教學(xué)講稿刺血療法

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1、刺絡(luò)放血療法一、定義刺絡(luò)放血療法，是以三棱針等針具刺激或刺破人體某些腧穴、病灶處的淺表靜脈或皮膚，放出適量血液，以達(dá)到治療目的的一種特殊外治療法。。二、作用（1）改善血液循環(huán)障礙（2）迅速緩解缺血性疼痛（3）促使組織細(xì)胞再生和修復(fù)（4）控制炎癥擴(kuò)散和消除炎癥（5）提高身體免疫力控制免疫反應(yīng)（6）調(diào)節(jié)機(jī)體溫度三、適應(yīng)癥（1）內(nèi)科疾?。喝鐐魅静。庖咝约膊?，呼吸系統(tǒng)疾病，循環(huán)系統(tǒng)疾病，周圍血管?。?）外科疾?。喝缦轮o脈曲張，腱鞘囊腫（3）運(yùn)動系統(tǒng)疾?。喝珙i椎病，肩周炎，跟腱炎（4）神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缑婕’d攣，三叉神

2、經(jīng)痛（5）五官科疾?。喝缂甭匝屎硌祝劳矗?）婦科疾?。喝缂甭耘枨谎?，子宮內(nèi)膜炎（7）皮膚科疾?。喝琊畀?，黃褐斑（8）兒科疾?。喝缧悍窝?，麻疹不透.四、具體操作（1）治療工具：三棱針，粗注射針頭，粗毫針。另外還可準(zhǔn)備各種型號的玻璃火罐。（2）持針手法：右手拇、食指持針柄，中指扶住針尖部，露出針尖1-2分許，以控制針刺深淺度，針刺時左手捏住指（趾）部，或夾持、舒張皮膚。有直刺，斜刺，點(diǎn)刺三種。（3）臨床操作：選好進(jìn)針處后，局部皮膚用75%酒精棉球常規(guī)消毒，即可進(jìn)針治療。五、刺血量的把握刺血療法的出血量不得超

3、過全血量的20%。正常成人血液總量為4L到5L。出血量應(yīng)根據(jù)病人病情，體質(zhì)，年齡，季節(jié)，個體耐受性等具體因素而定。按出血量的多少，可分為較多出血，中等出血和較少出血三個治療方案。1.刺血治療較多出血量一般100ml~200ml,不超過400ml.臨床主要用于實(shí)證，熱證，急癥，動靜脈性充血，靜脈性淤血等疾病2.刺血治療中等出血量一般50～100Ml。臨床常用。3.刺血治療較少出血量一般10～50ML。臨床多用于病情較輕者，兒童，出汗多者，特別是年老體弱之人。六、針刺后血腫的處理常見原因：（1）進(jìn)針深度掌握不準(zhǔn)確，

4、針尖刺穿近皮膚的血管壁后又貫穿深側(cè)的管壁。（2）拔罐吸力太大，時間太久。一般拔罐不要超過10分鐘。處理：適當(dāng)用溫水熱敷，促使血液吸收，防止血塊機(jī)化七、刺血療法的注意事項(xiàng)1.一定要根據(jù)病情決定出血量2.全身系統(tǒng)檢查，仔細(xì)詢問病人病史3.饑餓，疲勞，精神緊張者勿刺4.避開動脈及較粗大的靜脈5.孕婦，產(chǎn)后及月經(jīng)期間慎用6.刺血后應(yīng)囑患者安靜休息，勿受冷接觸冷水7.刺血時應(yīng)注意觀察病人，如有暈針者應(yīng)平臥，飲溫開水8.刺血后應(yīng)忌口，最后不要進(jìn)食公雞，鯉魚，豬頭肉，鵝肉，海鮮等食品八、刺血療法的選穴原則1.根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論

5、辨證選穴如胃病取足三里，坐骨神經(jīng)痛取委中2.循經(jīng)尋找病變血管取穴如腰腿痛可在膀胱經(jīng)上找到充盈度增高顯現(xiàn)的血管3.經(jīng)驗(yàn)取穴如手厥陰心包經(jīng)的曲澤，可治心痛心悸，胃痛，嘔吐，肘臂酸痛等4.選穴時考慮神經(jīng)血管分布此法關(guān)鍵是要熟悉人體各部位動靜脈，神經(jīng)的走行路線九、常用穴位及主治太陽偏頭痛、緊張性頭痛四縫疳積、消化不良、哮喘少商發(fā)熱、咽痛、扁桃腺炎曲澤胸悶、心煩、肩關(guān)節(jié)周圍炎委中腰背下肢軟組織損傷、急性腰扭傷八髎生殖系統(tǒng)疾病臨床驗(yàn)案舉例案一面神經(jīng)麻痹（繼發(fā)面肌痙攣）嚴(yán)××，女，35歲因勞累后，突發(fā)右耳后疼痛，耳鳴，

6、伴雙眼干燥模糊，2天后晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)面部僵硬，鼻唇溝變淺，額紋消失，口角歪斜，不能鼓腮，吹氣，耳后及顴骨處壓痛。右眼瞼閉合時有1㎝ｌ裂紋，右面頰部藏飯。診為面神經(jīng)炎。在當(dāng)?shù)刂委煙o好轉(zhuǎn)，后又出現(xiàn)右側(cè)面肌痙攣，緊張時抽動。特從外地趕來刺血治療。治療經(jīng)過：中號三棱針針刺足三里（雙），流出黑紫色靜脈血２０ml.尺澤（雙），流出黑紫色靜脈血２０ml。太陽穴（雙），大椎，翳風(fēng)（右），陽白（右），顴髎（右）。每穴均加拔火罐吸血，3~5分鐘出罐。經(jīng)刺血治療3次后，面癱完全恢復(fù)。案二偏頭痛朱××，男，66歲間歇性頭痛20多年，以左

7、顳側(cè)及枕后區(qū)疼痛為甚，每于緊張，勞累及生氣后即感到劇烈跳痛。以前一年痛3~6次不等，近4年來幾乎天天頭痛，自覺頭中鉆鑿樣跳痛伴發(fā)熱感，惡心，痛劇時嘔吐，每次持續(xù)1~4個小時后緩解，痛劇時引起左肩頸部脹痛。長期服止痛片，痛時服4~6片可減輕疼痛。治療經(jīng)過：三棱針刺太陽，委中，尺澤，大椎穴，出血約100ml。刺血2天后即疼痛明顯好轉(zhuǎn)，10余天中只疼痛2次，并已停服止痛片。半個月后又繼續(xù)鞏固刺血治療一次，取穴同上。長期的偏頭痛再未發(fā)作，臨床治愈。