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1、人體肌肉解剖之上肢肌肉單位：德惠市中醫(yī)院主講人：尹憲鋒（小黑黑）2斜方肌的解剖起點：上項線、枕外隆凸、項韌帶、第7頸椎棘突、全部胸椎棘突及其棘上韌帶。止點：鎖骨外側(cè)1／3、肩峰和肩胛岡。近固定時，上部肌纖維收縮，使肩胛骨上提、上回旋和后縮；中部肌纖維收縮，使肩胛骨后縮；下部肌纖維收縮，使肩胛骨下降、上回旋和后縮。遠(yuǎn)固定時，一側(cè)肌纖維收縮，使頭向同側(cè)屈和對側(cè)旋轉(zhuǎn)；兩側(cè)收縮，使脊柱伸3背闊肌的解剖起點：第7～12胸椎及全部腰椎棘突、骶正中嵴、髂嵴后部和第10～12肋外側(cè)面。止點：肱骨小結(jié)節(jié)嵴。近固定時，使肩關(guān)節(jié)伸、內(nèi)收和內(nèi)旋。遠(yuǎn)固
2、定時，拉軀干向上臂靠攏，并可輔助吸氣4胸大肌的解剖起點：鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨前面和第1～6肋軟骨以及腹直肌鞘前壁上部。止點：肱骨大結(jié)節(jié)嵴。功能：近固定時，使肩關(guān)節(jié)屈、水平屈、內(nèi)收和內(nèi)旋。遠(yuǎn)固定時，拉軀干向上臂靠攏，提肋助吸氣。5胸小肌的解剖起點：第3～5肋骨前面。止點：肩胛骨喙突功能：近固定時，使肩胛骨前伸、下降和下回旋。遠(yuǎn)固定時，提肋助吸氣。6前鋸肌的解剖起點：上位8～9肋骨外側(cè)面。止點：肩胛骨內(nèi)側(cè)緣和下角前面功能：近固定時，使肩胛骨前伸；下部肌纖維收縮可使肩胛骨下降和上回旋。遠(yuǎn)固定時，可提肋助吸氣。7三角肌的解剖起點：鎖骨外側(cè)
3、半、肩峰和肩胛岡。止點：肱骨體三角肌粗隆。功能：近固定時，前部纖維收縮使肩關(guān)節(jié)屈、水平屈和內(nèi)旋；中部纖維收縮使肩關(guān)節(jié)外展；后部纖維收縮使肩關(guān)節(jié)伸、水平伸和外旋；整體收縮，可使肩關(guān)節(jié)外展。8岡上，下肌的解剖起點：肩胛骨岡上窩。止點：肱骨大結(jié)節(jié)。功能：近固定時，使肩關(guān)節(jié)外展。。起點：肩胛骨岡下窩。止點：肱骨大結(jié)節(jié)功能：近固定時，使肩關(guān)節(jié)外旋、內(nèi)收和伸。9大，小圓肌的解剖起點：肩胛骨下角背面。止點：肱骨小結(jié)節(jié)嵴。功能：近固定時，使肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、內(nèi)收和伸。起點：肩胛骨外側(cè)緣背面。止點：肱骨大結(jié)節(jié)功能：近固定時，使肩關(guān)節(jié)外旋、內(nèi)收和伸。1
4、0肱二頭肌的解剖起點：長頭起自肩胛骨盂上結(jié)節(jié)，短頭起自肩胛骨喙突。止點：橈骨粗隆和前臂筋膜。功能：近固定時，使肩關(guān)節(jié)屈、肘關(guān)節(jié)屈和外旋。遠(yuǎn)固定時，使上臂向前臂靠攏。11肱肌，喙肱肌的解剖起點：肱骨前面下半部分。止點：尺骨粗隆和冠突。功能：近固定時，使肘關(guān)節(jié)屈。遠(yuǎn)固定時，使上臂向前臂靠攏。起點：起于肩胛骨喙突。止點：止于肱骨中部內(nèi)側(cè)（與三角肌粗隆相對應(yīng)）。功能：近固定時，使肩關(guān)節(jié)屈、內(nèi)收和外旋。12尺側(cè)腕伸肌，橈側(cè)腕長伸肌，橈側(cè)腕短伸肌的解剖起點：肱骨外上髁、前臂筋膜及肘關(guān)節(jié)囊。止點：第五掌骨底。功能：近固定時，使橈腕關(guān)節(jié)伸，參
