堅持低磷、低鉀、低鈉飲食.doc

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1、尿毒癥患者應(yīng)堅持低磷、低鉀、低鈉飲食尿毒癥患者由于腎臟排泄、分泌功能障礙，常常存在鈣磷代謝紊亂、高鉀血癥、高血壓等并發(fā)癥，因此一般需要堅持低磷、低鉀、低鈉飲食。?1.1.所謂低磷或低鉀飲食，并不是吃東西只挑含磷量低或含鉀量低的東西吃，而是每日吃的食物的磷或鉀的總含量要比一般正常人來得低，亦即每日磷的攝取量在600到1000毫克之間（大約是正常人的三分之二），每日鉀的攝取量約2000到3000毫克之間（大約是正常人的二分之一量），因此不管食物含磷、鉀高或低都可吃，低的可多吃一點，高的就少吃一點；如果愛吃高磷食物也可配合結(jié)磷劑減少吸收。?1.2大部份蔬菜或水果富含鉀

2、，而高蛋白質(zhì)食物（例如肉類、豆類）除了磷高，鉀含量也高，為了獲得足夠的蛋白質(zhì)營養(yǎng)，若每日大約需攝取60克左右的蛋白質(zhì)，同時也獲取了1.5克（＝1500毫克）的鉀，已經(jīng)相當接近建議每日攝取量，因此蔬菜與水果的攝取就必須節(jié)制，以免鉀過高。如果患者目前的飲食習慣，血中磷或鉀都很正常則不必改變你目前的習慣。?1.3低磷飲食注意事項：患者血中磷值最好控制在1.0-1.6mmol/l之間，注意避免含磷高的食物：1)奶粉類:牛奶、酸奶、奶酪2)全榖類(糙米、薏仁、胚芽米、麥片、燕麥、全麥面包)及內(nèi)臟類（雞肝、豬肝、雞腸、豬腸）雞蛋黃等。3)干果類豆類(花生、核桃、腰果、松子、

3、瓜子……)、4)軟骨類：溪蝦、小蝦米、吻仔魚、蝦皮。5)飲料類：汽水、可樂。6)肉類先用水撈煎后去湯汁，再用油炒，煎炸可除去部份磷。??1.4低鉀飲食注意事項：鉀離子太低(＜3.0mmol/L)會導致全身無力，太高(＞6.0mmol/L)則會引起心臟麻痹、猝死，最好維持在3.5-5.5mmol/L之間。所以需注意避免攝取含鉀高的食物。?1)不可食用低鈉鹽、薄鹽或無鹽醬油，因其中鉀含量高。??2)菜類先切再水浸泡30分鐘，并換水，用沸水燙5分鐘以上，?3)再進行烹調(diào)，可去除一些鉀含量。?4)含鉀量極高的水果如：哈密瓜、桃子、奇異果、香蕉、綠香瓜、柑、橙、荔枝、龍眼

4、、、枇杷、葡萄、番石榴、硬柿等，盡量不要選擇此類水果食用。?5)含鉀量較低的水果如：蓮霧、菠蘿、小西瓜、火龍果、酪梨、白葡萄柚、檸檬、蘋果，可盡量選擇此類水果食用(每次約50-100克)。?6)不要飲菜湯，火鍋湯底，濃肉湯、雞精、牛肉汁、牛肉精、人參精、咖啡、茶、運動飲料、干燥水果、堅果類、巧克力、?7)梅子汁、蕃茄醬等含鉀高食物。?8)黃瓜、胡瓜、絲瓜、冬瓜(南瓜除外)鉀較低，可常吃。?9)草菇、洋菇、香菇等少吃。?10)多運動排汗及排便順暢，可幫助排鉀。?11)不可吃楊桃，因楊桃鉀含量高，但容易造成心律不整，且楊桃含有某種神經(jīng)毒素，透析患者食用后會造成打嗝不

5、止，嚴重者會意識不清、昏迷等。