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1、消化內科習題消化性潰瘍題集1消化性潰瘍題集答案6結核性腹膜炎題集13結核性腹膜炎題集答案16潰瘍性結腸炎題集22潰瘍性結腸炎習題答案27肝硬化題集35肝硬化題集答案40肝性腦病題集47肝性腦病題集答案49消化性潰瘍題集?一、名詞解釋1、消化性潰瘍2、復合性潰瘍3、球后潰瘍4、巨大潰瘍5、幽門管潰瘍二、簡答題1、簡述典型的消化性潰瘍的臨床特點。2、簡述復合性潰瘍的臨床特點。3、簡述球后潰瘍的臨床特點。4、簡述老年人消化性潰瘍的臨床特點。5、簡述幽門螺旋桿菌有哪些檢測方法。6、簡述消化性潰瘍的并發(fā)癥。7、簡述消化性潰瘍治療的目的。8、簡述消化性潰瘍外科手術指征。9、簡述質子泵抑制劑(P
2、PI)抑酸作用機理。10、簡述惡性潰瘍內鏡下的特點。三、論述題1、試述消化性潰瘍的臨床癥狀及體征。2、試述消化性潰瘍與胃惡性潰瘍內鏡下表現(xiàn)。3、試述消化性潰瘍的鑒別診斷。4、目前推薦的根除幽門螺旋桿菌的治療方案。5、設計治療十二指腸球部潰瘍的治療方案,寫出用藥、劑量、療程。四、選擇題(一)單選題1、關于消化性潰瘍正確的是:A.胃潰瘍多發(fā)生于泌酸最強的區(qū)域內B.潰瘍的直徑多數(shù)小于2.5cmC.對吻性潰瘍僅發(fā)生于十二指腸D.球后潰瘍是指球后壁潰瘍E.潰瘍的愈合多在24周2、男,32歲,三年來反復右上腹痛,腹痛放射至背部,先后發(fā)生2次上消化道大出血,X線鋇餐檢查胃及十二指腸未見異常,體檢
3、:肝脾不大,右上腹有壓痛。最可能的診斷是:A.慢性胃炎B.胃癌C.十二指腸球后潰瘍D.胃粘膜脫垂E.胃潰瘍3、下列對診斷惡性潰瘍最有價值的是A.糞便潛血持續(xù)陽性B.胃液分析缺乏胃酸C.X線檢查見龕影直徑大于2.5cm。D.胃鏡見潰瘍形狀不規(guī)則,底凹凸不平。E.胃脫落細胞檢查有核變異細胞4、慢性上腹痛伴腹瀉病人,經系統(tǒng)抗?jié)冎委熜Ч患?,胃液分析BAO為20mmol/h,五肽胃泌素66mmol/h。該病人的診斷應考慮為: A.胃潰瘍 B.十二指腸球后潰瘍 C.十二指腸球部潰瘍 D.卓—艾綜合征 E.胃癌5、消化性潰瘍X線鋇餐檢查未作出診斷,首選應進行下列哪項檢查:A.糞便潛血試驗B.
4、脫落細胞檢查C.胃液檢查D.胃鏡檢查E.血清胃泌素測定6、男,29歲,右上腹空腹痛2年,近一年來疼痛加重,并伴后背痛,體檢;右上腹輕壓痛,無腹膜刺激征,尿淀粉酶偏高而入院。首選的診斷是: A.十二指腸穿透性潰瘍 B.十二指腸球后潰瘍C.降主動脈夾層動脈瘤 D.膽囊炎并胰腺炎E.促胃泌素瘤7、關于幽門梗阻不正確的是A.每于食后即引起嘔吐B.嘔吐物含發(fā)酵酸性宿食C.嘔吐后病人可覺輕松D.可出現(xiàn)脫水及酸堿失衡E.空腹檢查胃內可有震水音8、男,50歲,胃潰瘍已15年,近日來節(jié)律性疼痛消失,服胃藥療效不佳,未明確診斷,首選哪項檢查?A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.胃液檢查D.糞便潛血試驗E.
5、血清胃泌素測定9、女,59歲,患十二指腸潰瘍多年,近半年出現(xiàn)腹脹伴嘔吐,可能的原因是:A.十二指腸返流B.胃竇部潴留C.迷走神經興奮性增加D.胃蛋白酶原分泌增加E.胃酸分泌增加10、消化性潰瘍合并上消化道大出血的特點,不正確的是:A.定有嘔血B.定有黑便C.嘔血常為咖啡色D.出血后疼痛減輕E.出血后可有發(fā)熱及氮質血癥(二)多選題1、消化性潰瘍的發(fā)病機制中損傷粘膜的侵襲力包括A.胃酸/胃蛋白酶的消化作用B.膽鹽/胰酶的侵襲作用C.NSAID類藥物的損害作用D.乙醇的侵襲作用E.粗糙食物的損害作用2、關于消化性潰瘍的論述,下列哪些是正確的?A.發(fā)生在消化道的潰瘍稱為消化性潰瘍B.其發(fā)生
6、與胃酸/胃蛋白酶的消化作用有關,故名消化性潰瘍C.胃潰瘍多發(fā)生于與泌酸區(qū)相鄰的胃竇小彎D.其病因尚不完全明了E.無酸即無消化性潰瘍3、關于消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)正確的是:A.胃潰瘍的疼痛多位于劍突下正中或偏左B.十二指腸球潰瘍的疼痛多位于上腹正中或偏右C.部分癥狀表現(xiàn)不典型D.部分胃炎病人可有類似潰瘍病的臨床表現(xiàn)E.幽門梗阻的病人每于進餐后即出現(xiàn)嘔吐4、關于消化性潰瘍正確的是:A.疼痛規(guī)律改變往往提示有并發(fā)癥出現(xiàn)B.空腹痛進食后緩解的規(guī)律可見于部分胃潰瘍病人C.潰瘍病并發(fā)上消化道出血一定有嘔血或黑便D.消化性潰瘍治愈后有較高的復發(fā)率E.DU的療程較GU為短5、球后潰瘍的臨床特點為:A
7、.疼痛位于右上腹,空腹痛及夜間痛較球部潰瘍嚴重B.潰瘍發(fā)生于十二指腸球部后壁C.內科治療效果好D.大出血多見E.易出現(xiàn)幽門梗阻6、胃鏡下良性潰瘍的表現(xiàn)有:A.潰瘍周圍粘膜腫脹發(fā)紅B.潰瘍形態(tài)多不規(guī)則C.??梢姲殡S潰瘍的胃炎和十二指腸球炎D.潰瘍底部常被覆黃白色苔E.潰瘍周邊粘膜質脆接觸易出血7、十二指腸潰瘍常見并發(fā)癥有:A.出血B.功能性幽門梗阻C.癌變D.器質性幽門梗阻E.穿孔8、對活動性消化道出血,下列哪項檢查對明確出血原因及部位有幫助?A.便隱血檢查B.胃鏡檢查