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1、中華流行病學(xué)雜志2004年2月第25卷第2期ChinJEpidemiol,F(xiàn)ebruary2004,Vol.25,No.2·97··兒童肥胖問(wèn)題·中國(guó)學(xué)齡兒童青少年超重、肥胖篩查體重指數(shù)值分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組【摘要】目的建立全國(guó)統(tǒng)一的學(xué)齡兒童、青少年超重、肥胖篩查體重指數(shù)(BMI)值分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。方法以“2000年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)調(diào)研”為參照人群,共調(diào)查漢族7~18歲中小學(xué)生244200余人。比較中國(guó)兒童青少年BMI分布與美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中心(NCHS)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)差距,計(jì)算隨年齡BMI百分位數(shù)分布。利用P85、P90和P95組合成三個(gè)暫定標(biāo)準(zhǔn)
2、,利用生理、血脂生化和體成分指標(biāo)進(jìn)行交叉驗(yàn)證。運(yùn)用B-spline曲線對(duì)選定標(biāo)準(zhǔn)作平滑化擬合。結(jié)果利用中國(guó)沿海發(fā)達(dá)大城市樣本作BMI分布曲線有助克服青春中期后曲線的低平現(xiàn)象。交叉驗(yàn)證顯示以P85和P95為超重、肥胖篩查標(biāo)準(zhǔn)較適宜,靈敏性和特異性符合要求。18歲時(shí)男女性BMI均以24和28為超重、肥胖界值點(diǎn),與已頒布實(shí)施的中國(guó)成人超重、肥胖篩查標(biāo)準(zhǔn)接軌。以北京、河南、四川等?。ㄊ校┓謩e作為中國(guó)兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育上、中、下水平的三個(gè)代表人群作回代驗(yàn)證。城市7~18歲男女生中,北京市超重率17.00%和9.46%,肥胖率9.99%和6.47%;
3、河南省超重率10.86%和6.64%,肥胖率4.27%和3.07%;四川省超重率6.95%和4.23%,肥胖率2.84%和2.09%,符合現(xiàn)實(shí)狀況。結(jié)論本標(biāo)準(zhǔn)兼顧前瞻性和現(xiàn)實(shí)性,既充分考慮近年來(lái)中國(guó)學(xué)齡兒童青少年生長(zhǎng)的長(zhǎng)期加速趨勢(shì),顯著縮短和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的差距,又具有中國(guó)特色,體現(xiàn)東亞人群的種族特征,具較高的現(xiàn)實(shí)性,可在全國(guó)范圍推廣?!娟P(guān)鍵詞】超重;肥胖;體重指數(shù);篩查標(biāo)準(zhǔn);兒童青少年BodymassindexreferencenormforscreeningoverweightandobesityinChinesechildrenandad
4、olescentsGroupofChinaObesityTaskForceCorrespondence:JICheng-ye.InstituteofChildandAdolescentHealth,PekingUniversityHealthScienceCenter,Beijing100083,China【Abstract】ObjectiveToestablishanationalbodymassindex(BMI)referencenormforthepurposeofscreeningandmoreactivepreventiona
5、ndcureonoverweightandobesityinChinesechildrenandadolescents.MethodsThe2000ChineseNationalSurveyonStudentsConstitutionandHealthwasusedasreferencepopulation.Intotalthereweremorethan244.2thousandsofprimaryandsecondaryHannationalitystudentsaged7through18yearsoldincludedinthis
6、study.TheBMIdistributionofvariousChinesechildrenandadolescentgroupswerecomparedwiththeNCHSinternationalnorm,thepercentagevaluesandwithadvancedages,werecalculated.Inthebeginning,threetemporarynormsweresetup,usingthedifferentcombinationofP85,P90andP95BMIpercentages.Basedont
7、heintersecttestingandvarifyingofphysiological,lipidemiabiochemicalandbodycompositionmeasures,thebestnormwasthenselected.B-splinesmoothingmethodwasusedtocorrectthecurves,bothformalesandfemales,composedbycut-offpointsatdifferentages.ResultsUsingsamplesfromthecostaldeveloped
8、metropolis,theBMIcurvessuccessfullyovercametheshortcomingsoflowanddepressivephenomenonofthetotal