nèi)玄府的氣機(jī)行

3、、津液“玄府”始見(jiàn)于《素問(wèn)·水熱穴論》，日“腎汗出逢運(yùn)，構(gòu)建和維持其功能，故玄府成為維系、溝通宏觀于風(fēng)，內(nèi)不得入于臟腑，外不得越于皮膚，客于玄府，之臟腑與機(jī)體氣、血、津、液等的微觀通道。名日風(fēng)水”；“所謂玄府者，汗空也”。張介賓《類(lèi)經(jīng)》玄府有其存在的普遍性、形態(tài)的微觀性、功能的注釋日：“汗屬水，水色玄，汗之所居，故日玄府。從暢通性。劉完素限于當(dāng)時(shí)的科學(xué)條件，針對(duì)玄府既孑L而出，故日汗空。然汗由氣化，出乎玄微，是亦玄客觀存在，又細(xì)微難辨的特點(diǎn)，比物立象提出類(lèi)似于府之義?！薄夺t(yī)經(jīng)原旨》云：“氣門(mén)，玄府也，所以通行營(yíng)“道”的

4、概念，“玄府”為一種奧妙復(fù)雜的通道結(jié)構(gòu)，有衛(wèi)之氣?！鼻罢邇H僅論玄府為汗液出人流行之通道，“孑L”、“隙”之性，其終極性和廣布性使之集約著各種而金元四大家劉完素則廣其意而用之，其《素問(wèn)玄機(jī)“道”于一體。原病式》日：“玄府者，謂玄微府也。然玄府者，無(wú)物至于“氣液”一詞，亦有博狹之意。玄府為“氣液不有，人之臟腑、皮毛、肌肉、筋膜、骨髓、爪牙，至于之隧道紋理”?！皻庖骸痹凇端貑?wèn)》中未見(jiàn)，楊上善的世之萬(wàn)物，盡皆有之?！笨梢?jiàn)劉完素定義之玄府既幽《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》有“藏府氣液”一篇，根據(jù)其內(nèi)容，氣微難見(jiàn)，又普遍存在，是對(duì)中醫(yī)藏象系統(tǒng)微

5、觀結(jié)構(gòu)的液應(yīng)涵蓋營(yíng)衛(wèi)、氣血、精氣、津液等溫潤(rùn)、滋養(yǎng)、流動(dòng)5結(jié)語(yǔ)[5]羅再瓊，黃文強(qiáng)，彭寧?kù)o．肝玄府學(xué)說(shuō)理論初探I-J]．中醫(yī)玄府作為遍布體內(nèi)的一種組織結(jié)構(gòu)，同樣也存雜志，2012，53(11)：901—908，[6]付于，鄭國(guó)慶，尤勁松，等．通腑法開(kāi)通玄府與缺血再灌注在于腦。腦內(nèi)血腦屏障與玄府在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理特后血腦屏障通透性的相關(guān)性_J]．遼寧中醫(yī)雜志，2006，33征的相似性、生理病理共同內(nèi)涵的匹配性，為血腦屏(9)：1097—1088．障作為腦之玄府提供了一定形態(tài)學(xué)依據(jù)，但需要進(jìn)[7]常富業(yè)，王永炎，高穎，等．開(kāi)

6、通玄府對(duì)大鼠實(shí)驗(yàn)性腦出血水一步的研究論證。腫的效應(yīng)研究IJ]．中醫(yī)藥學(xué)刊，2005，23(10)：1784—1787．參考文獻(xiàn)[8]常富業(yè)，張?jiān)茙X，王永炎．淺談中風(fēng)病急性期腦水腫之玄[1]王明杰．玄府論[J]．成都中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1985(3)：1～4．府郁滯、濁毒損腦的病機(jī)假說(shuō)[J]．江蘇中醫(yī)藥，2008，40[2]楊辰華，王永炎．玄府理論與臨床應(yīng)用初探I-J]．北京中醫(yī)(6)：12—14．藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2005，28(6)：15—17．[9]潘洪，葉麗莎，羅鋼，等．運(yùn)用“玄府”理論指導(dǎo)馬錢(qián)子制劑[3]鄭國(guó)慶，黃培新．玄

7、府與微循環(huán)和離子通道[J]．中國(guó)中醫(yī)治療急性腦梗死的臨床觀察[J]．吉林中醫(yī)藥，201i，31基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2003，9(4)：13—15．(6)：53l一533．[4]張?zhí)於?，羅再瓊，張勤修，等．玄府與水通道蛋白的比較(收稿日期：2O13—06-25；修回日期：2013-08—14)[J]．遼寧中醫(yī)雜志，2009，36(7)：1110—1111．[編輯：黃健]鄭玲玲等劉完素“玄府氣液說(shuō)”淺析：津液代謝之微觀探索的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；結(jié)合近現(xiàn)代研究，氣液不僅指氣、血、應(yīng)的功能。氣的升降}}1人調(diào)暢使玄府開(kāi)間通利，才精、津、液、神

8、等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，亦包括機(jī)體內(nèi)各種代謝廢能保持機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的平衡協(xié)_iJ吉j，玄府作為“氣m人物等。如《形色外診簡(jiǎn)摩·舌質(zhì)舌苔辨》日；“劉河間升降之道路門(mén)戶”．足見(jiàn)劉完素的“玄府氣液說(shuō)”與其極論玄府之功用，謂眼耳鼻舌身意，皆借玄府以成其“氣化論”相輔相成。玄府內(nèi)氣液之升降l葉I入和血?dú)夤τ谜咭?。上言舌體隱藍(lán)，為濁血滿布于細(xì)絡(luò)，細(xì)絡(luò)之滲灌