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1、化療病人的飲食護(hù)理化療病人的飲食護(hù)理實習(xí)護(hù)生:成玉芳帶教老師:王茂菊Cancer2000,88:921-32Cancer2000,88:921-32主要內(nèi)容概述1化療副作用2飲食調(diào)理3中醫(yī)食療45健康要訣Cancer2000,88:921-32一、概述化療(chemotherapy)即化學(xué)治療,用化學(xué)合成藥物治療疾病的方法。化學(xué)藥物治療(簡稱化療)是目前治療腫瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一?;熓侵笐?yīng)用藥物治療癌癥。Cancer2000,88:921-32二、化療副作用Cancer2000,88:921-32三、
2、飲食調(diào)理骨髓制化療前化療中化療后Cancer2000,88:921-32(一)化療前總體要求是增強體質(zhì),增加營養(yǎng)。宜:多攝入蛋白質(zhì)。選用能補益氣血,健脾補腎的食品Cancer2000,88:921-32(二)化療中1.食物總體選擇高熱量、高維生素,低脂肪、高碳水化合物、少量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物的清淡飲食食谷類、蔬菜、水果為主流質(zhì)、半流質(zhì)食物2.進(jìn)餐時間選擇Cancer2000,88:921-323.食物溫度低溫食物和冷食因化療而導(dǎo)致胃炎的患者,則喜歡吃與室溫相同的飲食有咽疼的病人,可在進(jìn)食前給予輕微的局部麻醉,利多卡因漱口液
3、是常用藥物。Cancer2000,88:921-324.適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和進(jìn)食方法少吃多餐飲水最好在進(jìn)食前后約一小時飲水避免吃甜食、油炸或過于油膩的食物食物溫度適當(dāng)進(jìn)食速度慢一點充分咀嚼避免接觸不喜歡的氣味Cancer2000,88:921-325.化療期間的癌癥病人怎樣增加食欲?更換食譜,改變烹調(diào)方法藥膳開胃健脾多吃維生素含量高的新鮮蔬菜和水果病友之間交流飲食經(jīng)驗Cancer2000,88:921-32(三)化療后營養(yǎng)豐富且易于消化的食物,少吃多餐,飯后1小時不要平臥,可以散步進(jìn)食開胃食品,用酸奶替代牛奶,惡心嘔吐可
4、口服鮮姜汁3~5毫升放化療后血象下降的膳食調(diào)理,多吃五黑食品酸奶Cancer2000,88:921-32口腔清潔,進(jìn)食后刷牙急性炎癥可口含冰塊,出現(xiàn)潰瘍可用蜂蜜加維CCancer2000,88:921-32四、中醫(yī)食療中醫(yī)食療對癥食療辯證施食Cancer2000,88:921-32(一)辯證施食氣血兩虛陰寒凝滯脾腎陽虛熱毒蘊結(jié)痰瘀阻絡(luò)Cancer2000,88:921-321.陰寒凝滯骨瘤初起,酸楚微痛,遇寒加重,局部腫塊,皮色不變,壓痛不著,甚至不痛,舌淡,苔薄白,脈細(xì)陳遲。宜:進(jìn)食溫陽散寒之品,適用食物有生姜、蔥、
5、韭菜、大蒜、杏子、桃、櫻桃、石榴、大棗、胡桃仁、蠶豆、蓮子、雞肉、鴨肉、羊肉、牛肉等。食療:歸地?zé)蛉饬冀獰蹼u塊Cancer2000,88:921-322.氣血兩虛久病體虛,精氣耗傷,心慌氣促,腰腿酸軟,面色蒼白,頭暈?zāi)垦#嗟偬?,脈沉細(xì)。宜:補益氣血的食物,如當(dāng)歸、黨參、大棗、淮山、杜仲、黃精等煲湯忌:生冷寒涼之品,如雪糕、冰凍飲料等。食療:人參10克,大棗5枚。黃精50克,粳米100克。Cancer2000,88:921-323.熱毒蘊結(jié)腫瘤迅速增大,疼痛加重,灼熱刺痛,皮膚紫暗紅瘀,肢體活動障礙,有時伴發(fā)熱,大
6、便干秘,舌暗紅有瘀點,脈細(xì)數(shù)或弦數(shù)。宜:清熱解毒之品,如金銀花茶、西瓜皮加綠豆煲瘦肉等,多食潤腸通便的食物,如蜜糖水。食療:銀花、麥冬各10克、胖大海2枚,開水沖泡代茶飲。地黃橄欖膏Cancer2000,88:921-324.脾腎陽虛面色蒼白無華,疲倦乏力,腰膝酸軟,唇甲淡白,動則汗出,納差,消瘦,貧血等,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)無力。宜:補益腎陽、溫暖脾陽之品,如羊肉、雞肉、豬肚、韭菜等,杜仲煲羊肉等。食療:韭菜炒核桃仁(補腎助陽)附子燉狗肉Cancer2000,88:921-325.痰瘀阻絡(luò)患部持續(xù)疼痛,腫塊固定不移
7、,質(zhì)硬,表面色暗或血管曲張,面色晦暗,唇暗紅,舌質(zhì)紫暗,脈澀或弦細(xì)。宜:化痰通絡(luò)之品,如馬蹄、毛筍、海蜇、梨、絲瓜、梨、白蘿卜、枇杷等。食療:陳海蜇120g(開水洗去鹽味),荸薺120g(無荸薺以蘿卜代,連皮切片),放砂鍋內(nèi)煮湯三杯,頻頻飲服。豬肉杏仁湯(清肺,化痰,生津)Cancer2000,88:921-32(二)對癥食療對癥食療口腔潰瘍食欲下降惡心、嘔吐白細(xì)胞減少血紅蛋白低血小板低便秘Cancer2000,88:921-321.食欲下降藥膳開胃健脾山楂肉丁黃芪山藥羹Cancer2000,88:921-322.惡心
8、、嘔吐不宜急于大量進(jìn)食,而首先應(yīng)補充水分。用溫的淡鹽水稍加白糖如嘔吐物中有血絲,應(yīng)首先喝藕粉或鮮藕汁。Cancer2000,88:921-32食療:姜汁橘皮飲大麥100克先泡半天,煮粥,加入少量的蘇打、糖及鹽。豬肚胃)或羊肚半只,去脂膜,開水焯過后切絲,慢火煨湯,快熟時加鮮姜50克切片,再煮10分鐘即可。橘皮、佛手各50克,文火燉