資源描述：
《?；切苋パ跄懰嶂委熢l(fā)性膽汁性肝硬化臨床研究.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、2013年12月25日第22卷第z2期中l(wèi)虱茜ChinaPharmaceuticals·論著．Vol22，No．Z2，December25，2013?；切苋パ跄懰嶂委熢l(fā)性膽汁性肝硬化臨床研究湯守兵．孟忠吉，康健，王傳敏，陳釗，魏杰(湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬太和醫(yī)院肝病中心，湖北十堰442000)摘要：目的研究滔羅特治療原發(fā)性膽汁性肝硬化臨床效果。方法選取原發(fā)性膽汁性肝硬化患者30例，1：7服滔羅特組15例，250mg，每日3次；口服熊去氧膽酸(優(yōu)思帶)組15例，250mg，每日3次；余基礎(chǔ)護(hù)肝治療措施相同。治療后3個(gè)月、6個(gè)月后復(fù)查肝功能(ALT，
2、AST，r—GT，ALP，ALB，TBIL，CBIL)；和總膽汁酸(TBA)。結(jié)果治療3個(gè)月、6個(gè)月后兩組肝功能均明顯下降，但無(wú)顯著性差異(P>0．05)，兩紐膽汁酸有顯著性差異(P<0．05)。結(jié)論滔羅特和優(yōu)思弗都是治療原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的較好藥物，但滔羅特更容易吸收，值得臨床推廣。關(guān)鍵詞：?；切苋パ跄懰?；原發(fā)性膽汁性肝硬化；優(yōu)思弗中圖分類號(hào)：R285．6；R286文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1006—4931(2013)Z2—0013一O1原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)是一種慢性肝內(nèi)膽汁淤積性疾(39．46_+7．61)歲。原發(fā)性膽汁性肝硬
3、化(PBC)的診斷采用國(guó)際通病，血清抗線粒體抗體(AMA)是診斷PBC的特異性指標(biāo)，熊去用的標(biāo)準(zhǔn)。氧膽酸(UDCA)是惟一經(jīng)隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)證實(shí)的治療PBC1．2用藥及檢查安全有效的藥物。盡管PBC的發(fā)病機(jī)制可能與自身免疫有關(guān)，分為?；切苋パ跄懰?滔羅特)治療組，飯后口服滔羅特但免疫抑制劑的療效仍未被證實(shí)，且藥物相關(guān)不良反應(yīng)使其臨250rag／次，1日3次；熊去氧膽酸(優(yōu)思弗)治療組，飯后口服優(yōu)床應(yīng)用受到限制。PBC的病情呈進(jìn)行性，最終導(dǎo)致肝硬化肝功思弗250mg／次，1日3次；兩組基礎(chǔ)護(hù)肝藥物相同。用藥3、6個(gè)能衰竭，肝移植是終末期PBC患
4、者惟一有效的治療方法。牛月后復(fù)查肝功能和總膽汁酸。牛磺熊去氧膽酸(滔羅特)由意磺熊去氧膽酸是否有效治療原發(fā)性膽汁性肝硬化有待探索，本大利貝斯迪大藥廠生產(chǎn)；熊去氧膽酸(優(yōu)思弗)由德國(guó)霍克藥文就?；切苋パ跄懰岷托苋パ跄懰嶂委熢l(fā)性膽汁性肝硬化廠生產(chǎn)。的效果進(jìn)行了比較分析，現(xiàn)報(bào)道如下13統(tǒng)計(jì)學(xué)處理1資料與方法采用SPSS10．0統(tǒng)計(jì)軟件包處理．采用獨(dú)立樣本差別比較行1．1一般資料t檢驗(yàn)與檢驗(yàn)。我院2012年1月至2013年1月收治原發(fā)性膽汁性肝硬2結(jié)果化患者30例。?；切苋パ跄懰?滔羅特)治療組15例，男1O結(jié)果見表1至表2。兩組均偶有腸道功能紊亂
5、發(fā)生，通常在例，女5例，年齡19～5O歲，平均(40．47_+7．32)歲；熊去氧膽酸繼續(xù)進(jìn)行治療后消失，惡心、嘔吐、上腹不適、隱痛、水樣瀉極少(優(yōu)思弗)治療組15例，男1l例，女4例，年齡20～48歲，平均發(fā)生。表1兩組治療前后肝功能比較(X+-s，n=l5)注：治療3個(gè)月、6個(gè)月后兩組肝功能均明顯下降，同組間相比，PO．05。能衰竭，肝移植是終末期PBC患者惟一有效的治療方法。?；潜?兩組治療前后總膽汁酸(TBA)比較(，n=15)熊去氧膽酸(TUDCA)是新一代的生理性膽汁酸。TUDCA具有溶石、保護(hù)肝細(xì)胞、
6、降黃、降酶、免疫調(diào)節(jié)等多種生理功能。我們通過(guò)30例患者的臨床研究發(fā)現(xiàn)．兩組患者治療3個(gè)月后肝功能均得到有效緩解，相比無(wú)顯著性差異，但治療6個(gè)月后兩注：組間相比．P7、治療PBC安性肝硬化的效果。因本研究時(shí)間短，觀察病例數(shù)有限，并暫時(shí)全有效的藥物。盡管PBC的發(fā)病機(jī)制可能與自身免疫有關(guān)，但僅能追蹤觀察時(shí)間點(diǎn)定位6個(gè)月．所以暫未能與國(guó)內(nèi)其他相免疫抑制劑的療效仍未被證實(shí)，且藥物相關(guān)不良反應(yīng)使其臨關(guān)研究結(jié)果進(jìn)行比較。還需要病例例數(shù)的增加，治療病種的擴(kuò)床應(yīng)用受到限制。PBC的病情呈進(jìn)行性，最終導(dǎo)致肝硬化肝功展。還需要全面觀察和評(píng)價(jià)。J3
