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《急性藥物性肝損傷230例臨床分析-論文.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、·886中華全科醫(yī)師雜志2013年11月第12卷第11期ChinJGenPract，November2013，Vo1．12，No．11．論著急性藥物性肝損傷230例臨床分析張亦瑾錢芳凌偉田梅梅郭曉笛范穎李蘊銣范小玲段雪飛【摘要】目的對急性藥物性肝損傷患者進行臨床分析，以提高對該病的認識。方法對2005年10月至2011年5月期間在我院住院的230例急性藥物性肝損傷患者的臨床資料進行回顧性分析。結果230例患者中60％以上有乏力、納差及黃疸，肝功能損傷以AIJT、AST、堿性磷酸酶(ALP)及總膽紅素變化為主。有肝細胞損傷型185例(80．4％)，
2、膽汁淤積型27例(11．7％)，混合型18例(7．8％)。引起藥物性肝損傷的藥物種類很多，最多見的為中草藥湯劑及中成藥(55．2％)、抗結核藥(9．6％)和其他抗細菌藥(5．2％)。218例(94．7％)患者預后良好，預后不良12例(5．3％)，包括加重后自動出院4例，死亡8例。結論藥物性肝損傷的診斷缺乏“金標準”，易誤診漏診。引起藥物性肝損傷的藥物種類很多，應注意中草藥、抗結核藥、其他抗微生物藥等。急性藥物性肝損傷多數(shù)預后良好，但亦可發(fā)生嚴重肝損害，應盡早發(fā)現(xiàn)及時處理?！娟P鍵詞】回顧性研究；藥物性肝損傷；臨床特點Clinicalanalysis
3、of230casesofdrug-inducedliverinjuryZHANGYi-fin，QIANFang，LINGWei，TIANMei—mei，GUOXiao—di，F(xiàn)ANYing，LIYun—ru，F(xiàn)ANXiao—ling，DUANXueDepartmentofGeneralMedicine，BeringDitanHospitalCapitalMedicalUniversity，Beng100015，ChinaCorrespondingauthor：DUANXue-fei，Email：duanxuefei@sinc~corn【Abstr
4、act】ObjectiveToreviewtheclinicalfeaturesofacutedmg—inducedliverinjury．MethodsTheclinicaldataof230patientswithacutedrug—inducedliverinjuryadmittedtoBeijingDitauHospitalfromOctober2005toMay2011wereretrospectivelyanalyzed．ResultsIn230patients，morethan60％hadsymptomsoffatigue，anor
5、exia，jaundiceandliverdamagepresentingLT，AST，ALPandTBILchanges．Thehepatocellularinjurytypeaccountedfor80．4％(185／230)，cholestatictypeaccounted11．7％(27／230)andmixedtypeaccountedfor7．8％(18／230)．ChineseherbalmedicineorChinesepatentmedicinewasthemostcommoncauseofdrug—inducedliverin
6、jury(55．2％)，followedbyanti—TBdrugs(9．6％)andotheranti—bacterialdrugs(5．2％)．Therewere218cases(94．7％)withfavorableprognosisand12cases(5．3％)withpoorprognosis．including4aggravatingcasesdischargedagainstmedicaladvanceand8deaths．ConclusionThelackof“goldstandard”forthediagnosisofdrug
7、—inducedliverinjurymayeasilyleadtomisdiagnosis．ChineseTraditionalmedicine，anti—TBdrugsandotheranti—microbialdrugsaremaincausesofdrug—inducedliverinjury．Earlydetectionandtimelytreatmentareimportantforthemanagementofdrug—inducedliverinjury．【Keywords】Retrospectivestudies；Drug—in
8、ducedliverinjury；Clinicalfeatures在我國病毒性肝炎是致急性肝損傷常見的原對象與方法因，其他非嗜肝病毒如巨
