管道護理相關制度.doc

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1、三、管道護理相關制度（一）管道護理安全管理制度1.留置管道按規(guī)范要求固定，保持通暢，班班交接。2.管道標識準確，注明管道名稱、置管日期，字跡清晰。3.意識不清或躁動等特殊病人，提供安全有效的防范措施，避免脫管發(fā)生。4.轉運或移動病人前需檢查導管固定是否穩(wěn)妥，無牽拉方可進行。5.進行管道護理及交接班時，應核查管道名稱及標識，保持標識正確、固定妥當、引流通暢,護理措施落實到位。如病人同一部位置入2根以上相似管道且緊密相鄰時，護士在進行各項操作時需引起高度重視,防止連接錯誤。6.對長期留置管道的病人，定期觀察導管通路并發(fā)癥,發(fā)現(xiàn)異常及時告知醫(yī)師處理。7.做好病人及陪人管道護理

2、健康教育，使其了解相關知識并積極配合。8.定期組織護理人員進行管道護理質(zhì)量分析、管道護理相關知識培訓。9.若病人發(fā)生管道滑脫，應立即妥善處理，按照護理不良事件上報程序上報護理部。（二）管道標識管理制度1.放置及記錄：由置管護士根據(jù)管道的分類選擇相應的管道標識（高危管道用紅色標識，中危用黃色標識，低危用綠色標識），將標識對齊包繞導管，貼在離管道末端約2-10cm處，在標識上記錄管道名稱、置入日期，并簽名。手術中置入的管道由巡回護士與手術醫(yī)師確認管道名稱，選擇相應的管道標識記錄并貼好。2.知識宣教：放置管道標識前，向病人及陪護人員說明張貼管道標識的目的及注意事項，爭取理解與

3、配合。3.做好管道標識的保護和交接班工作，避免污染與破損，保持記錄完善，字跡清晰。（三）管道滑脫防范管理制度1.護理部、各科室應將病人管道滑脫防范管理納入護理風險管理范疇。2.落實管道滑脫風險評估，對于意識不清、躁動不安、老年或小兒病人應特別注意導管保護，必要時實施保護性約束。3.各類導管應妥善固定、長度適宜，并做好交接班。4.對病人及陪護人員進行管道滑脫風險的告知及防范措施的宣教，明確管道放置目的及注意事項，如出現(xiàn)異常及時報告醫(yī)護人員。5.協(xié)助病人采取正確體位，指導床上活動方式，告知重要意義及帶管下床活動的注意事項，以取得配合。6.加強巡視，動態(tài)觀察病人管道情況并做好

4、記錄。7.護理人員要熟練掌握各種管道滑脫的應急預案，一旦發(fā)生管道脫落，應及時趕到現(xiàn)場，協(xié)助醫(yī)生處理，認真記錄病人管道脫落的原因、病情變化及處理過程，做好交接班，并按護理不良事件上報程序上報護士長及護理部。