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《超聲內(nèi)鏡：內(nèi)鏡醫(yī)師的“千里眼”.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、_一的詐髓嘿翻嗓贛羚口消化內(nèi)科副教授張慶瑜。許多人因胃部不適到醫(yī)院看病通過(guò)胃鏡就能達(dá)到治療目的,、、病付醫(yī)生建議的胃鏡檢查表示具有安全性高適應(yīng)性廣創(chuàng)傷性、。。、猶豫擔(dān)心和害怕這主要是因?yàn)樾〉葍?yōu)點(diǎn)如消化道早期腫瘤息病人對(duì)胃鏡檢查的方法和意義不肉和某些癌前病變均可通過(guò)內(nèi)鏡,,甚了解其實(shí)現(xiàn)代胃鏡不僅用于切除達(dá)到完全治愈的目的;上消,,,,診斷疾病還可用于治療疾病重化道出血治療困難死亡率高目;要的是通過(guò)胃鏡活檢進(jìn)行病理組前通過(guò)急癥胃鏡除了可及時(shí)發(fā)現(xiàn)高膽總管造影診斷結(jié)石和通過(guò)。,,、織學(xué)診斷因此是目前其他手段出血病灶外還可應(yīng)用激光微內(nèi)鏡取石已使大多數(shù)病人免于開
2、J、、、。不能替代的方法波射頻電凝圈套結(jié)扎和局部腹手術(shù)、,胃鏡用于診斷食管胃和十注射藥物達(dá)到立即止血的作用內(nèi)鏡檢查畢竟是有刺激性的、、,,,具有療效高費(fèi)當(dāng)胃二指腸疾病已有近百年歷史但用低常?？擅馊z查鏡進(jìn)入咽部時(shí)會(huì)引起,,,,直到近30年來(lái)隨著纖維胃剖腹手術(shù)的優(yōu)點(diǎn);惡心一般無(wú)嚴(yán)重不適隨著胃鏡是食管胃底靜脈,鏡技術(shù)的發(fā)展才廣泛用于臨床曲張的硬化治療和圈套結(jié)扎治本身技術(shù)的發(fā)展和操作人員技術(shù).,。,診斷和治療隨著電子放大胃鏡療療效肯定;通過(guò)胃鏡取出消化的提高除有嚴(yán)重心肺疾患的患,。。,,已成為;的應(yīng)用已使通過(guò)胃鏡發(fā)現(xiàn)更早道異物常規(guī)方法食管良者外一般患者都可
3、接受此外、。的胃由于的消期的病變成為可能性狹窄鏡擴(kuò)張和晚期食管癌有嚴(yán)格毒檢驗(yàn)措施和,,胃鏡技術(shù)的發(fā)展已經(jīng)使許多狹窄的支架治療已使大多數(shù)病高效消毒劑的應(yīng)用患者完全不。以往需要剖腹手術(shù)才能治療的疾人的生活質(zhì)量和生存期明顯提必?fù)?dān)心會(huì)傳播某些疾病人們知道內(nèi)鏡是診斷消化道,管腔內(nèi)疾病的最好方法但對(duì)消化道管壁里和管壁以外的疾病的診斷,就得靠超聲內(nèi)鏡了。說(shuō)起超聲內(nèi)鏡,很多人可能、。,口消化內(nèi)科主任教授王邦茂十分陌生通俗地講就是在電子放大內(nèi)鏡前端安裝上不同頻率的可判斷出早期腫瘤的侵犯范圍和胰腺癌的早期診斷仍然相當(dāng)、。。,,超聲探頭這樣超聲內(nèi)鏡既能清深度因此可指導(dǎo)經(jīng)內(nèi)
4、鏡徹底切困難臨床發(fā)現(xiàn)的胰腺癌幾乎多,,,楚地觀察到食管和胃腸粘膜表面除早期癌和某些癌前病變這種為晚期病例大多失去手術(shù)機(jī)會(huì),,的病變又可顯示消化道管壁里方法特別適合高齡和一般情況較即使是能部分切除預(yù)后也極。。。和管壁外病變的大小和性質(zhì)差難以承受開腹手術(shù)的患者差超聲內(nèi)鏡對(duì)直徑小于2厘米,、,大家知道目前在我國(guó)大多胃癌食管癌和結(jié)腸癌的治的腫瘤發(fā)現(xiàn)率為100%最小病變,,數(shù)地區(qū)胃癌和食管癌仍然是發(fā)病療方法和手術(shù)方式的選擇是臨直徑僅l厘米優(yōu)于胰膽管造影、,。,率和死亡比很高的惡性腫瘤然床醫(yī)師患者及家屬共同關(guān)心的和CT檢查重要的是超聲內(nèi)鏡。而大多數(shù)病人確問(wèn)題超聲
5、內(nèi)鏡檢查可判斷腫瘤還可在直視下對(duì)胰腺腫瘤進(jìn)行穿、,,。,周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況刺活檢診時(shí)已是晚期浸潤(rùn)深度提供病理診斷失去徹底根治的且與手術(shù)探查結(jié)果的符合率均在超聲胃鏡對(duì)判斷消化道粘膜、,,。%因此內(nèi)和粘膜下病變機(jī)會(huì)應(yīng)用超聲80左右術(shù)前超聲內(nèi)鏡檢膽囊和膽管病。內(nèi)鏡不僅可提高查對(duì)估計(jì)手術(shù)切除腫瘤的可能性變的性質(zhì)也有極其重要的意義,早期胃癌和食管和設(shè)計(jì)手術(shù)方式均有較大的作因此超聲內(nèi)鏡無(wú)疑已成為內(nèi)鏡,。滬一期一題癌還。醫(yī)師們的“千里眼”的診斷率用伯
