交-2-市政基礎(chǔ)設(shè)施交接書(橋梁).doc

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1、市政基礎(chǔ)設(shè)施交接書市政交－2（橋梁）市政基礎(chǔ)設(shè)施工程行政主管部門：填寫日期：年月日說(shuō)明一、為加強(qiáng)市政基礎(chǔ)設(shè)施的管理、維護(hù)，特建立市政基礎(chǔ)設(shè)施交接書制度。二、凡市政基礎(chǔ)設(shè)施基建及大中修工程，在竣工驗(yàn)收的同時(shí)，必須填寫市政基礎(chǔ)設(shè)施交接書，辦理交接手續(xù)。三、市政基礎(chǔ)設(shè)施交接書由市政基礎(chǔ)設(shè)施工程維修管理部門交建設(shè)單位組織填寫、辦理簽章。四、市政設(shè)施交接書一式三份，分別交由當(dāng)?shù)厥姓A(chǔ)設(shè)施工程主管部門、市政工程維修管理部門檔案室和施工單位保存。工程概況第1頁(yè)共6頁(yè)橋名橋址橋型設(shè)計(jì)荷載驗(yàn)算荷載開工日期橋長(zhǎng)（延長(zhǎng)）竣工日期橋?qū)挘祝┙唤尤掌诮ㄔO(shè)單位監(jiān)理單位勘察單位設(shè)計(jì)單位承包單位總包分包移交項(xiàng)

2、目（類型及數(shù)量）上部結(jié)構(gòu)下部結(jié)構(gòu)附屬設(shè)施工程總造價(jià)各單位評(píng)價(jià)意見第2頁(yè)共6頁(yè)承包單位自檢評(píng)價(jià)意見項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽名）：年月日勘察、設(shè)計(jì)單位評(píng)價(jià)意見項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽名）：年月日監(jiān)理單位評(píng)價(jià)意見項(xiàng)目總監(jiān)理工程師（簽名）：年月日各單位評(píng)價(jià)意見第3頁(yè)共6頁(yè)建設(shè)單位評(píng)價(jià)意見項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽名）：年月日設(shè)施管理單位意見驗(yàn)收人員（簽名）：年月日養(yǎng)護(hù)管理單位意見驗(yàn)收人員（簽名）：年月日邀請(qǐng)單位驗(yàn)收人員（簽名）：年月日遺留問(wèn)題及解決方法第4頁(yè)共6頁(yè)遺留問(wèn)題及解決方法遺留問(wèn)題及解決方法第5頁(yè)共6頁(yè)遺留問(wèn)題及解決方法參建單位及相關(guān)單位簽章第6頁(yè)共6頁(yè)建設(shè)單位：（章）負(fù)責(zé)人（簽名）：年月日勘察、設(shè)計(jì)單位：（章

3、）負(fù)責(zé)人（簽名）：年月日監(jiān)理單位：（章）負(fù)責(zé)人（簽名）：年月日承包單位：（章）負(fù)責(zé)人（簽名）：年月日管理單位：（章）負(fù)責(zé)人（簽名）：年月日養(yǎng)護(hù)單位：（章）負(fù)責(zé)人（簽名）：年月日邀請(qǐng)單位：（章）負(fù)責(zé)人（簽名）：年月日