從100張門診處方看玉屏風散的應用.pdf

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1、2013年6月河南中醫(yī)June2013第33卷第6期HENANTRADITIONALCHINESEMEDICINEV01．33No．6摘要：玉屏風散益氣固表止汗，門診醫(yī)師常用其治療盜汗氣虛證、運動員賽前感冒、常年性變應性鼻炎、慢性蕁麻疹、復發(fā)性口腔潰瘍，取得較好療效。關鍵詞：玉屏風散；門診處方；盜汗氣虛證；運動員賽前感冒；常年性變應性鼻炎；慢性蕁麻疹；復發(fā)性口腔潰瘍本文引用：張毅．從100張門診處方看玉屏風散的應用[J]．河南中醫(yī)，2013，33(6)：964—965．中圖分類號：R222．16文獻標志碼：A文章編號：1003—5028(2013)

2、06—0964—02玉屏風散是我院門診處方中很常見的方劑，我院醫(yī)師常芪，黃芪得防風其功愈大”之說，又因防風為疏散之品，汗證運用該方加減治療一些疾病。筆者隨機抽取100張用玉屏不宜多用，與黃芪相配達相畏相使之目的便可；其二，白術的風散加減治療疾病的處方進行用藥分析。用量須是黃芪與防風之和，取“發(fā)在芪防收在術”之意，一走玉屏風散的基本方藥及功效：玉屏風散由黃芪、白術、防一守，達表實衛(wèi)。玉屏風散的功效為益氣固表止汗，主要用風三味中藥組成。其組成份量比例頗研究，較為重要的有兩于體虛之人自汗、傷風等證。近年來經(jīng)過臨床應用觀察，本點：其一，防風用量要少于黃芪。

3、這是根據(jù)東垣“防風能制黃方還有不少行之有效的臨床新用途，有“中成藥中的丙種球收稿日期：2012—12—17蛋白”之美稱。經(jīng)實踐證明，用其治療有確切療效的病證有作者簡介：張毅(1962一)，女，云南昆明人，副主任藥師。盜汗氣虛證，運動員賽前感冒，常年性變應性鼻炎，慢性蕁麻明《薛已醫(yī)案》卷三云：“疣屬肝膽少陽經(jīng)，風熱血燥或怒動3討論肝火，或肝客淫氣所致”，筆者采用藿香正氣水外用敷貼方法尋常疣是由人類乳頭瘤病毒所引起的表皮腫瘤，傳統(tǒng)中治療，患者痛苦小，復發(fā)率低，取得滿意效果。醫(yī)稱“千日瘡”，又稱“刺瘊”“魚銹銹”“瘊子”等，具有一定的參考文獻：惡化率。本

4、病是由感染人類乳頭瘤病毒所引起，具有直接或間接接觸傳染性。本病發(fā)生與人體免疫低下有關，免疫缺陷[1]胡英．中西醫(yī)結合治療扁平疣進展[J]．時珍國醫(yī)國藥，1999，10者如腎移植、惡性淋巴瘤、白血病、紅斑狼瘡病人疣的發(fā)病率(1O)：795．[2]石貴榮，王秀珍．藿香正氣水皮膚病新用[J]．中國現(xiàn)代藥物應較高?；颊咄ǔＷ杂X明顯的接觸性壓痛，與硬物撞擊后很容易出血，誘發(fā)其發(fā)生感染，影響正常工作、學習、生活?，F(xiàn)代用，2010，4(21)：181．[3]鄧波，杜乾君，謝紅付．脈沖染料激光治療尋常疣和跖疣臨床療醫(yī)學對這些頑固性尋常疣的治療方法雖然很多，例如液氮

5、冷效觀察[J]．臨床皮膚科雜志，2002，31(6)：375—376．凍、激光燒灼、腐蝕性藥物局部外覆等，但是創(chuàng)傷大，易留疤(編輯：劉華)痕，并且癥狀反復，遷延不愈。中醫(yī)藥治療疣歷史悠久，《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“手少陽之別，名日支正，上腕五寸?虛則生疣?”·964·第33卷第6期張毅：從100張門診處方看玉屏風散的應用Vo1．33No．6疹，復發(fā)性口腔潰瘍等。個療程，治療2個療程，用后26例顯效，5例有效，4例無效。1盜汗氣虛證5復發(fā)性口腔潰瘍100張?zhí)幏街杏?0例是治療此疾病，其用量為：黃芪在門診的100張?zhí)幏街杏?例是此病。復發(fā)性口腔潰12g，防風3

6、g，白術15g。其中有1例自汗盜汗之患兒，因藥瘍其病因常未明確，一般認為與病毒感染、變態(tài)反應、內(nèi)分泌房缺白術，找醫(yī)師商量，因醫(yī)師不在，另一醫(yī)師建議用蒼術代失調(diào)、植物神經(jīng)功能紊亂、精神緊張、多基因遺傳等因素有之，結果患者大汗淋漓!這是醫(yī)師不明方意，不知蒼術辛燥關，癥狀為口腔黏膜潰瘍反復發(fā)作，醫(yī)師認為可能是患者免發(fā)汗，陰虛內(nèi)熱，氣虛多汗者忌服。因此臨床上見自汗盜汗疫功能低下引起的，因此用玉屏風散治療。方藥：黃芪30g，兼陰虛者，醫(yī)師喜用玉屏風散加生龍骨、生牡蠣各30g，或加防風10g，白術40g，知母15g，炒黃柏6g，炒黃芩6g，澤瀉浮小麥、糯稻根各

7、30g；若汗出較多者，則加麻黃根10g。治10g，山藥10g，山茱萸15g，夜交藤15g，酸棗仁15g，合歡療后20例患者中，顯效16例，有效2例，無效2例。皮10g，炙甘草6g。每天早中晚各用溫開水煎服，1周為1個療程。用后7例有效，2例效果不明顯。2運動員賽前感冒按：玉屏風散由黃芪、防風、白術組成，是中醫(yī)扶正固表運動員賽前感冒是常見的，由于賽前訓練強度加大，比的經(jīng)典方，有益氣固表、祛邪止汗的作用。方用黃芪益氣固賽心理應激出現(xiàn)，睡眠、飲食發(fā)生變化，若調(diào)理不及時，則容表，抵御風邪為君藥，白術補氣健脾，以資水谷之源，助黃芪易患感冒、咽炎等上呼吸道疾病

8、，這是身體抵抗力下降的表固表益氣，為臣藥?！督饏T要略》云：“四季脾旺不受邪”，以現(xiàn)。這種情況的發(fā)生，不僅影響運動員自身運動