民營醫(yī)院初診方案.doc

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1、初診方案《內(nèi)部必讀》一、心理治療1、作為一名醫(yī)生，首先要細致的觀察病人的神態(tài)、言行、舉止，對其作大致估計，并且仔細、耐心、認真的聽述病人的病史。2、對初診的病人進行巧妙方式的詢問。此項關(guān)系到語言學、心理學、醫(yī)學和社會學。詢問方式應(yīng)當靈活運用。3、對病人所闡述的曾經(jīng)就診醫(yī)院和曾經(jīng)用藥做判斷并相應(yīng)做出解釋和回答：從而體現(xiàn)我們醫(yī)療設(shè)備的先進和藥物的先進。4、對病人的種類進行定位，估計消費水準并開出相應(yīng)病歷和處方。5、運用適當語言進行交流和溝通，使病人產(chǎn)生絕對信任感。6、初診的病例——運用一定的語言能力采用靈活的方式（如激將法）令病人道出

2、真實的病由。7、在初診過程中潛意識對他施加思想壓力。8、暗示療法——分為語言暗示和藥物暗示。暗示過程中必須有明確的針對性。如病人存在疑慮則要以熱情、樂觀的態(tài)度進行解釋。9、意念轉(zhuǎn)移治療——對病人的關(guān)心、體貼、以此達到治療的目的。二、藥物治療即掌握病人的相關(guān)資料，對癥下藥。根據(jù)消費情況可以分為高、中、低三等病人。因此應(yīng)考慮以下三種情況：1、經(jīng)濟情況2、家庭情況3、社會關(guān)系三、對三類病人（高、中、低）的處理方式：A類：此類病人消費水平高、文化素質(zhì)高，因此，1、運用一定的醫(yī)學理論進行解釋、說明、從而達到激發(fā)目的。2、從病人的心態(tài)，身份和

3、自尊心入手來促進其接受治療。3、從病人的家庭關(guān)系、社會關(guān)系入手使其產(chǎn)生危機感從而達到治療目的。B類：此類病人對疾病認識不清，消費水平高，文化素質(zhì)較低，因此，1、無需運用醫(yī)學理論對其解釋，重點放在心理治療。2、對病人加強了解并賦于同情心，達到信任目的。3、用藥靈活掌握。C類：此類病人消費水平低，文化素質(zhì)水平低，因此，1、采用心理治療。2、加強患病的危機意識，達到接受我院治療目的。四、如何搞好復診工作，提高復診率，必須從以下幾個方面加以鞏固：1、從整體談（1）醫(yī)生與護士應(yīng)關(guān)注病人是否已定位。（2）注重醫(yī)生和護士的配合。對病人的提問做盡

4、可能詳細的解釋，消除他們的顧慮和疑惑。2、從心理談醫(yī)生對病人的了解是診療初始的關(guān)鍵。應(yīng)當如何了解？即在對病人作大致評估：（1）病人是否產(chǎn)生恐懼感？（2）病人心中是否承擔壓力？（3）病人是否對病情的危害程度有明確了解？3、從關(guān)心角度談關(guān)心的作用至關(guān)重要，以此達到增加信任度、提高復診率目的。（1）從語言方面進行安慰；（2）從家庭角度進行開導；（3）從自身的身體狀況進行鼓勵；（4）寫出病例讓病人感受自己被重視；（5）從生活中注意些什么提出告誡。4、從了解方面談（1）在病人產(chǎn)生信任感和依賴感后必須對病人的病情、用藥種類、療程制定、治療過程

5、等方面詳盡掌握。（2）如果病人提出疑問，醫(yī)生必須做到用通俗易懂的語言為其詳細解釋。5、從用藥情況談在病人接受藥物治療期間，必須堅持給病人改換治療方案、用藥劑量、延長療程，并對為什么延長療程、為什么繼續(xù)用藥給病人滿意的解釋和回答。前后接軌，避免病人流失。在進一步增強信任度的同時達到提高復診率目的。6、在復診時須向病人指出：治愈率和復診率是相掛鉤的，兩者成正比。應(yīng)加強鞏固治療，不要隨意停藥、或間斷用藥，這樣只會前功盡棄。7、護士角色不容忽視，可有針對性配合醫(yī)生對病人進行安慰和心理疏導。8、醫(yī)生在接診時應(yīng)多使用醫(yī)學述語，會給病人就診初期

6、留下好印象，更顯專業(yè)所在。