老年人單純收縮期高血壓選擇用藥有講究.pdf

《老年人單純收縮期高血壓選擇用藥有講究.pdf》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、鏖壹查益壽醫(yī)學(xué)上把收縮壓增高而舒張壓正常稱為單純收告中，不再明確提出以舒張壓為診斷、治療高血壓縮期高血壓，是高血壓的一個特殊類型。此現(xiàn)象多的依據(jù)。而后在90年代，才終于明確將收縮壓和舒發(fā)生于老年病人。特點(diǎn)是收縮壓很高，而舒張壓尚在張壓并列為血壓診斷的標(biāo)準(zhǔn)。人們第一次將收縮正常范圍，壓差增大。單純收縮期高血壓由動脈硬化壓<140毫米汞柱和舒張壓<90毫米汞柱作為降壓引起，動脈的硬化程度與壓差成正比，也就是說，動目標(biāo)，并明確指出單純收縮期高血壓是冠心病、腦脈硬化程度越高，壓差越大。收縮壓高而舒張壓不卒中

2、等的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。如今人們已經(jīng)認(rèn)識到，50高，反而給降壓治療增加了難度，容易在降低收縮壓歲以上的高血壓病人，收縮壓升高比舒張壓升高更的同時(shí)，也降低了舒張壓。危險(xiǎn)，同時(shí)也更難以控制。在治療中，多數(shù)老年病單純收縮期高血壓就是收縮壓≥140毫米汞人的收縮壓達(dá)標(biāo)時(shí)，舒張壓也會達(dá)標(biāo)。臨床試驗(yàn)證柱，舒張壓<90毫米汞柱。對于單純收縮期高血明，單純收縮期高血壓的降壓治療可使腦卒中減少壓，人們的認(rèn)識在逐漸發(fā)生著變化。最早，人們認(rèn)33％，冠心病減少23％。為高血壓患者的心腦血管病的發(fā)生主要與舒張壓對于單純收縮期高血壓

3、的降壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓升高有關(guān)。因此，在相當(dāng)長的一段時(shí)間里，醫(yī)生的降到140毫米汞柱以下，最理想的是低于120毫米汞治療和研究都致力于如何降低舒張壓。甚至有一柱，這樣能夠更有效地保護(hù)心腦血管。由于收縮壓種誤解，認(rèn)為老年人的收縮壓增高是隨年齡增高的控制困難，容易大幅波動，臨床上常需兩種或多種一種生理性改變。20世紀(jì)80年代，美國醫(yī)學(xué)研究發(fā)不同類型的抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。目前，國內(nèi)公現(xiàn)，單純收縮期高血壓可增加心血管病的發(fā)生危認(rèn)的有效降壓藥有一百多種，主要分為5類(p一受險(xiǎn)2～4倍。在其影響下，美國1984年

4、關(guān)于預(yù)防、檢體阻滯劑、噻嗪類利尿劑、ACEI、血管緊張素受測、評估和治療高血壓的全國聯(lián)合委員會第三次報(bào)體拮抗劑和鈣離子拮抗劑)。對老年人單純收縮期33