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1、．--——482．——介入放射學(xué)雜志2014年6月第23卷第6期JInterventRadiol2014．Vo1．23．No．6·非血管介入Non—vascularintervention·超聲造影在肺周占位穿刺活檢的應(yīng)用價(jià)值王凇，楊薇，張暉，殷延華，吳薇，嚴(yán)昆，陳敏華【摘要】目的探討超聲造影(contrastenhancedultrasound，CEUS)在經(jīng)皮肺穿刺活檢的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法132例肺周占位的患者進(jìn)行超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢。其中72例患者穿刺前進(jìn)行CEUS檢查，為造影組；之前60例未進(jìn)行CEUS檢查，為
2、對(duì)照組。比較兩組超聲圖像特點(diǎn)，穿刺活檢次數(shù)，病理診斷準(zhǔn)確率以及并發(fā)癥等方面的差異，分析CEUS對(duì)提高經(jīng)皮肺穿刺活檢成功率的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果造影組肺周病灶內(nèi)部壞死的顯示率為44．4％(32／72)，高于對(duì)照組的6．7％(4／60)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．01)。在造影組中，12．5％(9／72例)顯示病灶伴局部不張肺組織，CEUS可清楚顯示位于不張肺組織內(nèi)的病灶，對(duì)照組為1．7％(1／60例)，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。造影組對(duì)照病理，診斷正確率為95．8％(69／72)，高于對(duì)照組的80％(48／60)，差
3、異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．叭)。兩組穿刺次數(shù)分別為(2．4±0．6)次和(2．6±0．6)次，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。并發(fā)癥情況比較，兩組發(fā)生率分別為2％與33％．均無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論經(jīng)皮肺穿刺前行CEUS檢查可對(duì)病灶內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行有效評(píng)估以及篩選適應(yīng)證，并可顯著提高病理診斷正確率，在經(jīng)皮肺穿刺活檢中具有重要指導(dǎo)價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】穿刺活檢；超聲造影；肺腫瘤；診斷率中圖分類(lèi)號(hào)：R734．2文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1008—794X(2014)一06—0482—05Applicationofcontrast—enha
4、ncedultrasonographyinimprovingthesuccessrateofpercutaneousbiopsyforperipheralpulmonarylesionsWANGsong，YANGWei，ZHANGHui，YlNYan—huaWUWei，YANKun，CHENMin—hua．KeyLaboratoryofCarcinogenesisandTranslationalResearch(MinistryofEducation)，DepartmentofUltrasonography，PekingU
5、niversityCancerHospital&Institute，Beijing100142．ChinaCorrespondingauthor：YANGWei，E—mail：weiwei02032001@gmail．COnl【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalapplicationofcontrastenhanceduhrasonography(CEUS)inperformingpercutaneousbiopsyforperipherallunglesions．Meth
6、odsAtotalof132patientswithperipherallunglesionsunderwentuhrasonography—guidedpereutaneousbiopsy．Ofthe132patients，72receivedCEUSexaminationsbeforebiopsy(CEUSgroup)，and60receivedsimplebiopsywithnoCEUSexamination(controlgroup)．Theuhrasonographyimagingcharacteristics，
7、thetimesofpuncturebiopsy，thediagnosticaccuracyrateandtheincidenceofcomplicationswererecorded，andtheresultswerecomparedbetweenthetwogroups．TheclinicalvalueofCEUSinimprovingtheSUCCESSrateofpereutaneousbiopsyforperipheralpuhnonarylesionswasanalyzed．ResultsNecrosis(ar
8、easofecholess)wasdemonstratedin44．4％ofthepatients(32／72)inCEUSgroup，whileitwasdisplayedinonly6．7％ofthepatients(4／60)inthecontrolgroup．Thedemonstrationra
