脂肪肝健康教育.ppt

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1、人類肝臟的正常位置人體肝臟的大體結(jié)構(gòu)肝臟的生理功能人體內(nèi)最大的無煙、無噪音、24小時(shí)不停工的化工廠，是人的“心肝寶貝”合成加工：合成蛋白質(zhì)、凝血因子等分解解毒：分解毒物（酒精）和藥物等消化吸收：分泌膽汁幫助脂肪消化吸收機(jī)體免疫：能量代謝：糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝其他功能：滅活激素什么是脂肪肝？脂肪肝又叫脂肪性肝病，是在多種病因的作用下（四大病因是肥胖癥、慢性酒精中毒、糖尿病、高脂血癥），肝細(xì)胞出現(xiàn)脂肪變性，脂肪在肝臟堆積過多，超過肝臟重量的5%時(shí)，或者肝活檢有30%以上肝細(xì)胞有脂肪變且彌漫分布于全肝就稱為脂肪肝脂肪肝的

2、脂肪來自何方葡萄糖可以在肝臟中轉(zhuǎn)化為脂肪食物內(nèi)脂肪的消化、吸收與貯存身體外周貯存脂肪動員并向肝臟轉(zhuǎn)移肝臟內(nèi)脂蛋白合成和排出障礙肝臟脂肪酸氧化分解障礙，造成肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積脂肪肝的流行特點(diǎn)慢性嗜酒者近60%發(fā)生脂肪肝，20%～30%的人最終將發(fā)展為肝硬化。肥胖所致脂肪肝約占發(fā)病人數(shù)的50%以上。脂肪肝以前是西方歐美國家常見病。我國近年發(fā)病率逐年增多，與生活水平提高、飲食結(jié)構(gòu)變化等有關(guān)，社區(qū)健康體檢B超檢查經(jīng)常診斷脂肪肝患者，脂肪肝越來越受到大家關(guān)注。正常肝臟與脂肪肝切面比較（一）正常肝臟呈深紅色，質(zhì)地柔軟脂肪肝呈紅黃

3、色，有油膩感正常肝細(xì)胞與脂肪肝比較（二）正常肝的細(xì)胞圖像，肝細(xì)胞里無脂肪堆積肝細(xì)胞里出現(xiàn)大大小小的脂肪空泡脂肪肝的分哪幾種按發(fā)病原因分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝按病程的發(fā)展階段分為單純性脂肪肝→脂肪性肝炎→脂肪性肝硬變按病情嚴(yán)重程度分為輕型（含脂肪5%-10%）、中型（含脂肪10%-25%）、重型（含脂肪大于30%）那些人容易的脂肪肝發(fā)病因素一長期大量飲酒的人：酒精主要在肝臟代謝，“喝酒傷肝”，酒精在肝臟代謝產(chǎn)物乙醛比酒精毒性更大，可直接導(dǎo)致肝細(xì)胞變性壞死。飲酒量和持續(xù)時(shí)間與酒精性脂肪肝的發(fā)生有直接關(guān)系。那些人

4、容易的脂肪肝發(fā)病因素二肥胖的人：體內(nèi)庫存的脂肪量大，肝臟的負(fù)擔(dān)重，容易引起脂肪在肝臟堆積。體重指數(shù)（BMI）=體重（公斤）/身高（米）2，大于24為超重，大于30為肥胖。那些人容易的脂肪肝發(fā)病因素三有糖尿病、高脂血癥、懷孕、高尿酸血癥者。那些人容易的脂肪肝發(fā)病因素四不良飲食習(xí)慣的人：長期喜歡吃肥肉、油炸、油煎食品等。那些人容易的脂肪肝發(fā)病因素五不喜歡運(yùn)動，經(jīng)常久坐的人。那些人容易的脂肪肝發(fā)病因素六經(jīng)常接觸工業(yè)毒物的工人：接觸銅、苯、四氯化碳、氯仿等。經(jīng)常服用有肝損害藥物的人：四環(huán)素、雌激素、強(qiáng)的松、核苷類似物、胺碘

5、酮等。那些人容易的脂肪肝發(fā)病因素七老年人：年齡增大新陳代謝功能逐漸衰退，運(yùn)動量減少，形成脂肪肝。那些人容易的脂肪肝發(fā)病因素八營養(yǎng)不良的人：惡病質(zhì)、全胃腸外營養(yǎng)、重度貧血、炎癥性腸病等。遺傳因素：有脂肪肝家族聚集史者容易得脂肪肝。脂肪肝對健康有哪些危害健康危害一對肝臟的危害：可發(fā)展為脂肪性肝炎→肝硬化脂肪肝對健康有哪些危害健康危害二對心血管的危害：合并有脂肪代謝異常，可促進(jìn)動脈粥樣硬化的形成，還可誘發(fā)和加重高血壓、冠心病。脂肪肝對健康有哪些危害健康危害三誘發(fā)或加重糖尿病降低人體免疫功能、解毒功能影響人的消化吸收功能，

6、誘發(fā)膽囊疾病懷孕時(shí)得急性妊娠性脂肪肝（又叫產(chǎn)科急性黃色肝萎縮），危及生命，病死率高降低生活質(zhì)量，影響工作，有損事業(yè)的發(fā)展得了脂肪肝有哪些癥狀（表現(xiàn)一）慢性單純性脂肪肝，起病緩慢，病程漫長，早期沒有明顯的臨床癥狀，很多時(shí)候是在做B超體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，有部分病人可出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、乏力疲倦、腹脹、右上腹不適等，但這些癥狀均無特異性。得了脂肪肝有哪些癥狀（表現(xiàn)二）發(fā)展到肝炎、肝硬化階段，可出現(xiàn)黃疸、腹水、靜脈曲張、脾大、下肢水腫等，甚至出現(xiàn)消化道出現(xiàn)嘔血、黑便。有極少數(shù)的病人在肝硬化的基礎(chǔ)上可以并發(fā)肝癌，出現(xiàn)肝區(qū)疼

7、痛、肝區(qū)包塊等。脂肪肝患者需要做哪些檢查項(xiàng)目一肝功能檢查：主要是看有無轉(zhuǎn)氨酶（ALT/AST）、膽紅素、GGT升高。病毒標(biāo)志物檢查：了解有無乙肝病毒、丙肝病毒感染。肝纖維化指標(biāo)檢測：了解是否發(fā)生肝纖維化和肝硬化。脂肪肝患者需要做哪些檢查項(xiàng)目二血脂、血糖檢查：了解有無糖尿病、高脂血癥，也可用來了解血糖控制情況和血脂水平。脂肪肝患者需要做哪些檢查項(xiàng)目三B超檢查：癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查無特異性，B超最常用，無創(chuàng)、安全，診斷準(zhǔn)確性也比較高，價(jià)格也不貴，體檢時(shí)常常采用，平常定期門診隨訪也多采用B超檢查。脂肪肝患者需要做哪些檢查項(xiàng)目

8、四CT檢查：診斷脂肪肝最佳，準(zhǔn)確性好于B超，但價(jià)格貴，身體要接受一定劑量的X射線輻射。脂肪肝患者需要做哪些檢查項(xiàng)目五肝穿刺活檢：能確診，并能確定脂肪肝的嚴(yán)重程度，但不常用，有一定危險(xiǎn)性，一般沒必要做。？？？？得了脂肪肝怎么辦（如何治療）病因治療飲食治療運(yùn)動治療心理治療藥物治療中醫(yī)中藥治療有人把肝臟保健總結(jié)為16個(gè)字合理膳食，控制體重，適量運(yùn)動，慎用藥物。脂肪