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《乙、丙型肝炎病毒感染與原發(fā)性肝癌預(yù)后相關(guān)性研究-論文.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、·326·中國醫(yī)師雜志2014年3月第16卷第3期JournalofChinesePhysician，March2014．Vo1．16。No．3·論著·乙、丙型肝炎病毒感染與原發(fā)性肝癌預(yù)后相關(guān)性研究付廣雙張晶芬程海濤劉金玲張曉玲袁靜王立紅王彥寬王政慧李春榮劉麗杜金華中恩華李欣杉王茉莉【摘要】目的探討乙、丙型肝炎病毒感染與原發(fā)性肝癌預(yù)后相關(guān)的新因素。方法回顧性分析已確診的130例原發(fā)性肝癌病例，應(yīng)用Cox回歸模型針對(duì)有意義的因素及既往曾報(bào)道的與原發(fā)性肝癌預(yù)后有關(guān)的可能因素進(jìn)行多因素分析，篩選出有獨(dú)立顯著意義的預(yù)后因素。結(jié)果HBV
2、DNA、HCVRNA水平、病毒感染持續(xù)時(shí)間與中位生存期呈直線負(fù)相關(guān)，與腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移率成直線正相關(guān)；不同治療模式的預(yù)后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)；乙、丙型肝炎病毒載量、病毒感染持續(xù)時(shí)間、治療模式、治療前血清甲胎蛋白(AFP)水平、child-Pugh分級(jí)以及是否存在肝外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、門脈癌栓對(duì)原發(fā)性肝癌患者預(yù)后影響顯著(P<0．05)；與HBV相關(guān)原發(fā)性肝癌患者相比，HCV相關(guān)原發(fā)性肝癌患者中位生存期較長，1—3年內(nèi)的累積生存率較高，具有較好的預(yù)后，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。結(jié)論HBVDNA、HCVRNA水平、病毒
3、感染持續(xù)時(shí)間是與原發(fā)性肝癌預(yù)后相關(guān)的新因素?！娟P(guān)鍵詞]肝炎，乙型；肝炎，丙型；肝腫瘤；預(yù)后；病毒載量AnalysisofrelationshipbetweenhepatitisnorCvirusinfectionandhepatocellularcarcinomaprognosisFuGuangshuang，ZhangJingfen，ChengHaitao，LiuJinl~ng，ZhangXiaoling，YuanJing，WangLihong，WangYankuan，WangZhenghui，LiChunrong，LiuLi
4、，DuJinhua，ShenEnhua，LiXinshan，WangMoli．DepartmentofInfectiousDiseases，GeneralHospitalofFAW，Changchun130011，China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenhepatitisBorCvirusinfectionandhepatocellularcarcinomaprognosis．MethodsAfollow-upretrospectiveanalysi
5、sof130patientswhohad，beendiagnosedasprimaryhepatocarcinoma(PHC)inourhospitalwasperformed．ThepossiblefactorsandthefactorsthathadbeenreportedpreviouslymeaningfultoPHCwereanalyzedwithCoxregression(multivariateanalysis)．Independentsignificantprognosticfactorsweretobescr
6、eenedout．ResultsHBVDNA，HCVRNAlevel，anddurationofviralinfectionwerenegativelycorrelatedwiththemediansurvival，respectively．However，theyhadapositivelinearcorelationwithrateoftumorrecurrenceormetastasis，respectively．Therewasasignificantdifferenceinprognosisa—mongdiferen
7、ttreatmentmodalities(P<0．05)；TheviralloadofhepatitisBandC，virusinfectionduration，treatmentmodalities，pretreatmentserumAFPlevel，bilirubinlevelsandthepresenceofascites，extrahepaticmetastasisandportalveinthrombosishadsig—nificantimpactontheprognosisofpatientswithPHC(P<
8、0．05)．ComparedwithHBV—relatedPHCpatients，HCV—relatedPHCpa-tientshadthelongermediansurvivalperiod，thecumulativesurvivalrateat3yearswashighe
