改良小切口手術(shù)治療甲狀腺瘤臨床效果探討.pdf

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1、醫(yī)學(xué)前沿2014年12期高血壓良性腎小動(dòng)脈硬化癥的臨床分析邢建華(山東省東營(yíng)市勝利石油管理局勝利醫(yī)院腎內(nèi)科，山東東營(yíng)257055)【摘要】目的探討高血壓良性腎小動(dòng)脈硬化癥的臨床特點(diǎn)并進(jìn)行總結(jié)。方法ig_-~2011年7,q-2013年7Y]我院收治的高血壓良性腎小動(dòng)脈硬化癥患者6()例，分析其；臨床資料。根據(jù)腎臟診斷結(jié)果分組，可以分為PN、BN、MN，對(duì)所有患者的臨床癥狀進(jìn)行分析并總結(jié)。結(jié)果6O例患者均被擬診為高血壓良性腎小動(dòng)脈硬化癥，其中良性腎小動(dòng)脈硬化癥的診斷符合率高達(dá)71．6％。結(jié)論被擬診為

2、高血壓良性腎小動(dòng)脈硬化癥的患者，其病情在實(shí)質(zhì)上或許已經(jīng)發(fā)展到惡性腎小動(dòng)脈硬化癥階段，由于兩者的臨床特征不易區(qū)別，需做進(jìn)一步檢查，以便確診?！娟P(guān)鍵詞】高血壓；良性腎小動(dòng)脈硬化癥；臨床分析高血壓是臨床常見的心血管疾病之一，根據(jù)其具體情況，可良性腎小動(dòng)脈硬化癥(BN)為BN組，惡性腎小動(dòng)脈硬化癥(MN)為以分為原發(fā)性高血壓、繼發(fā)性高血壓。近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)MN組。通過(guò)分析、記錄患者的既往病史、尿蛋白、血壓值及血清等展，人們的生活水平進(jìn)一步提高，高血壓發(fā)病率逐漸升高，且易患各項(xiàng)指標(biāo)的數(shù)據(jù)變化情況，將

3、各組的臨床參數(shù)及病理特征進(jìn)行比人群為中老年人?；颊咴诎l(fā)病初期若不及時(shí)接受治療，其病情從較。良性階段容易轉(zhuǎn)化為惡性。良性患者的病程較長(zhǎng)，轉(zhuǎn)化為惡性后1．3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)病情發(fā)展迅速。為了探討高血壓良性腎小動(dòng)脈硬化癥的臨床特根據(jù)腎臟診斷的具體結(jié)果，患者若被確診為BN，即為完全符點(diǎn)，本文選擇2011年7月～2013年7月我院收治的高血壓良性腎小合診斷；被確診為MN，即為不完全符合診斷；若被確診為PN，即為動(dòng)脈硬化癥患者6O例，分析其臨床資料。現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。完全不符合診斷。1資料及方法1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)處

4、理1．1資料采用SPSS18．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用選擇2011年7月～2013年7月我院收治的高血壓良性腎小動(dòng)脈百分?jǐn)?shù)表示，卡方檢驗(yàn)。若P<0．05表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意硬化癥患者60例。其中男41例，女19例，年齡最大為72歲，最小為義，有可比性。45歲，平均年齡為(53．655．47)歲；所有患者均符合WHO規(guī)定的2結(jié)果高血壓分類標(biāo)準(zhǔn)，其中高血壓病程最長(zhǎng)為20年，最短為2年，平均6O例患者均被擬診為高血壓良性腎小動(dòng)脈硬化癥，通過(guò)對(duì)其病程為(9．653．44)年。所有患

5、者的腎功能均有不同程度的變化。腎組織進(jìn)行病理檢查，原發(fā)性腎炎有10例(16．7％)，良性腎小動(dòng)脈1．2方法硬化癥患者43例(71．6％)，惡性腎小動(dòng)脈硬化癥患者7例(11．7％)。通過(guò)分析60例高血壓良性腎小動(dòng)脈硬化癥患者的臨床資料，因此，良性腎小動(dòng)脈硬化癥的診斷符合率高達(dá)71．6％。如表1所示。以腎臟診斷結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分組，其中原發(fā)性腎炎(PN)為PN組，表190例擬診為高血壓良性腎小動(dòng)脈硬化癥的腎組織診斷結(jié)果In(％)]3討論性腎小動(dòng)脈硬化癥患者，主要原因是EN與BN在臨床表現(xiàn)上具有高血壓是臨

6、床常見的心血管疾病，分為原發(fā)性高血壓、繼發(fā)高度相似性，因而容易被誤診。臨床治療時(shí)，在’腎小動(dòng)脈硬化癥早性高血壓。臨床癥狀表現(xiàn)為頭疼、耳鳴、失眠、眩暈等。高血壓病程期就要積極進(jìn)行降壓治療，從而降低其發(fā)展幾率。通過(guò)分析EN患長(zhǎng)，易引起多種并發(fā)癥，如腦血管疾病、冠心病、慢性腎功能衰竭者的臨床表現(xiàn)及病理學(xué)組織特征，發(fā)現(xiàn)BN患者被確診后還有可及心臟病等。若患者血壓長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)，血管逐漸老化，促使能是PN或者EN，本組研究結(jié)果表明，被確診為BN的完全符合診腎小動(dòng)脈硬化，進(jìn)而發(fā)展為良性腎小動(dòng)脈衰竭。此病高發(fā)

7、人群為斷人數(shù)比較多(71．6％)，其發(fā)病原因主要是高血壓引起的，進(jìn)行各中老年人，由于老年人年齡較大，身體各項(xiàng)功能逐漸退化，敏感度項(xiàng)指標(biāo)檢查時(shí)，EN與BN難以區(qū)分，需要做進(jìn)一步檢查，以便確診。差，而腎小動(dòng)脈硬化癥在病情早期無(wú)顯著特征，患者難以察覺機(jī)綜上所述，被擬診為高血壓良性腎小動(dòng)脈硬化癥的患者，其病情體變化，病情發(fā)展后會(huì)出現(xiàn)尿蛋白，且疾病癥狀愈發(fā)明顯，根據(jù)腎在實(shí)質(zhì)上或許已經(jīng)發(fā)展到惡性腎小動(dòng)脈硬化癥階段，由于兩者的小動(dòng)脈的硬化程度，可將其分為良性與惡性。引起此病的原因較臨床特征不易區(qū)別，囚而需要仔細(xì)

8、檢查、確診。多，其中小動(dòng)脈性腎硬化癥的發(fā)病原囚是腎小球前小動(dòng)脈受到嚴(yán)參考文獻(xiàn)：重?fù)p害后，易出現(xiàn)玻璃性樣變，患者在疾病處于良性期時(shí)，病程較?寇佳．良性高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥的病變特點(diǎn)及臨床病理相關(guān)長(zhǎng)，若及時(shí)接受治療，就會(huì)逐漸發(fā)展為惡性，促使病變快速發(fā)性研究[D1．軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院：內(nèi)科學(xué)(腎病)．2012．，腎功能衰竭速度快，死亡率較高。[2]寇佳，蔡廣研，張雪光，吳杰．良性高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥患者臨床擬診的高血壓良性腎小動(dòng)脈硬化癥患者，部分可能是惡的臨床病理特點(diǎn)分析叭．中華腎病研究電子雜