血府逐瘀膠囊治療心絞痛的臨床觀察.doc

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1、臨床醫(yī)學(xué)論文■血府逐瘀膠囊治療心絞痛的臨床觀察作者：陶振宇，孫華強(qiáng)，于增智，王明霞【關(guān)鍵詞】，，血府逐瘀膠囊摘要：目的：觀察血府逐瘀膠囊治療冠心病心絞痛的療效。方法：治療組50例，口服血府逐瘀膠囊(天津市宏仁堂藥業(yè)有限公司)每日2次，每次0.4g，同時口服消心痛lOmgtid復(fù)方丹參片3片tid。對照組50例，消心痛10mgtid，復(fù)方丹參片3片Iid治療。兩組療程均為4周。結(jié)果：治療組在緩解心絞痛、改善心電圖缺血性改變以及降低血粘度方面均明顯優(yōu)于對照組(PC0.05)。結(jié)論：血府逐瘀膠囊在治療冠心病心絞痛方面療效確切。關(guān)鍵詞：血府逐瘀膠囊；心絞痛；消心痛；復(fù)方丹參Observatio

2、nonClinicalTherapeuticEffectofXuefuzhuyuCapsulesinTreatingAnginaPectorisAbstract:Objective:ToobservetheeffectofXuefuzhuyucapsulesonanginapectoris.Method:Thetreatmentgroup(n=50),Xuefuzhuyucapsules0.4P.ObidcombinedwithSorbiIratelOmglid、Sa1viami11iorrhiza3tabletstidfor4weeks.Thecontrolgroup(n=50),l

3、Omgtid,mi1tcorrhiza3tabletslidfor4weeks.Thecontrolgroup(n=50),lOmglid,Salviami1toiorrhiza3tabletstidfor4weeks.Result:Itwasbetterinthetreatmentgroupinalleviatingtheanginapectoris、improvingtheischemicchangesinECGandreducingthebloodviscositythaninthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Theclinicaltherap

4、euticeffectofXuefuahuyuCapsuleswasreliableintreatinganginapectoris.Keywords:XucfuzhuyuCapsules;AnginaPectoris;Salviami11riorrhiza;SorbriIrate2003年1月至2005年9月，我們在門診選擇了100例確診為心絞痛的病例作為觀察對象，現(xiàn)報告如下：1材料與方法1.1病例選擇：治療組50例，男28例，女22例，年齡40?70歲，平均52歲，對照組50例，男24例，女26例，年齡38?74歲，平均54歲。兩組治療期間，均較好避免勞累，情緒激動，限食、受寒等常

5、見心絞痛誘發(fā)因素影響，且在性別、年齡、病情等方面無顯著差異性。1.2治療方法：治療組給予血府逐瘀膠囊2/d次，每次0.4□服，同肘口服消心痛10mgtid,復(fù)方丹參片3片tid；對照組口服消心痛10mgtid5復(fù)方丹參3片lid治療，為期4周。1.3觀察指標(biāo)：觀察兩組經(jīng)4周治療的，心絞痛的癥狀緩解情況情況、心電圖心肌缺血性改變的好轉(zhuǎn)情況、血脂及血流變數(shù)據(jù)的變化。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用I檢驗(yàn)。2結(jié)果2.1療效判定標(biāo)準(zhǔn)顯效：疼痛消失或基本消失，心電圖恢復(fù)到正?；虼笾抡Ｐ碾妶D；有效：疼痛發(fā)作次數(shù)、程度及持續(xù)時間明顯減少，靜息心電圖ST段回升〉0.05mv，但未達(dá)到正常，T波變淺（>25%）

6、，或T波由平坦變直立；無效、癥狀無好轉(zhuǎn)，心電圖無明顯改善。2.2兩組治療前后心絞痛變化情況：治療組：顯效15例（30%），有效32例（64%），無效35例（6%），總有效率94%；對照組：顯效11例（22%），有效22例（44%），無效17例（34%），總有效率66%，兩組比較有顯著差異（P<0.01），見表1。2.3兩組治療前后心電圖變化情況：治療組：顯效13例，有效17例，無效20例，總有效率60%；對照組：顯效8例，有效11例，無效3例，總有效率38%，兩組總有效率比較，PV0.05，見表2。2.4兩組治療前后血液流變學(xué)的變化情況，見表3。表1兩組治療前后心絞痛癥狀變化情況（略）

7、注：P<0.01表2兩組治療前后心電圖上變化情況（略）注：PV0.05表3兩組治療前后血液流變學(xué)的變化（略）注：與本組治療前后比較P<0.05,P<0.013討論心絞痛是冠狀動脈供應(yīng)不足，心肌急劇的、暫時的缺血缺氧所導(dǎo)致的臨床綜合征。在正常情況下，冠狀循環(huán)有很大的儲備能力，其血流量可隨身體的生理情況而有顯著的變化；如在機(jī)體劇烈活動時，冠脈適當(dāng)擴(kuò)張，血流量可增加數(shù)倍，缺氧時，冠脈擴(kuò)張，血流量增加。當(dāng)冠狀動脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾、冠狀動脈