拔出導(dǎo)尿管操作流程指引.doc

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1、拔出導(dǎo)尿管操作流程指引實(shí)施告知準(zhǔn)備評估1．患者的病情、意識狀態(tài)、會陰部皮膚黏膜情況2．部分患者的夾管訓(xùn)練情況1．拔除的方法及目的2．操作過程及可能出現(xiàn)的不適，患者配合的方法1．操作者：洗手、戴口罩2．環(huán)境：保護(hù)隱3．用物：治療巾、彎盤、注射器等4．患者：取屈膝仰臥位，兩腿略外展，暴露外陰1．將治療巾墊于臀下，彎盤置外陰旁。2．戴手套，揭去固定膠布，如為氣囊尿管，先用注射器充分抽出氣囊內(nèi)液體或氣體，然后再重新往氣囊內(nèi)注入0.5-1ml空氣，令氣囊表面平滑。3．用血管鉗夾緊導(dǎo)尿管或關(guān)閉尿袋夾，囑患者做解小便的動作，護(hù)士順勢拉住導(dǎo)尿管輕輕往外拔，。4．將導(dǎo)尿管放入彎盤中，

2、擦去膠布痕跡，擦凈外陰。脫手套1．拔管時間和拔管中、后情況等2．拔管后能否自解小便，排尿有無不適，尿液情況觀察與記錄實(shí)施