醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)課件

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1、感染管理科榮嶸2011-05-10依法加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物管理的意義醫(yī)院醫(yī)療垃圾管理的現(xiàn)狀醫(yī)療廢物的基本概念管理制度的建立、工作范圍、管理流程、分類、貯存地及設(shè)備、應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療廢物管理的意義為有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害，消除環(huán)境隱患，保障環(huán)境安全。防止醫(yī)療廢物管理不善引起疾病的感染與傳染醫(yī)院醫(yī)療垃圾管理的現(xiàn)狀大多醫(yī)療機(jī)構(gòu)十分重視醫(yī)療廢物管理，但在組織、管理、知識(shí)、方法乃至認(rèn)識(shí)上存在誤區(qū)等諸多薄弱環(huán)節(jié)。醫(yī)療廢棄物隨意丟棄（棉簽、膠貼）、混裝、混運(yùn)。多省份醫(yī)療垃圾被運(yùn)往徐州加

2、工成生活用品案例案例12月18日，記者深夜接到一通電話：“醫(yī)療垃圾很危險(xiǎn)，但是這么多個(gè)省份的醫(yī)療垃圾都運(yùn)輸?shù)轿覀冞@幾個(gè)鎮(zhèn)了，在這里加工后，再運(yùn)輸出去，加工成你們使用的各種生活用品，你們快來(lái)看看吧！”接到舉報(bào)的記者隨即來(lái)到了徐州市和宿遷市的交界地帶。案例1在睢寧的一家醫(yī)療垃圾作坊里，帶血的醫(yī)療垃圾粉身碎骨成片狀后，將被運(yùn)輸?shù)絼e的地方，繼續(xù)化身成其他產(chǎn)品。位于徐州、宿遷兩市交界處的作坊群被集中查處后，當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)緊急調(diào)查的結(jié)果是，這里的醫(yī)療垃圾碎片被銷往了江南地區(qū)的一家塑料廠，記者隨即長(zhǎng)途奔襲，在數(shù)百

3、公里外的常州發(fā)現(xiàn)了端倪。案例22011年5月6號(hào)，廣州新快報(bào)報(bào)料稱，廣州白云區(qū)紅十字會(huì)醫(yī)院有胎盤(pán)賣事件醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物(Medicalwaste)：指在對(duì)病人進(jìn)行診斷、治療、護(hù)理、免疫等活動(dòng)的過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄物。制定《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》過(guò)程背景2001年3月浙江省某村將大量用后的一次性注射器、輸液器少許清洗后售出，導(dǎo)致多名病人使用后發(fā)生死亡。2002年2月媒體報(bào)道了河北塑料交易市場(chǎng)發(fā)現(xiàn)大量使用過(guò)的一次性塑料醫(yī)療器械被制作成生活用品。2002年黨中央、國(guó)務(wù)院引起重視并批示，專門(mén)召開(kāi)常務(wù)會(huì)議研究醫(yī)療廢

4、物管理問(wèn)題，并決定由衛(wèi)生部匯同國(guó)家環(huán)?？偩种贫▽ｉT(mén)的行政法規(guī)。國(guó)務(wù)院頒布《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的背景（一）缺乏適合我國(guó)國(guó)情的醫(yī)療廢物管理的專門(mén)法規(guī)?，F(xiàn)有法規(guī)分散于不同法律法規(guī)中的規(guī)定，未能涵蓋醫(yī)療廢物管理的全部?jī)?nèi)容，對(duì)醫(yī)療廢物的界定和分類不明確，未能規(guī)范醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到無(wú)害化處理的全過(guò)程管理。醫(yī)療廢物混入生活垃圾、流向社會(huì)的現(xiàn)象十分普遍，造成很大社會(huì)危害性。國(guó)務(wù)院頒布《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的背景（二）醫(yī)療廢物的綜合管理亟待加強(qiáng)。各有關(guān)部門(mén)應(yīng)明確職責(zé)，加強(qiáng)部門(mén)間的配合和協(xié)作。醫(yī)療廢物的管理是一個(gè)系統(tǒng)工程

5、，涉及衛(wèi)生、環(huán)保、工商、公安、計(jì)劃、財(cái)政、郵電、鐵路、民航、科技、教育、計(jì)劃生育等多個(gè)部門(mén)，僅由衛(wèi)生部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行解決各類醫(yī)療廢物的全過(guò)程管理，在綜合協(xié)調(diào)、監(jiān)督管理等方面有很大難度。國(guó)務(wù)院頒布《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的背景（三）醫(yī)療廢物的處置方法存在缺陷，醫(yī)療廢物集中處置的場(chǎng)所、設(shè)施亟待建立。醫(yī)療廢物中的感染性廢物、損傷性廢物和具有社會(huì)危害性的一次性醫(yī)療器具是管理中的難點(diǎn)：化學(xué)消毒：殘留有血液、體液的輸血器、血袋、引流袋、血液透析器等醫(yī)療器具難以采用化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒和毀形導(dǎo)致污染擴(kuò)散；國(guó)務(wù)院

6、頒布《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的背景焚燒：院內(nèi)焚燒難以達(dá)到環(huán)保部門(mén)規(guī)定的現(xiàn)行煙塵排放標(biāo)準(zhǔn)，且醫(yī)療廢物中塑料制品愈來(lái)愈多，其二有毒有害物質(zhì)嚴(yán)重危害環(huán)境和人體健康。院外又缺乏醫(yī)療廢物集中處置場(chǎng)所和設(shè)施，據(jù)調(diào)查，目前僅有廣州、杭州、南京等幾個(gè)城市建有醫(yī)療廢物處置中心。國(guó)務(wù)院頒布《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的背景由于醫(yī)療廢物的出口不暢，消納問(wèn)題未解決，部分醫(yī)院將醫(yī)療廢物賣給廢品收購(gòu)站，一些不法商販直接從醫(yī)院以收購(gòu)廢品的名義收購(gòu)一次性醫(yī)療器具，販賣后謀取利益。醫(yī)療垃圾哪去了？典型案例原來(lái)這些垃圾到了“不法”收購(gòu)站！記者

7、查訪時(shí)問(wèn)“你這里還敢收醫(yī)療垃圾！”老板不以為然地說(shuō)：“有人賣就收！”這些醫(yī)療廢塑料通過(guò)這些“廢品收購(gòu)站”送到舊塑料破碎加工廠加工。老板說(shuō)：“這東西雖然利大，但風(fēng)險(xiǎn)也大，一噸少于6000元免談！”國(guó)務(wù)院頒布制定《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》過(guò)程和背景(四)各地對(duì)醫(yī)療廢物處置和管理的情況存在較大差異。如醫(yī)療廢物處置的收費(fèi)政策、部門(mén)協(xié)作等問(wèn)題在執(zhí)行過(guò)程中遇到一些具體困難。城市大醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物的管理較為規(guī)范，但中小醫(yī)院、縣及縣以下醫(yī)院、個(gè)體診所存在的問(wèn)題較多。《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及配套文件的出臺(tái)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》

8、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法關(guān)于印發(fā)《醫(yī)療廢物分類目錄》的通知關(guān)于發(fā)布《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》的通知醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》開(kāi)宗明義指出：為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》，制定本條例。標(biāo)志著國(guó)家對(duì)醫(yī)療廢物的管理步入法制化管理的軌道《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的基本原則體現(xiàn)全程管理的原則強(qiáng)化監(jiān)督管理的原則突出集中處置的原則實(shí)行分工負(fù)責(zé)的原則《