心絞痛病人護(hù)理常規(guī).doc

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1、心絞痛病人護(hù)理常規(guī)一、概念心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。二、臨床特點(diǎn)陣發(fā)性胸骨后壓榨性疼痛，可放射至心前區(qū)與左上肢，持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)休息或含服硝酸甘油制劑后可緩解三、護(hù)理措施（一）常規(guī)護(hù)理。1、心理護(hù)理??指導(dǎo)病人保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張，過分悲傷或高興。2、飲食??應(yīng)給低熱量、低膽固醇飲食，進(jìn)食不宜過飽。3、戒煙酒。4、活動(dòng)??運(yùn)動(dòng)量以不引起心絞痛為準(zhǔn)，必要時(shí)可事先含服消心痛類藥物。（二）疼痛的護(hù)理1、心絞痛發(fā)作時(shí)，立即協(xié)助病人臥床休息。2、持續(xù)低流量吸氧

2、，2一／分。3、指導(dǎo)病人舌下含服硝酸甘油，觀察用藥效果．4、心絞痛發(fā)作頻繁和病情嚴(yán)重時(shí)，遵醫(yī)囑肌注度冷丁50一100毫克或靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油。（三）病情觀察密切觀察病情變化，注意病人面色，有無大汗或惡心嘔吐．嚴(yán)重而頻發(fā)心絞痛者，尤其注意心率、心律、血壓、心電圖變化，避免發(fā)展為心肌梗死。三、健康教育（一）環(huán)境舒適??溫度適宜?保持舒適、安靜的休息環(huán)境避免寒冷刺激，注意保暖，保證足夠睡眠。（二）合理選擇食譜???應(yīng)少量多餐，避免暴飲暴食，限制高脂食物，肥胖病人應(yīng)控制熱量，多食粗纖維食物以保持大便通暢，禁食辛

3、辣刺激性食物。（三）合理安排日?；顒?dòng)???避免過度勞累．節(jié)制生活中不適當(dāng)活動(dòng)，如登樓、快步或逆風(fēng)行走；各種活動(dòng)以無疲勞感、胸部不適及氣急為限度，但也不要過分限制活動(dòng)使體重增加，加重心臟負(fù)荷。（四）心理衛(wèi)生??說明情緒對疾病的影響，當(dāng)情感壓抑時(shí)應(yīng)自我疏泄或向親人傾訴；逐漸改變個(gè)性，克服不良情緒，使心情完全放松。（五）醫(yī)療護(hù)理措施的配合??堅(jiān)持服用預(yù)防心絞痛的藥物，隨身攜帶保存在深色密封玻璃瓶內(nèi)的硝酸甘油類藥物，并注意過期更換，以備急用，定期門診隨訪。