手術護理論文：白內障的手術護理.doc

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1、手術護理論文：白內障的手術護理白內障是眼科最常見的疾病,目前我國盲人中約有半數(shù)是由白內障引起的。老年性白內障是最常見的,多見于50歲以后,發(fā)病率隨年齡增長而增加,近年來又稱為年齡相關性白內障。　　1臨床資料　　本組共156例,老年性白內障143例,先天性白內障3例,外傷性白內障5例,并發(fā)性白內障2例,代謝性白內障3例。其中男63例,女93例,年齡33~94歲,平均年齡67歲,后房型人工晶體植入136例,前房型人工晶體植入20例,術前非矯正視力:光感19例,手動34例,術后第1天矯正視力:<0.1者45例

2、,0.1~0.3者61例,≥0.3者50例,無1例并發(fā)癥。　　2護理　　2.1宣傳教育及心理護理我院收治的患者大多數(shù)年齡偏大,情緒過度緊張、激動,可誘發(fā)心、腦血管意外等全身疾病。從心理角度考慮,要求患者心理素質好,情緒穩(wěn)定。因此,護士應主動與患者親切交談,宣傳衛(wèi)生健康知識,介紹住院須知,觀察分析患者心理狀況,了解患者表現(xiàn)出來的情緒反應。護士還應向患者解釋說明該手術采用表面麻醉,手術時間短,手術切口小,痛苦小,術后反應輕,恢復快,以消除患者對手術的恐懼,使患者有充分的思想準備,增加對護士的信任,從而易接

3、受護士給予的心理支持和幫助,這對手術的順利進行和術后的恢復是非常重要的。　　2.2術前護理術前護士要反復訓練患者注視顯微鏡燈保持良好的固視。因為術中眼瞼痙攣,眼球轉動,不利于手順利進行,要鼓勵患者樹立自信心,取得良好配合。沖洗結膜囊且通淚道。同時護士給予患者0.25%氯霉素眼藥水,雙氯芬酸鈉滴眼液,每日4次滴眼,使結膜囊消毒,減少術中、術后感染機會,維持術中瞳孔放大,利于手術操作。　　2.3手術室準備接患者入手術室之前,護士提早入手術間開好空調,室溫保持在24℃~26℃,相對濕度保持在50%~60%,

4、保證老年患者在整個手術中處于一種舒適狀態(tài)。　　3術后護理　　注意觀察生命體征因白內障患者多為老年人,基礎疾病較多,應注意觀察患者的生命體征,及時發(fā)現(xiàn)病情變化。一般護理保證患者休息,不可過度活動,不能用力揉眼,避免用力咳嗽,大聲說笑。術后數(shù)天,可給患者清淡易消化的流質或軟質飲食,保持大便通暢。視力檢測術后第一天檢查視力,對那些視力無明顯好轉的患者,要注意做患者的思想工作,一般在一周甚至一個月之內可逐漸復明。術后注意詢問視力情況,特別是術后小時至天,若視力下降、眼睛發(fā)紅、畏光、流淚、分泌物增多,應及時檢查、

5、及時發(fā)現(xiàn)、及時治療。　　4出院指導　　為防止植入的人工晶體移位,交代患者術后不用長效擴瞳藥,盡量避免低頭取物,咳嗽打噴嚏等,保持大便通暢,防止便秘,行白內障囊外摘除術3個月后來門診驗光配鏡,每周末門診復查,連續(xù)1個月。