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《心電圖機(jī)的工作原理.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、心電圖機(jī)的工作原理是什么一、概述 心電圖機(jī)應(yīng)用于臨床已有近100年的歷史，早在1903年，Einthoven采用弦線式電流計(jì)記錄出人體的心臟電流圖，形成了心電圖的雛形，從而開創(chuàng)了心電圖學(xué)的歷史。隨后心電圖的描記技術(shù)經(jīng)過不斷發(fā)展與改進(jìn)，為在臨床上推廣應(yīng)用心電圖作為心臟病診斷的一種重要手段提供了方便。在我國已普及到最基層的醫(yī)療單位?！ 《⑻攸c(diǎn) 由于心電圖具有定量、準(zhǔn)確、簡便、快捷、可靠及經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點(diǎn)，故在心臟病檢查中具有重要的地位?！ ∪?、在臨床上的應(yīng)用 心電圖應(yīng)用特殊技術(shù)能記錄到其它檢查無法獲得的心臟電活動(dòng)信息，其多種用途包括：
2、1、可顯示心臟電生理、解剖、代謝和血流動(dòng)力學(xué)改變，并提供各種心臟病確診和治療的基本信息?！ ?、判斷心律失常類型?！ ?、具有心肌梗塞可能的先兆癥狀如胸痛、頭暈、或昏厥的病人的首選檢查?！ ?、診斷心絞痛。當(dāng)冠狀動(dòng)脈供血不足引起心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖會(huì)發(fā)生變化。 5、部分病人心房心室肥厚可在心電圖上表現(xiàn)出來?！ ?、對心肌疾患心包炎的診斷有一定的幫助。 7、幫助了解某些藥物和電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡對心肌的影響。) 8、危重病人的心電監(jiān)測?！ ¤b于以上情況，心電圖檢查設(shè)備已成為各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本配置?！ ∷?、常見的記錄技術(shù)： 1、熱筆
3、直記式：輸出信號--發(fā)熱描筆--心電圖波形。八十年代末發(fā)展到頂峰，進(jìn)入九十年代，描筆式記錄技術(shù)的發(fā)展趨于停滯，它的許多固有缺陷使其在先進(jìn)心電圖機(jī)中的應(yīng)用日益受到冷落，近幾年更面臨被淘汰的窘境。 它的固有缺陷有： ?、匐y以多導(dǎo)化。心電圖診斷理論正迅速發(fā)展到多導(dǎo)同時(shí)記錄和判讀，采用描筆式記錄必須每導(dǎo)配備一套記錄機(jī)構(gòu)，其龐大、沉重、昂貴不言而喻?！ 、谡`差大。首先是理論誤差，位置反饋式記錄技術(shù)采用"直線補(bǔ)償"方法，具有2%的理論誤差；其次是頻率響應(yīng)差，由于描筆的重量存在，描筆式記錄技術(shù)的頻率響應(yīng)僅能達(dá)到75Hz左右，而人體心電圖的頻率范圍可
4、達(dá)100Hz，因此記錄的保真度不夠理想，特別是QRS波上的一些高頻切跡和紐 ③引入偽差。阻尼--當(dāng)帶動(dòng)描筆的轉(zhuǎn)動(dòng)部分在電磁場的作用下發(fā)生偏轉(zhuǎn)，其轉(zhuǎn)動(dòng)力矩和反作用力矩相當(dāng)時(shí)，描筆將在某一偏轉(zhuǎn)的相應(yīng)位置發(fā)生左右擺動(dòng)（振蕩）。阻尼的設(shè)計(jì)就是為了克服這種現(xiàn)象。當(dāng)阻尼合適時(shí)，引入偽差較少，阻尼過大或過小都將引入較大偽差，特別影響高頻成分豐富的QRS波群。而實(shí)際使用中調(diào)節(jié)不當(dāng)、筆壓、筆溫、記錄紙等內(nèi)部因素和氣溫、濕度、灰塵、傾斜等外部環(huán)境的變化對阻尼都有影響，即使定期調(diào)整都很難使阻尼一直保持在最佳狀態(tài)?！ 、芄收下矢?。描記部分（不含走紙驅(qū)動(dòng)）的軸
