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《術(shù)前心理干預(yù)對(duì)手術(shù)患者的影響.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、2015年7月第8卷第7期中ChinJofClinicalRationalgse』Yy：!旦·55·了治療過程中的不良反應(yīng)，值得臨床上進(jìn)一步推廣。2任華忠，王金鵬，楊麗．中藥復(fù)方治療慢性支氣管炎的研究進(jìn)展[J]．參考文獻(xiàn)亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2009，5(4)：118—121．1王鑫，陳曉宏．慢性支氣管炎血瘀證概述[J]．山東中醫(yī)雜志，2008，3呂俊芳．中醫(yī)辨證治療慢性支氣管炎臨床分析[J]．中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2011，(21)：12—13．11(3)：23—25．(收稿日期：2015—03—15)·經(jīng)驗(yàn)交流·術(shù)前心理干預(yù)對(duì)手術(shù)
2、患者的影響魏國(guó)英【關(guān)鍵詞】術(shù)前心理干預(yù)；措施；影響【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1674—3296(2015)07B一0055—01doi：10．15887／j．cnki．13—1389／r．2015．20．032手術(shù)對(duì)于患者來說，面對(duì)手術(shù)的患者會(huì)產(chǎn)生各種各樣的恐對(duì)措施。讓患者選擇自己喜歡的音樂，在安靜無干擾的環(huán)境下懼感，包括對(duì)未知情況的恐懼，麻醉、手術(shù)、疼痛成為患者不良欣賞音樂。同時(shí)在了解患者精神文化信仰，精神信仰在人們應(yīng)生理、心理反應(yīng)主要的應(yīng)激源；另外，擔(dān)心術(shù)后失業(yè)、自己會(huì)對(duì)恐懼和焦慮祈禱重要的
3、作用。有些患者因?yàn)樽约旱奈幕辰o家庭增加負(fù)擔(dān)，擔(dān)心軀體的殘疾均可增加患者的緊張。我們景而羞于表達(dá)，作為醫(yī)務(wù)人員不能對(duì)患者及家屬的行為表現(xiàn)的對(duì)2013年手術(shù)患者119例實(shí)施心理干預(yù)，取得明顯療效?，F(xiàn)大驚小怪，要給予尊重，有利于增加護(hù)患間的溝通和信任。報(bào)道如下。3．2術(shù)前指導(dǎo)盡早進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)能幫助患者減輕焦慮，提1資料與方法高介紹心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、引流管、氧氣等其他儀器的使用，1．1一般資料本組接受術(shù)前心理干預(yù)的患者119例，均為對(duì)術(shù)后預(yù)見性的癥狀例如術(shù)后尿潴留、咳嗽、咯痰給予指導(dǎo)，讓2013年隨機(jī)抽樣的普通外科收治的非
4、急癥患者，男75例，女患者有效的應(yīng)對(duì)此類不適。44例，年齡19～76歲，中位年齡47．5歲，文化程度初中及以上3．3有效交流傾聽是護(hù)士最重要的溝通技巧，尤其是在了占85％，初中以下文化程度15％。對(duì)照組115例(術(shù)前常規(guī)護(hù)解病史資料時(shí)，重要的信息可在交談中采用交流和溝通的技巧理)，均為同期普通外科非急癥患者，其中男59例，女56例，年而獲得。護(hù)士的從容形象、善解人意和精心護(hù)理可增強(qiáng)患者戰(zhàn)齡20—78歲，中位年齡49歲，文化程度初中及以上占72％，初勝疾病的信心?？傊?，護(hù)士應(yīng)通過移情、傾聽和指導(dǎo)幫助患者中以下文化程度占2
5、8％。減輕憂慮。1．2方法通過心理評(píng)估、術(shù)前指導(dǎo)、有效交流、同伴交流的3．4同伴交流同伴交流是以同伴的身份出現(xiàn)，這種形式的方法對(duì)手術(shù)前的干預(yù)組患者實(shí)施心理干預(yù)，鼓勵(lì)同種病例患者出現(xiàn)更利于患者吐出心聲，在溝通上更加容易。甄選出治療效為病友介紹自己手術(shù)成功的經(jīng)驗(yàn)及各階段配合方法。對(duì)對(duì)照果比較好、文化程度較高的同伴交流者，對(duì)思想負(fù)擔(dān)重，害怕疾組實(shí)施常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備。采用抑郁自量表(SDS)問卷式的調(diào)查病會(huì)給將來的生活帶來不適，不愿與醫(yī)務(wù)人員溝通、交流的患來測(cè)評(píng)患者的心理狀況。者，在實(shí)施的過程中發(fā)現(xiàn)其更容易溝通，也讓那些思想負(fù)擔(dān)重
6、1．3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)采用抑郁自量表中的20個(gè)項(xiàng)目問卷的的患者樹立了戰(zhàn)勝疾病的信心，對(duì)術(shù)后的各種配合更加積極，結(jié)果統(tǒng)計(jì)J。在治療上獲得了滿意的效果。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)數(shù)資料以率(％)表示，采用)(2檢驗(yàn)，以4結(jié)論P(yáng)<0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。干預(yù)組在住院各過程中能主動(dòng)表達(dá)自己的擔(dān)心，表述自己2結(jié)果的不適，尋求得到醫(yī)務(wù)人員的幫助。其中2l例患者能在同伴干預(yù)組抑郁發(fā)生率為I．7％明顯低于對(duì)照組的5．2％。見交流的活動(dòng)中主動(dòng)為同種病例的病友介紹自己手術(shù)成功的經(jīng)表1。驗(yàn)與各階段的配合方法，使很多患者重新樹立了戰(zhàn)勝疾病的信表12組
7、抑郁自量評(píng)分情況比較[例(％)]心面對(duì)手術(shù)，盡管患者在入院之前已有一定的思想準(zhǔn)備，但手術(shù)實(shí)施之前仍會(huì)產(chǎn)生以焦慮和恐懼為主的心理應(yīng)激反應(yīng)。為了保障手術(shù)安全，我們對(duì)術(shù)前患者實(shí)施了心理干預(yù)，并在此過程中總結(jié)了經(jīng)驗(yàn)，使患者在圍手術(shù)期積極配合治療、護(hù)理，減輕了護(hù)理難度，同時(shí)提升了護(hù)理人員的溝通能力與技巧，也使注：與對(duì)照組比較，‘P<0．053心理社會(huì)干預(yù)措施患者同伴在交流中更體現(xiàn)了自身的價(jià)值，為護(hù)患之間的溝通不3．1心理評(píng)估了解患者的緊張、焦慮、恐懼的因素，利用認(rèn)再是單純的教育與被教育者開辟了新的篇章。知應(yīng)對(duì)策略和音樂療法，幫助
8、患者去識(shí)別那些能減輕焦慮的應(yīng)參考文獻(xiàn)1黃振梅．術(shù)前心理干預(yù)對(duì)骨折手術(shù)患者焦慮的影響[J]．實(shí)用臨床醫(yī)作者單位：445000湖北省恩施市，湖北民族學(xué)院附屬民大醫(yī)院藥雜志，2011，10(14)：71—72．護(hù)理部(收稿日期：2015—04—06)