5、與手關(guān)節(jié)內(nèi)收起點：肱骨外上髁。止點：第三掌骨底。功能：基本與橈側(cè)腕長伸肌相同。起點：肱骨外上髁。止點：第二掌骨底。功能：近固定時，使手關(guān)節(jié)伸，參與橈腕關(guān)節(jié)外展及肘關(guān)節(jié)伸。13手的十三種基本功能懸垂托舉觸摸推壓擊打動態(tài)操作球形掌握球形指尖握柱狀抓握勾拉二指尖捏多指尖捏側(cè)捏14肩關(guān)節(jié)運(yùn)動使肩關(guān)節(jié)上提的肌肉；斜方肌、菱形肌、肩胛提肌。使肩胛骨下降的肌肉:斜方肌下部、前鋸肌下部、胸小肌。使肩胛骨外展前伸的肌肉；前鋸肌、胸小肌。使肩胛骨內(nèi)收后縮的肌肉；斜方肌、菱形肌。使肩胛骨上回旋的肌肉；斜方肌的下部和前鋸肌。使肩胛骨下回旋的肌肉；胸小
6、肌、菱形肌和肩胛提肌等。二、肩關(guān)節(jié)運(yùn)動的主要肌肉一、使上臂在肩關(guān)節(jié)處屈的肌肉：胸大肌、三角肌前部、喙肱肌和肱二頭肌長頭。二、使上臂在肩關(guān)節(jié)處伸的肌肉：背闊肌、三角肌后部、岡下肌、小圓肌、大圓肌和肱二頭等。三、使上臂在肩關(guān)節(jié)處外展的肌肉有三角肌和岡上肌。四、使上臂在肩關(guān)節(jié)處內(nèi)收的肌肉有胸大肌、背闊肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、喙肱肌和肩胛下肌。五、使上臂在肩關(guān)節(jié)處旋內(nèi)的肌肉肩胛下肌、背闊肌、大圓肌、胸大肌和三角肌前部。六、使上臂在肩關(guān)節(jié)處旋外的肌肉三角肌后部、小圓肌、岡下肌。使前臂在肘關(guān)節(jié)處運(yùn)動的主要肌肉一、使前臂在肘關(guān)節(jié)處屈的肌
7、肉；肱二頭肌肱肌、肱橈肌和旋前圓肌二、使前臂在肘關(guān)節(jié)處伸的肌肉肱三頭肌、肘肌。三、使前臂在肘關(guān)節(jié)處旋內(nèi)的肌肉旋前圓肌和旋前方肌。四、使前臂在肘關(guān)節(jié)處旋外的肌肉肱二頭肌、旋后方肌。上臂在肘關(guān)節(jié)處運(yùn)動的主要肌肉一、使上臂在肘關(guān)節(jié)處屈的肌肉肱二頭肌、肱肌、肱橈肌、和旋前圓肌。二、使上臂在肘關(guān)節(jié)處伸的肌肉肱三頭肌、肘肌。遠(yuǎn)端前臂骨的主要肌群一、使前臂旋內(nèi)的肌群：旋前圓肌和旋前方肌二、使前臂旋外的肌群：肱二頭肌和旋后肌一、使橈腕關(guān)節(jié)屈的肌肉分三層:1,橈側(cè)腕屈肌，掌長肌，尺側(cè)腕屈??；2，指深屈肌和拇長伸??；3，指深屈肌二、使橈腕關(guān)節(jié)伸的
8、肌肉按位置屬于前臂肌的后群肌，分為淺層和深層淺層由橈側(cè)向尺側(cè)依次：橈側(cè)腕長伸肌、橈側(cè)腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺側(cè)腕伸肌。深層有拇短伸肌、拇長伸肌、示指伸?。赐庹辜。┞?lián)合反應(yīng)與聯(lián)合運(yùn)動聯(lián)合反應(yīng)是指，因隨意運(yùn)動或反射刺激使身體某些部位活動時，引起身體另一部分或幾部分姿勢的固