5、承就有5個(gè)之多，高熱描筆在熱敏記錄紙上高速來回運(yùn)動(dòng)，與記錄紙作劇烈摩擦，這些運(yùn)動(dòng)部件不僅壽命不長，故障率也較高。) ?、莶槐闩c微電腦接口。先進(jìn)心電圖機(jī)內(nèi)部都應(yīng)用了高性能的微電腦進(jìn)行心電信號處理，除了記錄心電波形，還需記錄很多文字信息，描筆式記錄技術(shù)根本無法達(dá)到這一要求，因此不便于以后產(chǎn)品的升級?！ 、奁渌?。其他還有時(shí)間漂移、安裝復(fù)雜、功耗大、笨重、成本高等一系列問題?！ ?、熱陣記錄式： 熱陣記錄技術(shù)的關(guān)鍵在于其核心元件--熱陣元記錄頭。熱陣元記錄頭是利用先進(jìn)的元件集成技術(shù)，在陶瓷基體上高密度集成了大量發(fā)熱元件（8點(diǎn)/毫米）及其控制電
6、路所制成的一種高科技部件。目前所有新推出的機(jī)器幾乎全部是熱陣記錄式記錄?！ ∥?、數(shù)字式： 數(shù)字式心電圖機(jī)的信號放大、隔離、導(dǎo)聯(lián)控制等部分與描筆式心電圖機(jī)原理上基本相同，其最大的區(qū)別在于信號處理和記錄部分。它采用了信號數(shù)字化和先進(jìn)的熱陣記錄技術(shù)，徹底解決了熱筆直記式心電圖機(jī)所遇到的這些問題，而且增加了網(wǎng)絡(luò)參與功能?！ ×⒏〉丶夹g(shù)、BF級安全標(biāo)準(zhǔn)、CF級安全標(biāo)準(zhǔn) [國家醫(yī)用電器設(shè)備安全要求] F型隔離（浮動(dòng)）應(yīng)用部分：同設(shè)備其它各部分相隔離的應(yīng)用部分，應(yīng)達(dá)到以1.1倍最高額定電壓加在該應(yīng)用部分和地之間，仍不會(huì)超過單一故障狀態(tài)的容許患
7、者漏電流值的隔離程度G9 BF型設(shè)備為有一個(gè)F型隔離（浮動(dòng)）應(yīng)用部分的B型設(shè)備； CF型設(shè)備為有一個(gè)F型隔離（浮動(dòng)）應(yīng)用部分，對電擊有高度防護(hù)，并特別限制了漏電流值的Ⅰ類、Ⅱ類或帶內(nèi)部電源的設(shè)備?！ F型設(shè)備主要直接用于心臟?！ ｉT設(shè)計(jì)用于直接與心臟進(jìn)行導(dǎo)電連接的設(shè)備或設(shè)備部件，必須屬CF型?！ ∑?、多道：多道心電圖是指同時(shí)記錄多個(gè)通道的心電圖。記錄時(shí)捕捉到某些異常心電圖后，通過分析對照同一時(shí)刻多個(gè)導(dǎo)聯(lián)的波形，可以更準(zhǔn)確地作出判斷，提高了診斷準(zhǔn)確率。多道心電圖機(jī)可同時(shí)記錄多個(gè)通道的心電圖，熱陣式記錄更無須任何調(diào)節(jié)，記錄精度高，
8、操作時(shí)間縮短了一半以上，而且自動(dòng)功能一般較為完善，可大大減少醫(yī)師站立時(shí)間，減輕體力負(fù)擔(dān)，使醫(yī)師能真正花費(fèi)主要精力在心電圖判讀上，進(jìn)一步提高診斷準(zhǔn)確率。多道心電圖機(jī)無須定期調(diào)節(jié)阻尼、筆溫、筆壓等筆式心電圖機(jī)所
