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《ROC曲線評價(jià)AFP在急性肝衰竭預(yù)后中的應(yīng)用-論文.pdf》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、13年1月第7卷第2期ChinJClinicians(ElectronicEdition)。January15．2013．V01．7．N0．2·臨床論著·ROC曲線評價(jià)AFP在急性肝衰竭預(yù)后中的應(yīng)用李雷林芳孫李建黃輝煌許彪張軍昌李克【摘要】目的研究AFP定量對急性肝衰竭預(yù)后的判斷價(jià)值。方法2009年1月至2012年1月連續(xù)收集在解放軍第302醫(yī)院住院的71例急性肝衰竭患者。所有患者均行AFP定量檢測，并隨訪3個(gè)月。根據(jù)實(shí)際預(yù)后將患者分為生存組(n=21)及死亡組(n=50)。采用獨(dú)立變量的非參數(shù)檢驗(yàn)比較生存組和死亡組AFP水
2、平；利用ROC曲線分析AFP水平在評價(jià)急性肝衰竭患者預(yù)后中的作用，并結(jié)合臨界值進(jìn)行四格表分析。結(jié)果生存組患者AFP水平(186g／L)明顯高于死亡組(36．5g／L，P=0．oo4)。通過ROC分析顯示，以121It,s／L作為急性肝衰竭預(yù)后好轉(zhuǎn)判斷的臨界值時(shí)，其曲線下面積(AUC)達(dá)到0．719，靈敏度和特異度分別為0．714和0．700，對預(yù)后判斷的準(zhǔn)確率為0．714，陽性預(yù)測值為50％，陰性預(yù)測值為85．4％。結(jié)論AFP水平121g／L是急性肝衰竭患者預(yù)后判斷的臨界值，其靈敏度和特異度、準(zhǔn)確率較好，陰性預(yù)測值較高?！娟P(guān)
3、鍵詞】肝功能衰竭，急性；甲胎蛋白類；預(yù)后；ROC曲線AssessthevalueoftheAFPlevelfortheprognosisofacuteliverfailurediseasetllROCcurve／2Lei．LINFang．sUNLi-jian。HUANGHui-huang，XUBiao，ZHANGJun-chang，nICe．TheIntensiveCareCenterofThe302MilitaryHospital，Belling100039，ChinaCorrespondingauthor：LIKe，Em
4、ail：~li2004@gmail．com【Abstract】ObjectiveToassessthevalueoftheAFP(thealphafetoprotein)levelfortheprognosisofacuteliverfailuredisease．Methods71patientswithacuteliverfailurewereinvestigatedfrom302MilitaryHospitalduringJan2009toJan2012．AFPlevelinserumwasdetected．Allthe
5、patientswerefollowedfor3montlls．Thepatientsweredividedintosurvivorgroup(n=21)andnon·survivorgroup(／7,=50)accordingtotheoutcome．AFPlevelWaScomparedbetweensurvivorgroupandnon-survivorusingindependentvariablenon-parametertestandtheroleofAFPlevelintheprognosisoftheALFp
6、atientswereanalyzedbythereceiveroperatingcharacteristiccurve(ROCcurve)andthefourfoldtable．ResultsAFPlevelinsurvivorgroup(186g／L)wasmuchhierthannon-survivor(36．5g／L，P=0．004)．ThecutofvalueoftheAFPlevelevaluatedbyROCcurvewas121g／L．111eareaundercurve(AUC)Was0．719withth
7、esensibility0．714andspecificity0．700，andtheaccuracyforprognosisWas0．714tIlthenegativepredictivevalue85．4％．thepositivepredictivevalue50％．CondusiomThecutofvalueoftheAFPlevelfortheprognosisofacuteliverfaihrediseaseWas12tg／L，with8bettersensibility，specificity，diagnosis
8、accuracy，andahighernegativepredictivevalue．【Keywords】Liverfailure，acute；alpha-fetoproteins；Prognosis；ROCcurve急性肝衰竭(acuteliverfailure)表示的是一種綜合預(yù)測指標(biāo)
