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1、眼球結(jié)構(gòu)眼球[eyeball]似球形，位于眼眶內(nèi)。前部正中點稱前極，后端有視神經(jīng)與腦相連。眼球的構(gòu)造分眼球壁和內(nèi)容物兩部分。（一）眼球壁分3層，由外向內(nèi)順次為纖維膜、血管膜和視網(wǎng)膜。1、眼球纖維膜，即外膜厚而堅韌，由致密結(jié)締組織構(gòu)成，為眼球的外殼。可分為前方的角膜和后方的鞏膜。有保護(hù)眼球內(nèi)部組織和維持眼球形狀的功能。前面透明部分是角膜，后部乳白色不透明部分是鞏膜，兩者相互移行處稱為角膜緣。（1）角膜(Cornea)：位于眼球前極中央，略向前凸，為透明的橫橢圓形組織。是眼睛最前面的透明部分，覆蓋虹彩、瞳孔及前房，并為眼睛提供大部分屈光力。加上晶體的屈光力，光線便
2、可準(zhǔn)確地聚焦在視網(wǎng)膜上構(gòu)成影像。 角膜有十分敏感的神經(jīng)末梢，如有外物接觸角膜，眼瞼便會不由自主地合上以保護(hù)眼睛。為了保持透明，角膜并沒有血管，透過淚液及房水獲取養(yǎng)份及氧氣。（2）鞏膜(Sclera)：占眼球后部約5/6，乳白色不透明，用來保護(hù)眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)。鞏膜前方接角膜，交界處有環(huán)狀的鞏膜靜脈竇，是眼房水回流的通道，起著調(diào)節(jié)眼壓的作用。鞏膜的后腹側(cè)，視神經(jīng)纖維穿出的部位有鞏膜篩板，抵抗力較弱，易受眼壓升高的影響而形成特殊的杯狀凹陷，臨床上稱之為青光眼環(huán)。角鞏膜緣切面圖正常角膜內(nèi)皮細(xì)胞掃描電鏡圖2、眼球血管膜（即中膜、葡萄膜）是眼球壁的中層，位于纖維膜與視網(wǎng)膜之
3、間，富含血管和色素細(xì)胞，有營養(yǎng)眼內(nèi)組織的作用，并形成暗的環(huán)境，有利于視網(wǎng)膜對光色的感應(yīng)。血管膜由后向前分為脈絡(luò)膜、睫狀體和虹膜3部分。（1）虹膜(Iris）：是血管膜的最前部，呈圓盤狀。位于晶狀體的前方，將眼房分為前房和后房。虹膜的周緣連于睫狀體，其中央有一孔以透過光線，稱瞳孔(Pupilla)。虹膜內(nèi)分布有色素細(xì)胞、血管和肌肉。虹膜肌有兩種：一種叫瞳孔括約肌，圍于瞳孔緣，其收縮可縮小瞳孔，受副交感神經(jīng)支配；另一種為放射狀肌纖維，稱為瞳孔開大肌，其收縮可開大瞳孔，受交感神經(jīng)支配。由于人種或物種不同，虹膜所含的色素不同的顏色。（2）睫狀體(Corpuscilia
4、re)：是血管膜中部的增厚部分，呈環(huán)狀圍于晶狀體周圍，形成睫狀環(huán)，其表面有許多向內(nèi)面突出并呈放射狀排列的皺褶，稱睫狀突。睫狀突與晶狀體之間由纖細(xì)的晶狀體韌帶連接。在睫狀體的外部有平滑肌構(gòu)成的睫狀肌，肌纖維起于角膜與鞏膜連接處，向后止于睫狀環(huán)。睫狀肌受副交感神經(jīng)支配，收縮時可向前拉睫狀體，使晶狀體韌帶松弛，有調(diào)節(jié)視力的作用。睫狀體示意圖（3）脈絡(luò)膜(Choroidea)：占中膜的后2/3，后方有視神經(jīng)通過。富含血管，對眼球壁有營養(yǎng)作用；富含色素，可吸收眼內(nèi)散射的光線，維持眼內(nèi)暗室的效應(yīng)，有利于視網(wǎng)膜成像。3、視網(wǎng)膜又稱內(nèi)膜，分內(nèi)、外兩層。外層為色素上皮層，內(nèi)層為
5、神經(jīng)層。視網(wǎng)膜從前到后可分為3部分；視網(wǎng)膜虹膜、視網(wǎng)膜睫狀體部、視網(wǎng)膜脈絡(luò)部，前兩者無感光作用，合稱為盲部；后者為視部，有感光功能。在視神經(jīng)起始處的隆起稱為視神經(jīng)盤或者視神經(jīng)乳頭，是生理性盲點。在視神經(jīng)盤外下方，有一黃色小區(qū)，稱為黃斑，黃斑中央凹陷稱為中央凹，此區(qū)無血管，是感光最敏銳處。視乳頭：視網(wǎng)膜上視神經(jīng)匯聚眼球后部穿出眼球。視乳頭僅有神經(jīng)纖維沒有視細(xì)胞，因此視乳頭不感光，在視野中形成生理盲點。黃斑區(qū)：視乳頭的顳側(cè)約3.0～4.0mm，是視覺最敏銳的部位，該區(qū)無血管。黃斑中心凹：此處視網(wǎng)膜最薄，只有視錐細(xì)胞。內(nèi)層（視網(wǎng)膜）內(nèi)容物眼球的內(nèi)容物包括房水、晶狀體
6、和玻璃體。這些結(jié)構(gòu)和角膜一樣都是透明而無血管，具有屈光作用，它們和角膜合稱為眼的屈光裝置或屈光系統(tǒng)，使物象投射在視網(wǎng)膜上。（一）眼房和房水眼房眼房是位于角膜和晶狀體、睫狀體之間的間隙，被虹膜分隔為眼前房和眼后房。前、后眼房借瞳孔相互交通。眼前房的前界為角膜，后界為虹膜的前面；后房的前界為虹膜后面的色素上皮，后界為晶狀體、睫狀體和睫狀小帶。房水為無色透明的液體，充滿在眼房內(nèi)。房水的生理功能是為角膜和晶狀體提供營養(yǎng)，維持正常的眼內(nèi)壓，還有折光作用。房水由睫狀體產(chǎn)生，充填于眼后房，經(jīng)瞳孔至眼前房，最后經(jīng)虹膜角膜角隙進(jìn)入鞏膜靜脈竇，借睫前靜脈匯入眼靜脈。通常房水通過瞳
7、孔很少受到阻礙，故眼前房和眼后房的壓力大致相等。在病理情況下，房水通過瞳孔受阻礙時，如虹膜后粘連或瞳孔閉鎖，房水滯于眼后房內(nèi)，導(dǎo)致眼內(nèi)壓增高，臨床上稱為繼發(fā)性青光眼。晶狀體示意圖（二）晶狀體晶狀體lens，緊靠虹膜后方，以睫狀小帶與睫狀體相連；呈雙凸透鏡狀，后面較前面凸隆，無色透明，具有彈性，不含血管和神經(jīng)。晶狀體外包具有高度彈性的薄膜，叫晶狀體囊。晶狀體周圍部較軟稱晶狀體皮質(zhì)，中央部較硬稱晶狀體核。晶狀體若因疾病或創(chuàng)傷而變混濁，稱為白內(nèi)障。晶狀體是眼球屈光系統(tǒng)的主要裝置。當(dāng)視近物時，睫狀肌收縮，向前牽引睫狀突，使睫狀小帶放松，晶狀體則由于本身的彈性變凸，特別
8、是前面的曲度加大，屈光力加強(qiáng)，使物象能
