靜脈輸液泵技術操作評分標準.doc

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1、靜脈輸液泵技術操作評分標準操作步驟標準分姓名操作前準備護理評估：⑴.患者病情、治療情況⑵.患者意識狀態(tài)、肢體活動能力、對用藥計劃的了解及合作程度⑶.注射部位的皮膚狀況、靜脈充盈度及血管彈性3護士準備：衣帽整潔，修剪指甲，洗手、戴口罩。向患者解釋使用靜脈輸液泵的目的、方法、注意事項及配合要點，藥物的作用及其副作用3用物準備：治療車、治療盤、強力碘消毒液、無菌棉簽及容器、輸液貼、彎盤、脈枕、止血帶、醫(yī)囑所需藥液、啟瓶器、小紗布、瓶套、止血鉗、剪刀、靜脈輸液器一套、醫(yī)囑本、洗手液、毛巾、靜脈輸液架、醫(yī)用/生活垃圾桶、銳器盒、靜脈輸液泵（可固定于輸液架上）、電源插座（必要時

2、）3患者準備：⑴.了解使用靜脈輸液泵的目的、方法、注意事項及配合要點，藥物作用及副作用⑵.取舒適體位并暴露穿刺部位⑶.操作前排尿、排便3環(huán)境準備：清潔、安靜、光線充足3操作過程看醫(yī)囑本，遵醫(yī)囑備藥液，填寫輸液貼（注明床號、姓名、所輸藥物名稱、劑量、輸液類型）3用小紗布拭去瓶體灰塵或打開瓶外包裝。檢查藥液，將填好的輸液貼倒貼于瓶上，啟瓶蓋（套上瓶套）3取輸液器，檢查外包裝（有效期、有無破損）3剪開輸液器口袋，擠出輸液器大針頭，摘下針頭帽，將其插入瓶塞至針頭根部，再次核對醫(yī)囑，將藥液置于靜點盤內(nèi)，將靜點盤置于治療車上3檢測機器功能狀態(tài)，置于治療車上，整理用物（處置臺上）

3、，備齊用物，攜至病人床旁，核對床號、姓名，將輸液架放于合適處3將輸液泵固定于輸液架上，插上電源，打開電源開關3備輸液貼于治療盤內(nèi)方便取用處3將輸液瓶倒掛于輸液架上進行初次排氣，關閉調(diào)節(jié)器，使液體僅排至頭皮針前緣，不排出（頭皮針針頭向下在治療車平面以上）4將排好液體的輸液器置于靜脈輸液泵卡槽內(nèi)，緊密固定，打開調(diào)節(jié)器，將輸液器針頭倒置于輸液架上5放置感應器于輸液器滴壺上無液區(qū)（滴壺內(nèi)液面應不少于滴壺總液量的1/3不多于滴壺總液量的1/2）5遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)機器參數(shù)，設定輸液速度8扎止血帶，選擇靜脈，放松止血帶，肢體下墊脈枕，消毒穿刺部位皮膚，扎止血帶，第二次消毒皮膚4取下輸液

4、器頭皮針帽，一手持針柄使針尖向下，另一手按動輸液泵上的“快速排液”鍵，進行二次排氣7穿刺血管，進入血管后，一手固定針柄，松止血帶，囑病人松拳，另一手按動輸液泵上的“運行/開始”鍵，使輸液泵按預定速度進行輸液7輸液貼固定（三貼平行），再次核對醫(yī)囑，撤去止血帶、脈枕，整理患者，與患者溝通，告知注意事項4記錄，洗手（推治療車回治療室）3口述提問表述清楚、音量適中5內(nèi)容準確、扼要語句通順、流利評價患者理解使用輸液泵的目的，有安全感，愿意接受并配合。輸液過程嚴格按無菌操作原則進行，輸液部位無滲出、腫脹，未發(fā)生感染4操作過程中進行有效溝通，充分體現(xiàn)人文關懷，患者滿意，靜脈輸液泵

5、使用過程中護士認真查對、操作規(guī)范熟練有序，機器運轉正常3①.舉止端莊、儀表大方、有效應變、動作輕柔②.記錄字跡工整，符合要求③.全部操作時間要求在10分鐘內(nèi)完成3