院感-醫(yī)院消毒隔離制度.doc

院感-醫(yī)院消毒隔離制度.doc

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1、醫(yī)院消毒隔離制度1、醫(yī)務(wù)人員工作時間應(yīng)衣帽整潔。操作時必須戴工作帽和口罩,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,穿工作服不得進(jìn)入食堂和醫(yī)院外環(huán)境。2、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,掌握消毒滅菌原則。應(yīng)熟練掌握消毒隔離技術(shù)及常用消毒劑的作用、濃度、配制和使用方法,配制時注意有效濃度,按規(guī)定監(jiān)測,含氯消毒液現(xiàn)用現(xiàn)配,每天更換,密閉保存。3、進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙,或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行滅菌;接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行消毒。4、根據(jù)物品的性能選用物理或化

2、學(xué)的方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法:手術(shù)器具及物品、各種穿刺針等首選壓力蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、內(nèi)窺鏡等可選用低溫等離子滅菌。消毒首選物理方法,如煮沸,不能用物理方法消毒的方選化學(xué)方法。5、重復(fù)使用的醫(yī)療器材和物品由消毒供應(yīng)中心集中清洗消毒滅菌,收回的可復(fù)用器械按可復(fù)用器械清洗流程徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。特殊感染病人用過的,則應(yīng)先消毒,再清洗,然后再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。6、一般診療用品,血壓計袖帶、聽診器、電筒使用時應(yīng)注意保持清潔,每日

3、清洗或消毒劑擦拭干凈,有明顯污染時及時清洗、消毒。感染患者用過的及時先消毒后清洗;無污染時可用一般清潔劑清洗,遇污染時先用含有效氯500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘后再清洗晾干備用,血壓計、聽診器、電筒表面用75%酒精擦拭。7、濕化瓶濕化水每日更換,濕化水應(yīng)用滅菌水,麻醉機(jī)的螺紋管、氧氣面罩盡可能使用一次性產(chǎn)品;復(fù)用的麻醉機(jī)的螺紋管、氧氣面罩必須一人一消毒;連續(xù)使用的呼吸機(jī)螺紋管,每周消毒一次,如有明顯污染,隨時消毒。8、抽出的藥液放置不得超過2小時,開啟的無菌溶液須在2小時內(nèi)使用,各種溶媒不得超過24小時,并注明開啟時間。9、碘

4、酒、酒精應(yīng)密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。干式保存的無菌持物鉗每4小時更換1次,疑有污染,隨時更換。無菌包一經(jīng)打開后,必須一次性用完,未用完的無菌物品不得再次使用。10、體溫計用后采用2000mg/L含氯消毒劑二道浸泡消毒后,清水沖凈、擦干,保存?zhèn)溆?,盛放容器每天消毒?1、無菌物品必須放置無菌專用柜,應(yīng)有物品名稱、打包者姓名、滅菌標(biāo)示和日期、失效日期,按滅菌日期依次擺放,每日檢查,超過有效期應(yīng)重新滅菌,不得使用過期物品。無菌物品必須一人一用一滅菌。使用前檢查包裝有無破損和2潮濕,檢查化學(xué)指示物判斷其是否達(dá)到滅菌合格要求。12

5、、一次性使用無菌醫(yī)療用品的領(lǐng)取、保管、使用及用后處理等環(huán)節(jié),嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品管理制度。無菌物品在被放入無菌柜之前應(yīng)出去外包裝箱,專柜應(yīng)清潔、干燥,距離地面高度為20-25cm,離墻5-10cm,距天花板50cm。并按失效日期的先后順序排列、使用。13、特殊區(qū)域如產(chǎn)房、ICU病房等重點科室,每日消毒液擦拭物表與地面2次;重點部門醫(yī)務(wù)人員手、物體表面及空氣定期細(xì)菌學(xué)監(jiān)測,要有記錄。使用的清潔工具(拖布、抹布等)標(biāo)識明顯,分別清洗消毒,懸掛晾干,定點放置,不得交叉使用。14、病房每日定時通風(fēng),病床濕掃(一床一巾)、床頭柜濕抹(一柜一巾)

6、,使用后浸泡消毒。病人用過的臟被服放于污物桶,不可隨地亂丟。病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應(yīng)對病人的床單位進(jìn)行終末消毒。15、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)不同情況,對感染病人(包括多重耐藥菌感染病人)采取相應(yīng)的隔離措施。16、疑似傳染病人應(yīng)單間隔離,病人的排泄物和用過的物品要按傳染病管理要求處理。2

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