國外美容醫(yī)學最新動態(tài)（十二）.pdf

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1、2032中國美容醫(yī)學2014年l2月第23卷第23期ChineseJournalofAestheticMedicine．Dec．2014．Vo1．23．No．23國外美容醫(yī)學最新動態(tài)(t-t)整形美容受過實體器官移植，一直使用免疫抑制劑者，接受1乳房假體表面性狀對細菌性包膜攣縮形成影響組織游離移植的效果。詳細復習了被研究者的機體的體內體外研究狀況、器官移植的類型、免疫抑制劑應用的情況、抗乳房假體隆乳后，包膜攣縮的形成仍然是最常凝劑的應用等資料。見的并發(fā)癥。它的發(fā)生與多種因素有關，而與假體結果：過去8年問，有24名曾經接受過器官移表面細菌性生物膜的形成密切相關。作者對此進行植，一直應用免疫抑

2、制劑的對象，接受了游離組織了體內外的研究觀察。瓣轉移進行頭、頸、下肢的修復術。此24名對象中，方法：選擇16只成年雌性豬進行實驗，在豬身有15人(63％)接受過腎移植；有7人(29％)接受過體置入121個乳房假體，其中，66個為光面假體、43肝移植；2人(8％)肺移植。器官移植后，免疫抑制劑個為粗面假體。在置入假體同時，接種葡萄球菌于應用的情報況是：有79％患者使用Prednisone、有其表面，并不進行抗菌處理。于假體置入19周后，33％的患者應用Cycloporine、33％用tacrolimus。進行檢查評估：取出置入乳房假體進行包膜的上述對象在接受組織瓣游離移植手術后，并Baker

3、分度、進行細菌定量、激光掃描、電鏡觀察。發(fā)癥發(fā)生情況：有4％的患者術后移植瓣全部丟結果：對取出的假體查明：光面假體、粗面假體失、有3例(13％)術中發(fā)生動脈栓塞、2例(8％)術兩者出現包膜攣縮的程度(BakerIII、IV度)無明后發(fā)生靜脈血栓。經統(tǒng)計學分析，使用prednisone顯統(tǒng)計學差異一光面假體包膜攣縮發(fā)生率為83％、作為免疫抑制劑者，游離組織瓣移植后并發(fā)癥的粗面者為84％。在66個光面假體細菌性生物膜發(fā)生發(fā)生率較高。有60例。兩種假體包膜中細菌量相似。在體外實驗結論：對于接受過器官移植、一直應用免疫抑中，粗面假體的細菌量在假體置入后的2、6、24h，分制的對象，再施行顯微外科組

4、織瓣游離移植手術，別為光面假體的11、43、72倍，有明顯統(tǒng)計學差異對整形外科工作者是一個嚴峻的挑戰(zhàn)。本文總結了(P<0．001)。作者的經驗，提示：對于長期應用prednisone作為結論：粗面假體置入后，表面細菌量明顯高于免疫抑制劑的對象，在施行游離組織瓣手術時，要光面假體。一旦細菌量達到一定程度，無論是光面特別關注術后并發(fā)癥的發(fā)生一傷口愈合延遲、部分還是粗面假體都會引發(fā)包膜攣縮的發(fā)生。組織瓣丟失、吻合血管發(fā)生栓塞等?！菊g自P1astReconstrSurg，2014，133：471e一48Oe][摘譯自PlastReconstrSurg，2014，133：552e一558e]2免疫

5、抑制劑對顯微手術游離組織瓣移植術效果3對DlEP和不含肌肉的TRAM組織瓣重建乳房后的影響大的并發(fā)癥的分析異體組織器官的移植取得了重大進展，據報道，在用自體組織進行乳房重建的術式中，下腹深肝移植后10年存活率約為70％，腎移植后的存活率穿支瓣(DIEP)和不含肌肉的橫行腹直肌肌皮瓣也有類似的效果。實體組織器官移植后的存活有賴(TRAM)是常用的供瓣組織。對兩者術后的優(yōu)缺點有于有效的免疫抑制劑的應用。但對于長期應用免疫許多報道。本文分析了這兩種瓣重建乳房后的并發(fā)抑制劑的對象，如果要施行顯微外科手術進行游離癥發(fā)生情況。組織移植手術其影響如何?本文作者進行了觀察。作者分析了應用上述兩種組織瓣游離

6、移植進方法：作者回顧性分析了過去8年問，曾經接行乳房重建的292人(428個組織瓣)術后，供瓣中國美容醫(yī)學2014年l2月第23卷第23期ChineseJournalofAestheticMedicine．Dec．2014．Vo1．23．No．232033區(qū)及重建乳房區(qū)的大的并發(fā)癥發(fā)生情況，并對文作者在生理滿足和精神生活兩個層面，對隆乳后DIEP瓣和TRAM瓣重建乳房后并發(fā)癥發(fā)生率進行的效果進行了分析。對比分析。作者對接受雙側胸肌下置放假體隆乳者，術后結果：DIEP瓣和TRAM瓣重建乳房后，全體大6周和術后6個月的效果進行了調查。全組6l1名并發(fā)癥發(fā)生率為28％(83人次)，其中，20％并

7、發(fā)癥見女性，觀察對象條件：①接受隆乳者平均33．5歲；于重建乳房區(qū)，8％見于供瓣的腹部區(qū)。經統(tǒng)計學分②觀察對象平均身體體重指數為21．7；③放置假體析，在腹部供瓣區(qū)發(fā)生的大的發(fā)癥中，選用TRAM者容量平均為360ml；④置入的乳房假體有73％為硅多于選用DIEP瓣者曾經進行過化療者、身體體重凝膠假體。指數偏高者，腹部的并發(fā)癥發(fā)生率明顯增高。而在觀察結果：在隆乳后的6周和6個月，觀察對重建乳房區(qū)，選用兩種瓣者術后并發(fā)癥發(fā)生