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《基于代謝組學(xué)的扶正化瘀方抗肝纖維化差異療效機(jī)制研究探討-論文.pdf》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、世界中醫(yī)藥2014年5月第9卷第5期·549·基于代謝組學(xué)的扶正化瘀方抗肝纖維化差異療效機(jī)制研究探討楊濤’劉成海'。(1上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院肝病研究所,上海,201203;2上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院傳染病研究所,上海,201203;3上海高校中醫(yī)內(nèi)科學(xué)E一研究院,上海,201203)摘要同一疾病相同治療卻出現(xiàn)不同療效,這是臨床常見(jiàn)現(xiàn)象與中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)“同病異治”的原因所在。既往研究證實(shí),中藥新藥扶正化瘀方抗乙肝肝纖維化的有效率為52%,為何另約一半患者未出現(xiàn)肝組織纖維化逆轉(zhuǎn)?從這一問(wèn)題出發(fā),結(jié)合中醫(yī)據(jù)病分證、疾病遺傳背景差異等認(rèn)識(shí)發(fā)展,基于代謝組學(xué)
2、整體反應(yīng)的特點(diǎn),提出“對(duì)扶正化瘀方有效與無(wú)效的乙肝肝纖維化患者群存在內(nèi)源性生物與外源性藥物代謝組學(xué)的差異特征,且相互影響,構(gòu)成該藥物對(duì)乙肝肝纖維化同病同治而差異療效的內(nèi)在基礎(chǔ)”的科學(xué)假說(shuō)。首先動(dòng)物實(shí)驗(yàn),了解扶-if-it瘀方對(duì)肝纖維化模型生物代謝組的影響與藥物代謝變化特點(diǎn),繼之以扶-f-4~瘀方治療乙肝肝纖維化患者,以組織纖維化病理評(píng)價(jià)療效,將患者分為顯效與無(wú)效2組,進(jìn)行給藥前后的生物與藥物代謝組學(xué)檢測(cè)、代謝網(wǎng)絡(luò)分析,驗(yàn)證以上科學(xué)假說(shuō),闡明扶正化瘀方抗乙肝肝纖維化差異療效的內(nèi)在機(jī)制,明確該藥物作用原理與最佳適應(yīng)證,促進(jìn)中醫(yī)學(xué)“同病異治”的科學(xué)詮釋。關(guān)鍵
3、詞代謝組學(xué);中藥復(fù)方;同病異治;肝纖維化;扶正化瘀方ExplorationonMechanismofDiferentTherapeuticEfectsofFuzhengHuayuFormulaonDiferentPatientswithLiverFibrosisfromtheAspectofMetabonomicsYangTao。,_“uChenghai。,.(1ShugnangHospitalAfiliatedtoShanghaiUniversityofTraditionalChineseMedicine,HepatopathyResearchIns
4、tituteofShanghaiUnivemityofTraditionalChineseMedicine,Shanghai201203,China;2InfectiousDiseaseResearchInstitutesofShuguangHospitalAfiliatedtoShanghaiUnive~ityofTraditionalChineseMedicine,Shanghai201203,China;3TraditionalChineseInternalMedicineAcademyofShanghaimghEducationInstitut
5、es,Shanghai201203,China)AbstractItisclinicallycommontoseediferenttherapeuticefectsofthesamekindoftherapyondiferentindividualswiththesamedisease,andthatiswhytraditionalChinesemedicineemphasizesthatthedifferenttherapiesshallbegiventodifferentpatientswiththesamediseases.Studiesinth
6、epastshowedthatthetherapeuticeffectofFuzhengHuyuformulatreatingliverfibrosiswas52%,andwhydidnearlyhalfofthepatientshavenopositivefibrosisimprovement?Inordertoanswerthequestion,ahypothesisof“l(fā)iverfibrosispa-tientsrespondingdiferentlytoFuzhengHuyuformulamayhavedifferencesonendogen
7、ousbiologyandexogenousdrugmetabonomics’wasestablishedandmightbethetheoreticalfoundationtotreatdiferentlyonthepatientswiththesamedisease.FirstallanimaltestwasconductedtolearntheefectofFuzhengHuayuformulaonmetalolomeofthemodelannimMsaswellasthemetabolismchangesofthedrug.Thenitwasu
8、sedtotreatliverfibrosispatientstoevaluatetheefe