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《預(yù)防醫(yī)學(xué)論文例文.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、《實(shí)用醫(yī)藥信息學(xué)》課程糖尿病健康管理的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)學(xué)號(hào)：10號(hào)姓名:莫**專業(yè):09級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)院:公共衛(wèi)生學(xué)院數(shù)字：3750[摘要]:本文簡(jiǎn)單闡述了糖尿病產(chǎn)生和危害性、以及治療的意義，分析了目前國(guó)內(nèi)外對(duì)糖尿病進(jìn)行健康管理手段和方法，論述融合先進(jìn)寬帶通信網(wǎng)、數(shù)字電視網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與目前廣泛使用電話網(wǎng)的糖尿病健康管理系統(tǒng)，將對(duì)糖尿病的健康管理與輔助治療，具有積極的作用。[關(guān)鍵詞]:糖尿病,健康管理,網(wǎng)絡(luò)一、引言糖尿病是一種慢性內(nèi)分泌代謝性疾病，隨著人民生活水平的提高，生活模式的現(xiàn)代化，人口老齡化，其患病率不斷增加。據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IntemationalDiabetesFed
2、erati0nIDF)統(tǒng)計(jì)，20世紀(jì)90年代，全球糖尿病患者約為1．00億人；2007年，該數(shù)字已經(jīng)迅速增長(zhǎng)到2．46億人。到2025年，預(yù)計(jì)全球?qū)⒂?．80億人受到糖尿病的困擾[1]。來(lái)自衛(wèi)生部2008年最新數(shù)據(jù)稱，我國(guó)糖尿病患病率在過(guò)去20年中上升了4倍，2007年全國(guó)糖尿病患病人數(shù)為3980萬(wàn)，我國(guó)已經(jīng)成為僅次于印度的糖尿病第二大國(guó)。目前，糖尿病患者中約95．00％為2型糖尿病患者[2]。此外，我國(guó)還有約3千萬(wàn)糖尿病的"后備人群"棗糖尿病前期患者（指糖耐量異常和空腹血糖增高患者）。2004年，在美國(guó)和歐共體國(guó)家，糖尿病直接醫(yī)療成本占全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用的比例分別為10．61％和
3、7．20％，我國(guó)該比例已接近或超過(guò)某些發(fā)達(dá)國(guó)家達(dá)7．57％[3]。雖然高血糖本身并不是患者的直接致死原因，但由于高血糖所導(dǎo)致的各種并發(fā)癥如動(dòng)脈粥樣硬化、酮癥酸中毒、心腦血管疾病、糖尿病腎病、周?chē)窠?jīng)病變、視網(wǎng)膜病變及繼發(fā)感染等都可以嚴(yán)重影響患者的生存和生活質(zhì)量?？茖W(xué)研究表明，如果能?chē)?yán)格控制糖尿病患者的血糖、血脂、血壓，定期監(jiān)測(cè)并發(fā)癥危險(xiǎn)因素，規(guī)范飲食、運(yùn)動(dòng)及各種生活方式，可以有效減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，明顯改善預(yù)后，提高患者生存質(zhì)量。目前，在糖尿病治療中，醫(yī)生較多注重的是藥物治療及藥物治療方案的組合研究，按美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)2007年糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)的要求，對(duì)糖尿病患者應(yīng)進(jìn)行綜合治療和管
4、理，飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等與生活方式密切相關(guān)因素的控制與管理在糖尿病治療中占有很重要的作用，因此建立一種防治結(jié)合的規(guī)范化管理模式對(duì)提高糖尿病綜合防治水平具有重要意義，這也是糖尿病目前治療研究的熱點(diǎn)之一。二、糖尿病健康管理的國(guó)內(nèi)外概況健康管理是指通過(guò)科學(xué)設(shè)計(jì)的管理系統(tǒng)和手段，對(duì)個(gè)人及人群的健康危險(xiǎn)因素(趨勢(shì))進(jìn)行評(píng)估、干預(yù)而達(dá)到最大的健康改善效果，它的核心是提高健康意識(shí)與建立科學(xué)的生活方式。健康管理作為一門(mén)新興的學(xué)科和行業(yè)，在中國(guó)的出現(xiàn)不足10年；對(duì)于糖尿病的健康管理而言，目前尚無(wú)公認(rèn)的管理方法、標(biāo)準(zhǔn)，也無(wú)有效的的評(píng)價(jià)機(jī)制，要做的工作還很多。糖尿病健康管理除了由專科醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案、
5、門(mén)診護(hù)士系統(tǒng)管理糖尿病患者的相關(guān)數(shù)據(jù)外，還包括對(duì)糖尿病患者進(jìn)行系統(tǒng)科學(xué)的教育使其掌握糖尿病基本知識(shí)、讓患者掌握正確生活方式（包括飲食、運(yùn)動(dòng)等）的自我管理技巧和病情監(jiān)測(cè)技能、定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥檢查。美國(guó)雖然已經(jīng)有20多年健康管理方面的實(shí)踐和應(yīng)用性研究，但目前還沒(méi)有全面系統(tǒng)的理論研究和權(quán)威專著，糖尿病管理目前還是實(shí)踐先于理論研究的學(xué)科。目前，糖尿病的管理模式有醫(yī)院模式、社區(qū)模式以及其他模式如社會(huì)模式。糖尿病管理的社區(qū)模式國(guó)外較為健全和成熟，芬蘭、英國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家的研究證實(shí)，以社區(qū)為基礎(chǔ)，持續(xù)開(kāi)展健康促進(jìn)是預(yù)防和控制慢性病的最佳策略。國(guó)內(nèi)的社區(qū)模式是順應(yīng)中國(guó)醫(yī)療改革"大病進(jìn)醫(yī)院，小病在社
6、區(qū)"的原則而產(chǎn)生的一種新的管理模式，是一種以社區(qū)為基礎(chǔ)，病人為中心、連續(xù)的、綜合的糖尿病治療和管理服務(wù)模式，還處在起步探。在糖尿病管理的醫(yī)院模式方面，近年來(lái)一些綜合醫(yī)院也進(jìn)行了有益的探索。如香港瑪麗醫(yī)院、浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院等。由于我國(guó)綜合醫(yī)院的管理模式仍然是以醫(yī)療為主，所以對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)的大量高危人群及日常門(mén)診、住院的糖尿病患者沒(méi)有進(jìn)行真正意義上的有效管理。目前，國(guó)內(nèi)家庭數(shù)字醫(yī)療監(jiān)護(hù)保健系統(tǒng)已被列入國(guó)家"863"計(jì)劃。在面向家庭的遠(yuǎn)程醫(yī)療方面，基于Internet的醫(yī)療網(wǎng)站發(fā)展迅速，如中國(guó)金衛(wèi)網(wǎng)、愛(ài)康網(wǎng)等。近年來(lái)，在遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)方面，清華大學(xué)白凈教授1995年領(lǐng)導(dǎo)研制出了家庭貼心小護(hù)
7、士系列，該研究成果已經(jīng)形成產(chǎn)品。而我國(guó)基于社區(qū)的家庭醫(yī)療監(jiān)護(hù)保健系統(tǒng)的研究則剛剛進(jìn)入實(shí)質(zhì)啟動(dòng)階段。在國(guó)外，美國(guó)第一項(xiàng)遠(yuǎn)程醫(yī)療計(jì)劃始于1959年，在美國(guó)相距112英里的兩所醫(yī)院之間建立閉路電視網(wǎng)來(lái)提供精神衛(wèi)生服務(wù)。近年來(lái)，美國(guó)每年有大約5千萬(wàn)次健康保健護(hù)士家庭訪問(wèn)由遠(yuǎn)程家庭醫(yī)療系統(tǒng)代替。在以色列，Shaha醫(yī)療服務(wù)公司（ShahaIMedicalServicesLtd）為至少55萬(wàn)人次提供遠(yuǎn)程家庭醫(yī)療服務(wù)。遠(yuǎn)程醫(yī)療要求醫(yī)生與病人在同一時(shí)間在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行交流，而健康管理服務(wù)
